Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@michelitta ja ani neviem co tam vsetko mam, lebo mne sa to tam nejako navrstvilo ci co, xexe 😀
@ bique https://www.modrykonik.sk/forum/zdravotne-problemy/aky-by-mal-byt-cipok-maternice/ ja by som to asi nebrala ako vierohodne testovanie,ale tak ked ja nemam doma ani jeden test! 😀 Posli mi!!! a najlepsie a porád s dvomi // 😀
@bique a zrovna dnes jak na potvou ma picha viac v bruchu,uz sa mi skrucaju aj creva,to je priprava na ms 😠 😠 😠
@michelitta ty a ta gulicka, to nebola zabludena gulicka utrosu? 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
@michelitta ty sa len este na MS nepripravuje, lebo ked nepride, tak cela priprava bola zbytocna 😀 😀 😀 😀
@bique nieeeee 😀 vsak som ratala -jedna,druha,+nejaky zbytok zo vcera 😀 a nejaka gulka v posule.. 😀 do riti sa smejem,ale mam lepy,dufam,ze v pohode 😖
@bique ale v pondelok ked pojdem na testy,tak sa urcite nanominujem gyndosovi a vylezem mu tam na tu kozu,aj keby co bolo 😖 😖
@michelitta tak som postudovala temu...ale pre nas to asi nie je take smerodajne, lebo krcek ovplyvnuje estrogen a ja ho beriem stale 3x denne + ten utros 2x rano a 2x vecer..no a zeny, ktore rodili,maju stale krcek pootvoreny - patrim do kategorie uz rodiacich - takze ja uz vobec neviem 😎
@jajka1980 to podbrusko ma boli cim dalej tym viac...uplne ako pred MS...pred KET cyklom som mala 26dnovy cyklus....hehe, aby sme mohli zacat cim skor...inak normalne mavam 28dnovy...takze ak 26, MS by mala prist 05.02....noo uvidim, lebo to je zajtra a to brusko fakt boli..takze ak to nedostanem tak sa budem tesit 😉
@bique veru u kazdej je to inak,ja pri 1a 2ivf,som dostala az po vysadeni utrogestanu cca na 3ti den a pri predposlednom vklade,som dostala pocas vkladanieá utrosu menzes,test jasne ,ze negat. no a z teraz sa konecne uspesne zadarilo,do 14tt som spinila a krvacala aj napriek vkladaniu max. davky utrogestanu a pojedani duphastonu 😒
@bique pri dvoch neuspesnych ma dost skoro zacalo bolet podbrusko ako na menzes,test negat. a teraz som nemala ani len najmensi tehu priznak,ziadne bolesti,unavu,citlive prsia,nic a test pozitivny,ale u kazdeho je to individualne,tymto by som sa neriadila a zbytocne nestresovala....vkladali Tikolko bunkove embryjko?
@michelitta ty nebobkuj, lebo tie zmeny asi nepochopime nikdy 😀 ja uz radsej nechytam a nekukam 😀 😀