Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@timmka no s tym utrogestanom ako to vyzera mas pravdu, ja som tiez ako kazal vysadila cca v 7tt (v januari som bola totiz na ET ) a do tyzdna som potratila - a bola som uz v 8tt. Neviem uplne ci bol utrogestan na vine ale co som mala moznost citat prispevky a pocut rady uz od inych lekarov väcsinou ho zenu beru do 12tt a ze sa nema hned vysadit.To bolo moje druhe IVF+ICSI.
A o tretom IVF+ICSI tiez premyslame(kedze este ziadne deti nemame), ale kedze som uz samoplatca, davam sa zdravot. a financne dokopy, takze skusime asi az na druhy rok, ale chceme skusit inde - asi v nemocnici na Rastislavovej v KE.
ahojte dievcata, ja momentalne ziadny utros neberiem, Herman mi dal iba duphaston od 12 DC a samozrejme beriem estrimax teraz uz zvysenu davku 2x2..Pamatam sa, ze pri ET som mala normalne utros a potom mi ho presne dal iba dobrat - ale vlastne som ho doberala az pokial nevysiel negativny vysledok krvi, takze som ho mala stale..Teraz pri KET ho vsak nemam vobec...
@cora41 no ten duphaston je prakticky to isté, ako utrogestan, ale ja byť vami, tak sa Hermana opýtam, čo ako tým zamýšla, alebo čo skúša, ked Vám ho potom už nedáva, a ešte k tomu ked otehotniete,a bez utrog. to nejde, 😠 , on ,taký odborník musí dobre vedieť, že potratíte, toto keby počuli lekári z iných centier,tak by neverili, no ako ale mne sa zdá, že pred tým dávnejšie ho dával babám 3mesiace, to si môžu dovoliť len baby ,čo su zdravé, a tie nemusia ísť na ivf,
@rheasil no a to sa mu kľudne môžeš poďakovať, že len preto si potratila, že ti nedal už utrogestan, nabuduce ho užívaj,už neviem ktorá baba, tiež jej kázal vysadiť tu písala,ale ho užíva dalej,a dobre robí, jej gynčiar jej to káže, a tento odborník nie,tak čo ako nechápem, normálne ma to naštvalo, 😒 TO JE SILA,ked vie čo ženu čaká ked ho vysadí, hajzel
@karkana on nenecháva ženy bez progesterónu. Pri ET dáva duphaston + utrogestan do vybratia balenia, pri KET len duphaston. Prečo brala rheasil až do 7 tt netuším, je to trochu mimo toho čo normálne píše. Nie som lekár ani sa ho nezastávam ale kopec báb berie len ten duphaston 3x1 a nič sa nedeje. A ak sa deje, treba ísť na gyndu al. do nemocnice
@bettypo @karkana no ja som brala estrimax 2 mg 3x2, duphaston 10mg 2x2 (synteticky progesteron) a utrogestan 100mg 2x1, no a vlastne som brala dokopy 240 mg progesteronu, no neviem ale ak sa nahle znizi z 240 na 40 mg , (no ja som laik nie som doktor),ale z mojho hladiska to nie je dobre, mal by sa znizovat myslim utrogestan a potom pred 12tt celkom vysadit a nie hned a koniec - (pocula som z roznych stran)....
ved som to tu pisala uz na fore vo februari.....no a tyzden po vysadeni som zacala spinit jasne ze som hned zasla na sono k nemu,a povedal ze je vsetko ok, a mam lezat a na druhy den "odislo" zacala som uz krvacat,sla som opät k nemu ale uz sa nedalo nic robit - nedavam to za vinu nikomu,len ma to stvalo proste s tym liekom - aj ked nic nie je nic 100%, a nemam uz pomaly cas v januari budem mat 40-tku, a nerada by som no ak sa dopracujem k nejakemu babu mala ho ako "babka"..to je jasne...takze tak, len pre buducnost chcem do tretice este raz sa podujat na IVF+ICSI ale zvazujem ku komu....
@rheasil je mi ľúto čo sa Ti stalo, ja som to vtedy čítala
@karkana nereagovala by som, ale keď si niekto dovolí nazvať niekoho vo verejnej diskusii hajzel, tak to fakt dvíha zo stoličky. V podstate by som aj ja mohla tvrdiť, že som začala krvácať, lebo som už nebrala ten utrogestan. Ten som dobrala tak ako som mala doporučené. Ale ja napíšem nielen A ale aj B a to, že som mala dosť nízke hcg, ktoré po nejakom čase prestalo rásť. Kamošky s normálnym hcg naďalej užívali len duphaston, poniektoré aj do 20 tt a donosili.
ahojte som momentálne po ET po 4 IVF-ICSI síce dneska sme boli len na vklade 🙂 tak som zvedavá či sa krpcovi bude u mňa páčiť nemáme žiadnych mrazáčikov o to je to ťažšie a s mužom sme sa dohodli,že je to náš posledný pokus ☹
@ivka3901 ahoj,držím palce 😉 a nech ten Váš posledný pokus je aj prvým úspešným 😵
@annamary27 dakujééééééééééééém pekne 😀 no úspešný už bol,ale nie do samého konca takže dúfam,že tento bude 😀
Dobre ranko. Ked ste sa chystali na KET a brali estrofem, mali ste neake bolesti, alebo nieco? Dost ma boli pravy vajecnik. Mam zavolat lekarke, alebo je to normalne? Dakujem
ahojte ja som bola na ET v marci 4.3.2012 v mt iscare ,,vsetko dopadlo ok....som v 15 tyzdni
ivka3901 @ karkana@alibabaa@eviq: tak teda ahojte dievcata, uz som po KET, dal mi dve embrijka, z toho jedno povedal, ze nie je takej dobrej kvality, lebo uz ma fragmentacie...mala som sliznicu 12,5, takze toto by mohlo byt ok, no ta kvalita ma prestrasila a uz nemame ani mrazacikov s dobrou kvalitou...Takze ak to teraz nevyjde, tak musime ist odznova na cele IVF ☹ az na to, ze som samoplatca a tolko korun teda nemam..tak si musim dat najmenej 3 mesiace volno, nasetrit si nieco a uvidim...tak som tak trosku zdeptana, myslela som si, ze budem mat vacsiu sancu ako minule, ked som dala iba jedno, no celkom to tak nie je....uvidime, majte sa pekne, vylehuvam na gauci, tak sa mi mozte ozvat 🙂
@depa ahoj moja, aj ja som potratila prvy krat, urobila som chybu , ze som isla hned po kyrete na vklad a to nevyslo a teraz som bola na posledne ket a zatial vyslo, cakam ......ale mne sa zda, ze mi pomohol utrogestan, vies, herman utros nedava po kete a po et dava ale len do skoncenia balenia a hned ako som skoncila balenie do 3 dni som zacala spinit, myslim si, ze asi preto, utros sa nesme zo dna na den vysadit a teraz po kete som ho brala, ani nevedel a beriem ho este stale,hoci som mu teraz povedala, ze ho beriem, kazal mi ho vysadit, ale moj dr. mi povedal,, ze v ziadnom pripade, len mi ho znizil a zatial je vsetko ok 😉 , drzim ti palceky, viem ze mas strach lebo je to posledny krat, ale do tretice vsetko dobreee 😵 😵 😵 len neze sa prerieknes pred hermanom o utrosi 😀 ,a le porozmyslaj o nom 😉