Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
ahojte babulky...tak na srdiecko je este skoro, sme 4+4tt, buduci tyzden by ho uz malo byt vidno, ale v dutinke mame miminko 😀 doki povedal, ze vsetko je ok a tak ako ma byt...len treba trpezlivost 😀 11.8. sme teda uz objednani na prvy skutocny ultrazvuk 😀 tesim tesim a vam vsetkym drzim palceky
@bique Gabi,ahoj mojaaa,ja som po 100 rokoch dneska kukla a posledna sprava je od teba a este aka pozitivna!! strasne sa tesim s tebou to je uzasne!!srdecne gratulujem:-* a kolko si si davala embryjok,ja vaham stale my mame za sebou 3 pokusy a po 2 sme si dali a nic☹ aj si sa testovala niektory dnik?my ideme stvrtok na vklad,ale nejak sa nedusujem🙂
@melisska ak to ideš vzdať-no aj ja som tým prešla, 10rokov márneho bajy, neboj, podla seba viem, že to prejde to trápenie, každý chce vlastné dieťa, viem, že človek nechce počuť o adopcii vtedy, ani ja som nechcela, ani náhodou,ale dozreli sme a fakt netráp sa ,lebo dieťatko ak si adoptuješ, určite budeš mať, tu je aspoň istota, my ked sme skončili bojovať, tak 4roky nam trvalo,kým sme začali riešiť adopciu, a teraz čakam kým nám zavolajú,že majú pre nás bábo malé ,to čakanie je akoby čakám na svoje, boli sme s mm aj vecičky pozerať , aspoň tak to prežívam, a všetko zo mňa opadlo,úzkosti a tak, naplakala som sa veľa a teraz už nie ,už sa len tešíme s mm,uvidíš, aj ty ak sa rozhodneš, budeš mamou, mne už nevadí, že ho neporodím, 😅 hlavu hore,
@lubanka
@melisska dievčatá,robila som malý prieskum,ako som sa zaregistrovala,v novembri,pri našej fazuľke,ktorá žiaľ musela preč,polovica báb má termíny teraz a druhá polovica má termíny začiatkom bud.roku. asi 90% to bábätko predsa len čaká.nesmiete sa vzdávať,aj my sme sa snažili dlllho predlho,manžel po rakovine a chemoterapii,ja s endometriozou,a podarilo sa.treba veriť tomu najvyššiemu a podari sa.a
@karkana máš pravdu,aj my končíme teraz prípravu na adopciu,a myslim si,že to bábätko môžeš ľúbiť uplne rovnako,ako svoje.a kedze som v 8tt a verim,ze snehuliacik uz so mnou ostane,az do 9mes v mojom brusku,velmi sa tešíme,že keď nám adopciu schvália,bude mať snehuliačik súrodenca a budeme ich ľúbiť rovnako.
netreba hned myslieť na to,že ostaneme bez detičiek....jasné,že detičky mať budeme.VŠETKY!!
ahojte kocky, tak volali mi z centra, krv je pozitivna, ale HCG je len 101, na co mi povedali, ze velmi malo, takze o tyzden v pondelok dalsia kontrola - UZ aj krv, uz som cakala, ze mi povie, ze to je negativne, lebo mi vysli dva testy negativne...tak som bola zmierena (no zmierena ako zmierena, chapete, s takym vysledkom sa neda nic robit, len to zobrat ako je a ist dalej..), takze sa bojim teraz. Uz som raz mala nizke, sice len nieco nad 50 a skoncilo to zle, no aj tak..na druhej strane mam v sebe iskricku nadeje
@cora41 @radina ja som prelezala/presedela skoro cele dva tyzdne, aj ked teda denne som mala dve male vychadzky, ale az na 4.den od vkladu...ale to je naozaj individualne a podla mna by kazda mala robit to, co si mysli, ze je pre nu dobre, okrem zbytocnej namahy, ale prechadzka a papanie zmrzky rozhodne rozptylenie je 🙂
@radina ja ho mam preventivne, lebo hematologiu mam v poriadku, ale predsa len mam nizsi tlak a teda moj laicky pohlad na to, ze aj krv mi preteka telom pomalsie 😀 a ked je viac zriedena, je to pre organizmus aj pre dietatko lepsie.
Ja mam tusim tu najslabsiu davku, takze to ozaj neuskodi. Okrem toho uzivam aj prednison - na znizenie mojej vlastnej imunity, hoci nevytvaram protilatky voci embryu ani placente, aj tak lekari uz nevedia, co so mnou, tak tiez uzivam tu najmensiu davku, takze tak...
inak od piatku mam krce a bolia ma oba vajecniky, doktor povedal, ze ak nekrvacam, je to v poriadku, tak sa modlim, aby to tak aj ostalo..
@melisska 😉 😉 😵