Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@annamary27 mojaaaaa gratulujem🙂 ....toto bolo tvoje 3 IVF? tak hlavne nech vsetko dobre bezi...-)
ahojte,.zaspala som tak somnenapisala.mám sa dobre mám lezať zatial do nemocnici nejdem,že to nieje potrebne doma mi bude lepsie..
@annamary27 moc moc blahozelam, uzasna spravicka, cely cas som na teba myslela a podarilo sa, tesim sa s tebou, davaj na seba pozor 🙂
@annamary27 gratulujem k fantastickej sprave, sono bude urcite na 1tku s hviezdickou ;)
@cora41 to som rada ze ho mali, fakt je ze tam ho maju stale..
v optime som ho raz pytala a mi vraveli ze oni ho nechcu brat lebo ze je 25ka, a ze rapipreg je lepsi..
tak som ich vysmiala , ze mamatest je najlepsi, nech si daju povedat a ze teraz ho uz robia 10kovi.. ze ja uz s inym ani netestujem, lebo ukazuje najspolahlivejsie..
tak chudera lekarnicka 😀 😀 😀
Ahojte dievčatá, ja som dnes 8.deň po ET ( vkladali sme 1 blastocystu a 1 morulku ) a test negatívny. Na 6. deň tam bol ešte duch, ale dnes už nič. Je to naše 2.IVF, mrazáčikov tentokrát nemáme žiadnych. Ráno som si už poplakala ale teraz je už lepšie. Pozerala som v papieroch kedy môžeme ísť do 3. IVF- že 6.mesiacov. Išli ste niektorá aj skôr?
P.S. všetkým // veľmi gratulujem 🙂
@kuspitka ja chodím do GF, tak uvidím, čo povedia na konzultácii... Aj keď už sa nejak bojím veriť v zázrak... Teraz som celý týždeň doma oddychovala, ani k PC som nešla a nevyšlo to. V 1.IVF som mala 1 x biotehu, potom pri KET som to dotiahla do 8tt ale neudržalo sa...
Ale je to povzbudivé info, dík
@kika017 mala si oba robene tej istej znacky testy? bolo to v tu istu hodinu, alebo si sa pri druhom predtym napr. napila, alebo sa aj test moze pomylit, v takomto skorom stadiu. Ja som len 6 den po ET , 10den po oplodneni, tiez vcera na teste duch a dnes ani to, ale ukazal sa az po par hodinach na tom teste, tak to neberiem este ako vysledok, skus aj ty, verit treba...ani ja uz nepocitujem nic, skor take bolesti pred mrchou...
@jankaknm ja som mala tie bolesti prvých 5 dní aj prsia aj bruško, potom to ustúpilo. Testy som robila rovnaké 10 citlivosť a vždy ráno. Strašne som do dnes rána verila, bola som úplne spokojná, hladkala každý deň bruško, vôbec nič zlé som si nepripúšťala, hlavne po tom duchovi na 6. deň. Ale myslím, že keby to vyšlo tak to HCG určite stúpa a nie klesá... preto som sa s tým už tak nejak zmierila...
@slavka_2012
@cora41 ďakujem,ešte si to ani neuvedomujem 😀 😀 😀 som radšej pevne nohami na zemi,kým nebude ultrazvuk o.k.