Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@boska74 ja vlastne neviem ako sa citim a ako sa mam citit. unavena, udychcana pri robeni cohokolvek, sem tam pichne, bolia cici.. ale vsetko moze byt utrosom a estrofemom..
kazdy berie lieky podla toho ake centrum navstevuje. ja mam napriklad 3*2 utros i estrofem.. a chodm do gyn-fiv ba...
Tak ja sa tiež pripájam s depkou, ráno som si robila test a čiarka je o trošililinku slabšia ako vo štvrtok, kedy som začala krvácať. Zajtra na krv, ja viem. Ale čakala som silnejšiu, keďže sa mi krvácanie v piatok a bolesti úplne zastavili.
baby ozaj ako to je s KET, kedy po ET sa nam moze ist a aka je vlastne priprava... ake lieky, ako casto treba chodit na kontrolu a tak.... uz si neviem predstavit, ze by som v praci o par mesiacov mala znovu povedat ze som PN... teraz som uz skoro tri tyzdne a este tyzden budem....dufam ze ket je menej casovo narocny
@cuculik1
Ket je naozaj menej narocny, mozes ist nan hned, ja som tak terz isla
Ked dostanes menzes od prveho dna sa berie estroferm- davkovanie ako Ti urci centrum, na 14 den kontrola vysky sliznice, podla toho stanovenie liekov a urcia Ti kedy prides na transfer
Potom sa uziva len estroferm a utrogestan- netrap sa musi nam to vyst- raz
"Mraky prichadzaju a odchadzaju a zakazdym vyjde slnko.".
@boska74 Ahoj mala som 52,4 ale stále krvacam ani duphaston nepomaha.a dost ma boli brucho.ale sem tam ako uz uz dostanem.ved aj mam menzes.ked si urobim teraz test a vcera to odislo ukaze mi asi este pozitivny ze?
@leontinka27 mna test ukazoval pozitivne este asi tyzden, ale to bolo ukoncene v 8tt a ked som minule hodnotu 45, o dva dni 22 a to bolo este stale vidno na teste a o dalsie dva dni uz nic
@boska74 Ahoj mala som 52,4 ale stále krvacam ani duphaston nepomaha.a dost ma boli brucho.ale sem tam ako uz uz dostanem.ved aj mam menzes.ked si urobim teraz test a vcera to odislo ukaze mi asi este pozitivny ze?
@cuculik1 no fan ja mam dnes len 12 den od et.len by ma zaujimalo preco som zacala krvacat tak skoro.a to mam aj utros.
@leontinka27 hm, baby pisu ze sa im to spusti aj ked maju utros.... a bola si este na druhom teste ako ti ide hladina hcg? mna posielali opakovane az tri krat....a po tretom som prestala brat dufik... ale ja som nekrvacala
@cuculik1 no idem zajtra na druhe hcg.ale uz nedufam stale krvacam musim mat aj slipovu vlozku.mozno je to uz aj vonku.
@leontinka27 budes vediet vysledok hned? to cakanie je hrozne....ja som sa dohodla ze si zavolam a do hodiny som vedela vysledok....ale uprimne, trochu sa mi ulavilo, lebo uz som vedela podla testov, ze to nebude dobre a ta neistota bola horzna, tak aspon clovek vie na com je, tak sa drz
@jaja101
Mna stve, ze mi nepovedali vysku, len ze to je dostacujuce, no to je asi 7mm