Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@sycyla urcite je tu vela kociek, ja som si s par pisala, co cakali alebo uz mali dvojicky po ET alebo KET, takze urcite je tu vela kociek, co boli uspesne. Ono na druhej strane asi nie je vela tych, ktorym sa zadarilo na prvykrat, len treba obrovsku davku trpezlivosti, niekedy sebazaprenia, dovery v samu seba a hlavne vela pozitivneho myslenia, ze raz sa to podari 😉
@gaganka81 ja ked som dostala krámy som mala slabo pozitívnu krv ,potom len trošku stúpla a na tretíkrát totál klesla
@sycyla je ich tu kopes,ale tie sem už moc neprispievajú,lebo už maju krpcov doma a nemajú čas sem chodiť alebo chodia do inej témy,ver mi,poznám ich kopu 😀 😀 😀
@silvinnka jej, blahozelam....a velmi ta obdivujem a aj vas vsetky baby tu...ja som po prvom nevydarenom pokuse a nemozem sa z toho pozbierat....to si radsej ani nechcem predstavit ako mi bude po dalsich ☹
inak, ako sa Vam to nakoniec podarilo? zmenili ste liecbu, alebo nieco podobne??
@annamary27 😀 aha no ano , oni sa uz presunuli na oddelenie mamiciek 😀 no ale mohli by tu sem tam skocit nas trosku podporit, nie?
@annamary27 ahooj čo máš nové moja? nemala si ísť teraz niekedey na KET či sa mi to mari?drz sa!!!
@sycyla musis byt silna 🙂) na mne poskusali mix vsetkeho mozneho,nakoniec sme to riesli cez darcovske vajicka a hned db´ve na prvy krat sa uchytili a 5 blastocyst mame este zamrazenych 🙂) akurat mam velmi tazke a rizikove tehotenstvo,viacej som v nemocnici nez doma....co uz ,aj to patri k tomu 🙂)
Ahoj neviete mi poradiť som po 2 neuspešnom IVF minulý mesiac teraz mi mešká 4 deň menštruacia ,neviem či mám zavolať lekárke nech pichne injekciu alebo počkať,aj ked si myslím že je to možno tými hormonmi čo som brala a moje telo zblblo mavam pravidelne Dakujem za radu ☹
@sycyla Ahoj, tak napr. nam sa to podarilo az na 9.pokus a medzitym sme skusali milion inych veci. Mali sme IVf s darkynou, samozrejme ICSI. Este nam zostala jedna zamrazena blastocysta.
@silvinnka Ahoj Silvinnka, aj ja cakam dvojicky, ale som pozadu za tebou, este len v 8.tyzdni. Mozem sa pytat, ake mas problemy a ako ich riesis? Dakujem krasne.
@michelitta na Ket mi už neostali po novembrovom pokuse bojovníci....pred sviatkami sme podpísali 3.ivf,ale ešte nevolali,že by to bolo podpísané,chodíme k homeopatovi a možno to ivf by sme si nechali až na druhý polrok ak dovtedy motyka nevystrelí 😀
@sycyla ahojky, tak ja zatial bohuzial patrim medzi tie menej stastne...v oktobri 2010 som mala 1.OPU - 5 vajok, 1.ET nevysiel (1vlozene), 2.KET nevysiel(1vlozene), 3.KET (2 vlozene) otehotnela som ale v 10tt MA, 4.KET(1vlozene) dalsie tehu ale MA v 8tt. v decembri 2011 2.OPU - 3 vajka, dalsie ET (2vlozene) bohuzial dostala som mrchu, krv negativna, 1 vajko mam zamrazene takze s januarovou mrchou ked pride zacinam pripravu na KET. ak by toto nevyslo potom ma caka 3 cyklus cely od znova. Tiez som bola na dne, ale povedala som si, ze sa musim pozbierat, najst v sebe silu bojovat dalej a hlavne ked citam tu osudy vas ostatnych, tak ma to este viac povzbudzuje, aby som bola aj ja pre niekoho oporou, ako mne su doteraz kamosky z MK a tie su uz tehu alebo maminy 🙂
@silvinnka uff...tak to teda vydrz nejako...drzim ti prsty....kedy mate termin porodu?....ako ste inak riesili darcovske vajicka? my sme o tom dlho debatovali s manzelom, este pred odberom, a zvazovali sme ci by sme v pripade neuspechu adoptovali vajicka alebo spermie, ale nakoniec sme sa dohodli, ze ak sa podari pouzijeme svoje, ak nie, tak adoptovat nebudeme.....aj ty si sa tazko rozhodovala???
pocujte baby, ja som na tomto pokeci len kratko, ale existuje tu aj niekto, kto po ICSI alebo IVF otehotnel????
bolo by to super, aspon by som si myslela ze mame aku taku nadej 🙂