Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
baby ja som 10 den po KETE nemam mrchu,mala by sa dostavit zajtra ale stale ma napina a je mi tak na zvracanie,mam aj sem tam tocenie hlavy.test som nerobila
@foryou25 myslim na teba a drzim palce aby vsetko dobre dopadlo....drzte sa 😉
@jankaknm aj mne po jednom neuspesnom et odporucili hystero a citala som o tom pricom sa uvadza ze pri tom zakroku sa aj tak toho vela neodhali ze dnesne moderne ultrazvuky dokazu o stave maternice vela povedat aj bez hystero....tak som sa rozhodla ze po jednom neuspesnom et na to nejdem.....
@jankaknm ja som hysteroskopiu absolvovala kvoli 2 MA, tento zakrok sluzi na to, aby sa zistilo, ci stav sliznice zodpoveda danemu dnu cyklu, v ktory sa zakrok robi, cize ci nahodou nie je posunuty cyklus oproti menzesu, tiez pri tom zoberu vzorku sliznice a skumaju, v akom stave je..snad som to vysvetlila spravne 🙂, okrem toho vidia, ci nie su na maternici nejake "nezrovnalosti"...anesteza je ako pri opu, cize velmi slaba a nic po tom neboli, podla mna vysledok dost napovie, ale samozrejme to je na tebe, ci to absolvujes ci nie 🙂
@melisska ty len pekne na krv chod, lebo mna boli ako na mrchu uz mesiac v kuse aj po ET zacalo na 6ty den a som tehotna....takze tie bolesti nemusia este vobec nic znamenat...a ked sa ti uchytilo iba jedno mimi, tak na 10den po KET mozes mat test este kludne negativny aj ked si tehu...a su baby, ktore maju testy neg a krv pozitivnu...urob preto vsetko co mozes a to posledne je ist si to na 100% potrvdit na krv...drzim palceky 😉
ahojte...zajtra prvy ultrazvuk .... velmi verim, ze uvidime bit srdiecko 😅 bojim bojim 🤐 a tesim tesim...dnes ani nezaspim 😝
@melisska tak to máš ako ja... ja už sa tiež pomaly zmierujem, že budeme bez detičiek, že nám to asi nie je súdené ☹ My sa síce snažíme "iba" 10rokov (ty dlhšie cca 15r), ale tiež mám pocit, že asi už nieje nič, čo by sme nevyskúšali a stále je všetko zlé. Naposledy, keď sa zadarilo to skončilo katastrofálne, už horšie ani asi nemohlo... 😢 a tak isto si vravím, kašlem nato, nevládzem... ale potom ma niečo nakopne a pripomenie mi, že kto nič neriskuje, nič nemá! A keďže sa nechcem v starobe dožiť toho, že si budem vyčítať, že som neurobila maximum... tak dokiaľ môžem nepopustím a nevzdám sa... ten hore predsa musí vidieť, ako bojujeme, tak sa určite zľutuje a pošle nám to najkrajšie, nejmilšie, najmúdrejšie a hlavne najzdravšie dieťa!!! Dúfam, že som ťa aspoň trošilinku nakopla a keď rozdýchaš neúspech, hor sa bojovať... čo keď už to malé je nachystané a ty teraz rezignuješ? 😉 Držím nám palce, aby sme si tu čoskoro navzájom gratulovali 😵 😉
@foryou25 bolo by mi luto keby ti nepomohli aj babu, ale drzte sa