Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@cora41 ja som dnes 10 dc. hej, pojdem 17dc 🙂 dufala som ze tak po vikende az.. ale ked v piatok tak v piatok je ten velky den D a cez vikend budem pekne odpocivat ... i ked tak som aj planovala ze budem pekne doma odpocivat 🙂 ja som tu silu nabrala tiez az tieto posledne dni..
ja som brala od 1dc estrofem 3x2 a od utorka - ked ty mas ket - mam nasadit utrogestan 3x2.. jooooooooooooj uz aby bol piatok 🙂
@alibabaa no u mna je to jeden den tak a druhy onak... 😀 Totiz to ja som uz stara babizna a kazdy dalsi mesiac znamena pre mna vacsie riziko..Takze cim skor, tym lepsie...Vlastne, ak sa mi toto KET podari, tak budem rodit este ako 42rocna - pana fera v🙂 a ked az o dalsi mesiac, tak uz 43 rocna 🙂 A asi dame tentoraz vlozit dve pre vacsiu pravdepodobnost...uz ked ich teda dve rozmrazi, nech sa ani jedno "nevyhodi" lebo to by mi bolo smutno...predsa len su to nasi 7 mali trpaslici 🙂 A do ktoreho KET chodis? A mas vybrate mena, ak budu dve? 🙂 tusim mi hrabe, ale tesim sa 🙂
@cora41 nehrabe, aj ja sa tesim. ale nesmiem sa tesit, ked sa na nieco tesim tak to vacsinou nevyjde.. tak si hovorim ze sa musim krotit.
ak by to teraz vyslo, tak budem rodit par dni pre 43 narodeninami mm 🙂
na mena je este skoro, ale chlapcenske ma vybrate mm uz neviem odkedy davno. to bude jakub a ked baba, tak vyberam ja a ja stale neviem. raz to raz ono.. a keby dve a este z jedneho pohlavia.. ty brdo. budeme mat aspon cim zamestnavat mysle 😀
@martina2207 kolki si den po ET uz? no a este ti takto poviem, ja nie som dobra vzorka, lebo mne dlho nic neukazovali testy :D ale baby tu mali ciarkovnice. kolko bunkove ti davali?
@vvia zlatko, v pondelok som mala KET. Dávali jednu 8 bunkovú a jednu 6 bunkovú. Ozaj, zajtra by som chcela ísť k mame na byt do Petržalky ku Draždiaku. Do nedele. Testneme? Nieje to ešte skoro?
@martina2207 tak sa potom ozvi ja byvam tiez tu nedaleko. hm. mne tiez davali 8 a 6bunkove a ukazalo mi az 10den ci 11 hm... no.. myslim,ze ked ti ukaze tak najskor v nedelu, to je este fakt skoro. 😒
@martina2207 ja som mala celkovo pocit ako na MS aj som bola presvedcena ze ju dostanem 😀 takze moze byt dobre znamenie
@vvia na to sa nespolieham už. zatial nemám okrem tých krížov vôbec žiadne príznaky.
@cora41 ahoj moja, daj si vlozit dve, herman vklada automaticky, ani sa nepyta, len papier podpises.... a ci mas lezat??? ja by som prve dni urcite lezala a odpocivala, pri pvom kete som isla hned do roboty a robila vsetko a nevyslo a teraz som tyzden lezala a vyslo to....neviem ci mi to pomohlo, ale skusit mozes.... aj ja som bola v utorok na vklad, on asi vacsinu robi vklady v utorky, nech bude stastny a nech ti to vyjde 😉 😉 😉 drzim velmi palceky, budem ta sledovat ci ti to vyslo alebo nie, ale ja verim ze ano, vsak si HERMANKA 😉
ja som pri malej lezala 3dni a potom som riadne fungovala a teraz to bude tiež tak..
dakujem za info, myslim, ze urcite ten den pojdem domov a nepohnem sa do rana, no potom musim ist do prace, lebo som este v skusobnej dobe a nemozem ostat doma na PN...Ale kedze mam sedavu pracu a bez totalneho stresu, malo by to byt OK...
@alibabaa tak ja som dnes 12 DC a idem v utorok, to znamena 16DC a mam 7 snehuliacikov po 5 PK...\
A ty? Takto ja pojdem na 16 den a ty tusim na 17 den, nie? a tesiiim sa, ze mas vsetko super 🙂