Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
baby, spadla som dnes na schodoch v praci☹ strasne sa bojim a dufam, ze je to vsetko ok...kruci aj s topankami...myslite, ze to moze ovplyvnit nieco? panikarim...
nastastie mam suseda gynekologa, tak ma zajtra vezme na HCG a potom aj v piatok a pondelok a uvidime...lebo ten moj je na dovolenke az do 15 augusta☹ Drzte mi prosim palce, nech to nie je zle... bojim..bojim
Babenky tridku narusim plynulost temy... Ale pijete kavu alebo ste po ET prestali? A nealko pivo co ma aspon trosku alkoholu predsa?
@kuspitka aká krv?ja som už mala minulú stredu prvú krv 318hcg a včera druhú 2249hcg.
@willywoman ja som pila obycajne dve kavy, no teraz som to znizila iba na jednu - inac by som zaspala 🙂 a nealko pivo som si dala, ale iba dusok a kedze nie je teplo, ani ma to nelaka 🙂 Ale po OPU a pred ET som si pravidelne vecer davala pohar dobreho cerveneho vinka s manzelinom povinne 🙂
@annamary27 ja idem v piatok tak som zvedaca,lekar povedal,že tam uz nieco bude
@willywoman ahoj, no ja mam prave na pivko veru chut ale odolala som 🙂 a po ET som presedlala na bezkofeinovu, mam rada vonu kavy, takze mi kofein nechyba, jedna kocka sa to pytala dokiho v car a povedal jej, ze 1 denne si dat moze, tak skus kompromis daj si slabsiu pol na pol s mlieckom 🙂
@timmka
@nelynka
@kikuskina no babenky,stalo sa mi toto...mam dost silne bolesti vajecnikov,aj citlive podbrusko,ale to som vam uz pisala...moj gyn.mi povedal,ze to je z tych hormonov,a povedal,ze mam od zajtra utros znizit na 2x jednu...ja som mu ale povedala,ze v centre vraveli do konca 3 mes.2x2.povedal,ze to vizera dobre,a aj mi ho odmietol predpisat.tak som volala do centra,ze ci teda mam znizit,a v centre ze v ziadnom pripade,ze mam brat tri mesiace 2x2.co teraz..?????ist do centra len koli liekom,ked tento moj dilino mi to odmieta napisat,ci ozaj znizit davky? centrum mam cca 200km...rozmyslam oslovit este nejakeho ineho gyn.,ale pochybujem... ☹ ☹ ☹
@jaja102
aj ja som taka nieco sa mi nezda a hned volam. bolo mi to najprv trosku blbe,ale teraz nie clovek tam necha neskutocne peniaze, tak a sam dr.povedal,ked nieco nebudete vediet alebo sa Vam nebude nieco zdat zavolajte mi.ved kolko krat som mu volala aj o deviatej vecer ked sa mi nieco nezdalo.dokonca aj manzel mu volal ked som mala strasne bolesti a nevedel co uz ma so mnou robit.to som mala po druhom ivf neskutocne bolesti nikomu to neprajem a stale som mu volala.on je v pohodke a vyhovie ti . 🙂 🙂 🙂
baby,kupila som si farbu na vlasy,bo uz vyzeram sedivá,ako ded vševed,bez amoniaku je,ale s peroxidom vodika(to som si vsimla az doma)mozem zafarbit?bo som citala,ze prve 3 mes.by sa nemalo.....