Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@jaja102 lebo to mas potom fakt uplne krasne hodnoty..ci na teste alebo po krvi..
preto sa cudujem ci ozaj si po KET...
ja som mala 5dnove embrya pri minulom KET , spinila som 8-9den a 10den som mala ducha..
na 14ty den som mala HCG 48, a o 2tt som potratila..
preto sa pytam..
zacinam mat strach ze sa nam bude opakovat rovnaky scenar (az sa uchyti), kedze som na 9den po KET teraz nemala ani naznak ducha na teste..a tiez sme mali mrazene 6dnove embryjka..
@nelynka nesmies sa bat...ja som po ET mala hcg 343 na 14den a nedopadlo to dobre.myslim,ze o dve strany dozadu som to rozpisovala.a preto aj mna teraz snehuliacik sokoval,lebo to hcg je ozaj vysoke,ako na dvojky.ale gynekolog ma ukludnil.ze to je len dobre.a minulu nedelu som krvacala kusok,tak sme tam makali a bolo uz aj srdiecko.jedine,co ma trapi su bolesti podbruska.snad to ozaj tak ma byt,ako rastieme,lebo nic zle tam nevidel...
@nelynka
@nelynka vies,mam kamosku,robi na biochemii,ona mi spravila hcg na piaty den,ked som spinila a mala som 21.potom mi spravila na 8den a mala som 200.a potom na 14ty som mala tych 1290.ja testom moc neverim,ani si nemyslim,ako zdravotnik,ze ma vyznam ich robit castejsie ako kazde 4dni.kazdy den to isto vyznam nema,lebo ako hcg stupa,tak aj ak sa daco zomelie,potrebuje cas na klesanie,a tak su tie vysledky na testoch skreslene...
@jaja102 no ked uz niekto ma zasebou tolko testov urobenych ako ja, tak uz co to z nich aj vie vycitat..
dokonca som si dovolila odhadovat aj HCG minule z toho ako mi testy zosilneli a som sa o par jednotiek skoro trafila 😀 😀
ale samoska ze to slo len porovnavanim testov z minulosti..ale bolo to tak..
bohuzial nemam nikoho znameho nikde v labaku kde by som si mohla zabehnut, co je skoda..
ale to by som tam bola dost casto asi potom 😀 😀
no uvidime ako sa to dokotula teraz do konca, ci bude nieco na krvi alebo nie vobec a ako to dopadne cele 😔
@jaja102 pregnyl som mala pichnuty 19.3, a testovat som zacala 2.den po vklade (bol 26.3.) cize 29.3. prave koli tomaby som videla kedy pregnyl zmyzne.. a testik bol slabucky..druhy den uz bola ciarka silnejsia a silnela kazdym dnom takze 100% viem ze toto pregnyl uz nebol, lebo ten by slabol ako sa vyplavuje.. 🙂
@jaja102 no pocula som aj ja o takych pripadoch ze testy nic..a krv ano..
ale mne sa to osobne ani raz nestalo a nedokazem si to vysvetlit ze ani jeden test by neukazal tehu 😒
ale stava sa, to je pravda..
jedine logocke vysvetlenie na toto co ma kedy napadlo je, ze zena vyhodi test skorej ako stihne nieco ukazat 😝 😀 😀 😀
@nelynka ja mam zase taku skusenost,ze ci som mala hcg 20,ci 200, ta ciarka bola vzdy rovnako silna,a to si schvalne kupujem vzdy rovnaky mamatest...
no logicke vysvetlenie toho,ze ti tehu test neukaze tehu ja netusim...ale ako seba poznam,ja by som ho isto nevyhodila,ja ich skladujem aj tyzdne a obzeram ich 😀 😀 😀 😀
kocky moze lekar ukoncit PN pre nedodrzanie kontroly, ktoru mi stanovila sestricka?
ahojte baby som stvrty den po vklade ket,mali ste niekto tiez nejake bolesti v podbrusku
@kuspitka nic som nemeskala,dala mi ju na piatok s
tym ze ked nedonesiem pozityvnu krv ukoncuje mi pn,
ale ja tu od stvrtka tyzden nebudem a neviem jak to
mam urobit.. Ona je nenormalna a nemozem jej
povedat kam idem bo ma takoj vyhodi.. Neviem co robit.
Zajtra mam krv a ked jej hned odnesiem vysledok tak bude
pindat ze hcg je nizke. Jej bolo nizke aj 400jednotiek
@jaja102 a ake stare embryjka ste mali?