Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
ahojte baby, tak ja som dnes už po sone a krvi. Sliznicu mam 11mm tak uvidime co povie krv. Dnes som 14 den po KET. Minule po IVF som mala sliznicu 7mm vtedy mi hned povedal ze negatívne a dnes ma aj trochu povzbudil, že to je dost rozdiel. Tak uz len cakat do 15.00 🙂 🙂
Ahojte, môžem sa k Vám po dlhšej dobe pridať?
05/2011 1. IVF potom OHSS , 06/2011 1. KET – negatívne, 07/2011 2. KET – negatívne. Chodím do Gyncare.
Teraz som 7. deň po KET mám slabé špinenie (zatiaľ jednorazovo). Máte s tým niektorá skúsenosť? Beriem estrimax 3x1 a duphaston 3x1. Môžem byť ešte tehu? Prosím, napíšte mi.
Ďakujem
@alibabaa Ahoj...jj dnes som bola na KET, jeden bunkovy drobec a druhy len 1 bunkovy..ale ze to nic neznamena, ze to moze dobehnut.Asi mi dost pomohlo, ze som sla teraz, a necakala. V robote mam sice zmluvu len do februara a ked by som bola tehotna, neviem , ci mi predlzia, ale je mi to uz jedno.Najprv ja amoja rodina🙂.Zelam ti krasne sviatky a vela odvahy do dalsieho kola🙂.
ahojte baby,
kedze 1. IVF bolo neuspesne tak dasli pokus KET bude vo ferbuari, mne Dr. povedal, ze je potrebne si dat pauzu dva cykly, takze to je akurat december a januar, a zas ma caka cakanie kym bude februar, ale nevadi vyplnim si ho nejakymi zimnymi sportami xixi 😀
vsetkym babiznam, ktorym to vyslo a su tehu velmi velmi blahozelam 🙂 a nam ostatnym vela trpezlivosti a rok 2012 bude uspesny 😉
@staga ahoj, no ja na tom tiez nie som nejako dobre, oproti minulej stimulacii. Mala som 4 vajicka, z toho sa ale spravne oplodnili a dalej sa vyvijaju len 3. Tak do nich vkladam kopec nadeje, v piatok sa dozviem dalsie novinky a v nedelu by mal byt vklad, tak sa aj trosku bojim, drzim Ti palce, nech vsetko dobre dopadne, kedy mas odber?Mne sa o jeden den posunul, cize bol vcera...
holky, chcem vás všetky len povzbudiť, my sme po dvoch neúspešných IVFkach a dnes sa trápime tehotenskými nevoľnosťami... otehotneli sme úplne prirodzene!!! A hlavne nečakane, hotový zázrak. Ešte sme opatrní, sme len na začiatku, no tešíme sa. Držím vám všetkým moc palčeky.
@linda81 musis mysliet pozitivne. a citala si aj ten zoznam co by si nemala robit po ET a KET? a vraj aj cierne oblecenie je negativne.... a za "babske" rady nic nedas, a ked skusis nic sa ti nestane 🙂 no ja som sa otrepala... a ideme dalej neviem ci v januari alebo neskor.. ja mam totiz trosku tazsie pracovne obdobie.robim ucto a od januara do konca marca teda aprila sa nezastavim, tak rozmyslam ze najskor stimulka na KET v aprili aby bol ked v maji.. ale este stale sa pohravam s myslienkou ze pojdem v januari 🙂