Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@mirkakn1 tak už viem výsledok, volal mi doky, hodnota 39 ......... takže to stúplo, povedal mi že sa tam niečo dialo, ale obáva sa že ide o mimomaternicové, takže ak by som mala nejaké problémy (veľké bolesti, alebo pocit že odpadnem) musím utekať do nemocky ........... krvácam už 4 deň veľmi ............ v pondelok ešte raz krv a sono, takže takto sme dopadli, už som po 6. rokoch dúfala, že konečne, ale ☹ ☹ ☹ ☹ 😢 😢 😢 😢
@jajka1980 Ahoj jasne ,že ak budete všetky aj ty verit mat hlavu v klude aj ked to bude tazke vyjde to neboj sa.nam to vyslo na druhykrat,proste som tomu verila,naozaj si uživam kazdu chvilu s malinkou Adelkou 🙂 sice uz musim prikrmovat,lebo aj ked dojčim malinko nám priberala,ale uz sa to upravilo.vraj to je sposobene cisarskym rezom,vtedy byva mliecko slabsie,ale hlavne ze dojcim aj ked trosku.Aby som všetky babulky motivovala a utvrdila,že všetko bude dobre posielam Vam foto našej malej Adelky.Ešte raz držim Tebe aj všetkým palce.
zienky, potrebjem poradit...vlastne chcem sa spytat na vase skusenosti po neuspesnom IVF. Kedy ste dostali dalsiu mrchu? Normalne mavam 26-27 dnovy cyklus, len raz v zivote sa mi mrcha omeskala, teraz je to uz 5 den, co mi meska. Takisto zazivam zvlastne snavaly horucavy a casto ma boli hlava. Ta hlava bola aj pri stimulovani. Viem, ze sa telo asi este stale cisti, no je mi to zvlastne. Mozte mi prosim napisat, ake boli vase reakcie po neuspesnom IVF?
Dakujem.
@gombicka ahoj,tak mne dvakrát prišla po neúspešnom ivf ms na druhý-tretí den a raz meškala 2týždne.
@camelco dúfam,že sa doki mýli a aj napriek krvácaniu hcg stúpne a nebude to mimomaternicové.držím palce.
@tanikaheja Vdaka za palce,. Budú potrebné..Malinka je nádherná..hlavne prajem, aby bola zdravučká..je naozaj nádherná..
Ja myslím pozitívne..Pro prvom IVF som mala rôzne myšlienky, dokonca aj pochybnosti..hovorila som si, že možno sa to nepodarí..a nevyšlo to..No teraz ideme do toho s pozitívnym myslením a myšlienkou, že čoskoro budem mať bruško (nemyslím tukové. 😀 😀 😀 )
No som rada, že si napísala a priložila fotky..je to krásny pohľad na vás..a dodáva silu a nádej, že to niekomu vyšlo, tak vyjde nám všetkým..Som rada, ak tu niekto napíše pozitívny výsledok, či dokonca spávičku s pridaním fotiek..
Tak držte sa obe...a pekne priberajte.. 😀 😀
@tanikaheja gratulujem. Ty mas obe deti po UO? Bola si niekedy aj na ket? ja sa chystam - preto sa pytam. 😉 Prva dcerka sa nam podarila vdaka prvemu IVF. 😉
Baby drzim vam palce aby vam to tu vsetkym vyslo. 😉
@camelco Ak si zacala krvacat, tak ho zapi. Aj kamoska ked zacala na 9. den krvacat, tak uz len zapijala. A aj mne tak sestricka hovorila, ze pri krvacani sa zapija. Takze kludne.