Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@ursula5 jak ten čas letí,nedávno si abstinovala od PC a teraz Ti už svieti 30ti týždeň,krása 😵
Mohla by mi tu nejaka uspesna tehulka napisat, kedy sa prestava brat utrogestan po uspesnom KET?
@annu..ahoj a lekar ti nepovedal?co viem tak konci to brali az do 3 mesiaca..drz sa,vsetko dobre🙂 ahojte kocky,drzite sa? @krisbar @cora41 moja neboj rano budu rozmrazovat dovtedy dokedy nebude aspon jedno vhodne na vklad,zalezi ze kolko chces🙂 a ty uz ides na Ketko?mne doktor povedal,ze za najskor 3 cykly,aby sa telo vycistilo od hormonov..aj tak je to lepsie,ze v lete to nebudem riesit..baby ja mam tak silne dni,vajecniky ma bolia fest..moje telo je tak v soku,ze skoro o tyzden skor dostalo kramy..Barbi sa ma ako?drzim palce baba,ozvi sa🙂hej z jednoty sokol,dufam ze nas uvidis v telke,bude to v Praze a bude to trapas😀 ja uz mam po depke🙂🙂
Ahojte kocky tak ja som po KET. Testy mi uz od 5.teho dna vychadzaju pozitivne a teraz vecer bolesti ako na mrchu a zacinam trochu spinit :'( uz som zase v strese
@annamary27 veru oplatilo sa abstinovať 😉 rýchlo to beží hlavne teraz pri konci, zo začiatku ani nie keď som bola na PNke ale ako robím nestačím sa diviť ako ten čas letí 🙂
@brita Ďakujem. Tebe sa to podarilo na 9. pokus to počítaš asi aj KET-ká? Škoda, že my nemáme nikdy na mrazenie a musím to celé absolvovať od začiatku. Ty čakáš dvojičky, to je krásne ešte aj párik 🙂. Ja som z dvojičiek takže viem aké je to krásne súrodenecké puto 🙂. Krásne tehuľkovanie 🙂 🙂 🙂
@michelitta cauko, mne doktor kazal ist na KET hned, takze dnes rano som dostala mrchu, celkom sa tesim, je silna ako svet a dnes mam volat doktorovi co dalej. Takze hor sa na to a s manzelinom sme sa dohodli, ze skusime teraz dat 2 vajka, ak budu dvojicky, ze im bude veselsie🙂 Pa
@cora41 neboj bude to určite dobré KET to istí 🙂