Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@timmka ja beriem 3x2 utrogestan a ascorutin 3x1
@danuska111 hej moja len nech su zdrave a ine ma nazaujima
@kuspitka som aj myslela, ja to mám bližšie do BA a zistili sme, že tam máme aj známu, tak ideme tam, dúfam, že fakt sa to podarí a budem sa aj ja môcť hrdiť, že som tehulka a ešte jedna vec, nevieš, dr. hneď vypisujú na rizikové?
@danuska111 tak,ked som ,ako ja krvacala tak hned mi povedal,ako bude biť srdiecko idem na rizikove,ja som Z rimavskej Soboty tak martin mam bližšia.v nitre mám rodicov
@kuspitka aha, takže asi záleží aj od zdravotného stavu, lekára a aj práce, ktorú robíš, však?
@danuska111 ahoj, no ja nemám žiadne komplikácie, a bola som teraz u môjho gynekológa a hneď ma vypísal na pn. a to nemám ešte ani výstupné papiere z centra.
@kuspitka ahoj, aj ja chodim do MT do Iscare, veľmi sa začínam báť výsledku, dnes mi ustúpili bolesti brucha aj krížov, aj prsia už nebolia, presne ako 3 dni pred MS, také príznaky, a som podráždená, rozcitlivená a bolí ma hlava. Myslíš, že to môžu byť aj tehu príznaky, už neviem, dnes som radšej ani netestovala, lebo zatiaľ som mala negatívne testy, včera a predvčerom. Som 8 den od ET, po PK. V piatok chcem skočiť k môjmu gynekológovi, lebo už nevydržím do 1.8., kým pôjdem do MT. Držím ti stále päste.
@kuspitka mna hlava bolieva, hlavne ked sa meni pocasie. Predtym ma uz asi tyzden nebolela, uz som si myslela, ze to je priznak, a nakoniec takto, az som si musela dat dnes rano tabletku. Este ma aj zaha prestala palit, co som tiez nemavala. A dnes take od zaludka na vracanie, ale to mavam aj pri migrene, tak neviem. Nechcem sa tolko pozorovat, nechcem stale na to mysliet, uz ani nelezim, normalne fungujem, upratujem, varim, atd. Ja si myslim, ze ty cakas dve, ked tak skoro ti vsetko zacalo.
@timmka neviem,co teda robit...rozmyslala som,ze ho znizim po 10 tt na 2x1.volala som do centra,recept mi poslu...myslis,ze to moze aj ublizit,ked to budem brat dalej 2x2?v centre povedal,takto do 3m a potom tyzden znizovat a potom vysadit..ja uz zase neviem komu verit ☹ ci tomu v centre,ci tomu mojmu...
@kuspitka pýtam sa preto, že aj prácu nemám sedavú,milión schodov, samá behačka, síce aj kancelárska práce, ale ak sa neičo vo výrobe pototo, alebo je problém, tak musím letieť, dnp už nestihnem, lebo som bola v ochrannej do nejakého septembra, ale mám v ŽP pn, a to kvôli rizik. tehu, preto sa pýtam
@danuska111 choď na pn počas celého IVF ,aj ja som mala takú prácu.Je dobre ísť na pn.
@jaja102 Tak to máš super
@kuspitka díky za radu, no uvidím čo povedia v centre, kedy to začne a potom to poriešim, ja od 1,8. nastupujem do práce po materskej, tak to bude také zvláštne, ale urobím všetko preto, aby sa to podarilo, tak ako to chceme
@jaja102 ber to tak, ako ti povedali v centre. Oni vedia čo robia. Ja som brala utrogestan 3x2 tabletky do 12 tt. Potom som to postupne znižovala. Dnes som presne 14 tt a ešte večer si dávam 1 tabletku. Treba to znižovať postupne a nie vysadiť naraz.
@danuska111
ja som tiez doma uz od juna najprv et ten nevysiel a teraz ket tak cakame ci sa mraziacik uchyti 😉
ahojte baby, takze vysledok HCG je len 17 na 9 den po ET... ☹ ☹ ☹ ☹ ☹ uvidime v piatok, ci to bude rast alebo nie, ale myslim si, ze sme skoncili ☹ ☹ ☹ ☹ ☹ toto je velmi malo, aby to prezilo a urcite nie su dve..vyzera, ze ani jedno poriadne
@timmka ahoj timi,ved aj ja beriem aj duphaston...no dnes napr neboli,ale uz si na tu bolest zvykam....raz menej,raz viac,neviem,s cim to suvisi....ale dakujem za povzbudenie 🙂 🙂 🙂 pohladkaj brusko za mna 🙂