Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@kuspitka a este sme obaja s manzelom chodili aj pred stimulkou aj pocas na akupunkturu....vraj sme obaja "chladni" tak nam prehrievali telo a napichavali rozne body....inac u tej akupunkturistky otehotnelo vela zien ale nie len primarne tie ktore tam chodili s neplodnostou, proste vseobecne to telu nejako pomaha, ja inac na tieto veci moc neverim ale topiaci sa aj slamky chyta....
@kuspitka mne sa dá,kým nemám bábo ako ty 😉 a od včera som na PN,takže spím kedy viem,musím vyležať chorobu čo ma teraz chytila,nech mám v pohode OPu aj ET.
to ešte nevieme,ale najksor 5.7,ak štvrtková kontrola dopadne tak že končím s injekciami a mali by sme aj PK.
Dievcata kedze dnes 8dpo et 5 dnoveho embr. Teda 13 den od opu mam hodnotu hcg1, myslite ze mozem vysadit utros?
tak som si volalal do car, povedali mi ze este stale moze byt skoro na detektovanie hcg aj v krvi.... no neviem, al etaktiez mi doktor povedal, ze vraj pret KET je dobre podsupit hysteroskopiu ci ako sa to vola? mate taketo skusenosti? je to naozaj potrebne? predpokladam, ze si za to car uctuje prachy.....na co to vlastne je?
tak baby aby toho este nebolo dost sice mam krasne hcg 301 ale stale krvacam a vcera zo mna vypadla krvna zrazenia taka velka a mozno to bude mimomaternicove tehotenstvo.nadhera.este idem na hcg vo stvrtok.
@leontinka27 boze, to strasne, chcem uz konecne pocut o jednom uspesnom normalne prebiehajucom tehu.....
@ivka3901 precistenie? doktor hovoril nieco o tom, ze sa odoberie vzorka a zisti sa, ci je to ok? ja neviem ci to zase nie je o biznise.... je to potrebne aj ked som v minulosti tahala tehu do 8tt, nie je to len pre tie co sa im vobec nedokaze uchytit? ja mam inac sliznicu vzdy peknu okolo 10mm, pri iui som mala myslim 9mm
@cuculik1 no ja uz ani neviem co si mam mysliet....zrazenina ako svet priznaky ziadne hcg vysoke.ale keby bolo mimimaternicove mala by som boleti nie?podla mna sa zacne znizovat hcg asi len teraz lebo len vecer to zo mna vypadlo
@ivka3901 samozrejme zase som studovala a vycitala som ze po prenose blastocysty by tehotenstvo ktore je vitalne malo mat nameratelne hodnoty v krvi uz 7 den po ET, ja som mala v minulosti na 12 den po ovulaci hodnotu 45 a to mi vtedy iny doktor povedal ze je dost malo a tak to ja dopadlo, dnes 13 den od opu a hodnota 1, som maximalne realisticka, manzel mi to vycita, lebo dnes videl krdel bocianov.... 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂
@ivka3901 a tebe sa aky zazrak stal ?zeby to bolo tehu?bola si na krv?preco si si myslela ze to nevyslo?
@leontinka27 napisem skusenost kamaratky, nedavno bola operovana , mimomaternicove, nechcem strasit, ale proste tym si presla.... do 7 tt vsetko ok, bez bolesti, na kontrole bola v 5TT potom uz, v 7TT zacala silno krvacat, velke bolesti, praskol jej vajickovod, dnes je po operacii doma.... a na ultrazvuku si nebola? sice do hodnoty 1000 nie je vraj nic vidno....mne to pri prvom tehu tiez hrozilo , nic nevideli ale o dva dni to uz tam bolo... ale ked teraz krvacas isto to mimo nebude, len ti ta hodnota asi pomaly klesa....a ktovie, mozno to krpec vsetko ustoji.....
@cuculik1 ja uz macu nemam kupenu..
uz len kyselinu papam...