Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@camelco Presne ja tak isto..Teraz idem len s pozitívnymi myšlienkami .Po prvom IVF som mala zmiešané pocity a myšlienky všelijaké..no sestrička mi vtedy po oznámení výsledku povedala, že niečo sa tam dialo, žiaľ odišlo, tak teraz budem len oddychovať a myslieť len pozitívne. Papiere som posielala včera, lenže ked som posielala prvý krát (pri prvom IVF)..odpoved došla behom 2 týždnoch..Ja mám všeobecnú zdrav. poisťovňu
@annamary27 😀 ja mam doma DVD pilates a prvy krat ked som to cvicila vydrzala som 15 minut....dalsi pokus asi 30 minut a potom som mala taku svalovku, ze som toi nemohla rozchodit 😀 teraz stoji na policke 😉
@jajka1980 vidim , ze to mas tiez pestre....drzim prsty...na tych nasich IVF je najhorsie to, ze aj napriek tomu, ze nas na zaciatku upozornuju ze sanca je 50 na 50, stale tajne dufame, ze budeme v polovici, ktora ma stastie....ja sa uz tiez niekedy zamyslam nad tym,, ci mi to tam vobec vlozili 😒
@sycyla Ahoj..Aj som mala pocit pri prvom IVF, či tam niečo dali, ale ked mi povedala sestrička v centre, po odbere krvi na 14 deň že sa tam niečo dialo ,žiaľ odišlo, až vtedy som si uvedomovala, že niečo tam bolo vložené.
Tak teraz na dalšom pokuse sa budem šetriť a oddychovať ..tak snád tam niečo ostane.. 😅
@jajka1980 ahoj,
my sme tu najprv absolvovali cely kolotoc vysetreni...2 roky....a kvoli manzelovym pomalym spermiam, a jednemu mojmu zuzenemu vajickovodu, nam oznamili ze prirodzene to nepojde...
preto nas poslali na ICSI....a potom stratili papiere....prekvapilo ma , ze tebe povedali po 14 dnoch ze sa nieco dialo....mne po vlozeni embrya bolo povedane, aby som si 2 tyzdne urcite nerobila tehotensky test, pretoze bude kladny...ale len preto, ze v tele som mala stale hormony....po dvoch tyzdnoch v ten den ked som si mala robit tehotensky test, prislo silne krvacanie....a v cetre mi zobrali krv, s negativnym vysledkom ( myslim na tehotenstvo) ..a povedali mi , ze nikto nevie, co sa stalo, ci sa embryo prijalo a potom nevydrzalo, alebo odumrelo hned po vlozeni....preto som prekvapena, z toho co povedali tebe....
@sycyla Ahoj..tak ja som sa tiež divila..no nejak ma to aj potešilo, že bola tam nejaká nádej..
Výšku HCG som mala 3,75..to je málo na tehu..a tak mi sestrička povedala na 14 den od IVF, že sa niečo dialo, žiaľ odišlo..
Takže preto si dávam aspoň malinkú nádej..že snád teraz sa to podarí..ked sa budem šetriť, oddychovať a myslieť len pozitívne..
Prepáč, že píšem tak neskoro, no teraz mi vyšiel čas prísť nakuknúť..
My z MK to máme ťažké..no nevzdávame sa...a bojujeme, hoci to niekedy trvá dlho..
@annamary27 hrozné, nechápem prečo u tom vyššom HCG 48 ti to kleslo? toto bolo aspoň pre mňa väčšie sklamanie ako keď som dostala krámy....
@camelco Ahoj..Tak je to dosť dlhá doba..no my sa nevzdávame...ved raz sa to predsa musí podariť..nie? 😉