Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@annastasia22 ahoj...mne akoze nevolnosti zacali asi pred 3 dnami, nie je mi zle, ale rano som ako opita, kruti sa mi hlava a asi mam rano nizky tlak....jedlo mi zatial nevadi, ale tolko spim, ze uz ani neratam, kolko hodin to je denne, lebo v noci spim riadne 8 hodin a potom este cez den aj 3x po hodinke a viac....ako taky maco v zime 😀 a potom som ako mechom ovalena cely den 😠
@kuspitka
@bique aj ja sa pridávam do zmien chutí....úplne som prestala mať chuť na kávu a sladkosti/a to som ich zvykla pojesť dosť/,niekedy nemám chuť na mäso,vlastne mám skôr odpor a vtedy ako vy píšete je to horor uvariť,nie ešte zjesť,potom sa zas idem zblázniť napr.po obyčajnom maslovom chlebíku,alebo som sa prežrala zapekaným karfiolom a už som sa nan nedokázala ani len pozrieť,hi hi,ale klop-klop nevoľnosti zatiaľ nemám.
@annamary27 ja mám a poriadne.nevladzem to je na tom najhorsie.
ja sa musim premahat,aby som nieco zjedla ,inak sladke mi chuti
@kuspitka s tým premáhaním to mám aj ja,dnes som mala zatiaľ len biely jogurt a veľa vody.
baby viete kolko mi vyratali PN?180eur!!!!!tak z toho asi ťažko cele tehotenstvo prežijem... ☹ ☹
@jaja102 tak to je almužna,po kolkých dnoch na PNke Ti to vyrátali?ja som pn od 25.6. a ešte mi neprišiel zo sociálky žiadne papier.
ahojte babky tak bola som v heliku nic nebolo vidno na uz,cakame na krvicku do poobedia.no uvidi sa ale nedavam nejaku sancu. ☹ ☹ ☹
Dakujem vam zienky za odpooved...mrcha stale nikde, asi budem musiet ist do centra, aj ked teraz sa mi tam teda vobec nechce...vidim, ze ste tu take co vam to vyslo...supis...mozem sa opytat na kolky pokus ste boli uspesne? Ja mam pred sebou uz 3 IVF, ziadost este nepodana, lebo chcem absolvovat vsetky vysetrenia co sa daju...inak som zdrava, partner blby spermiogram, no embryko sa nie a nie uhniezdiet :(
ahoj ja mam ten isty problem,tiez urcite pojdem na 3IVF,mne sa to tam tiez nie a nie uhniezdit,a ake vysetrenia chces absolvovat.mm ma spermiogram dobry len ja neviem co je so mnou,nie a nie ☹
@annamary27 tak ja ani vodu nemozem moja..
@jaja102 moja ja to dostavam od zaciatku narodenia malej
@kikuskina joj moja skoda,ale este moze byt krv pozitívna..
zdravim kocky,...tak ja som bohuzial nateraz skoncila babulky :(, sliznica je odkrvacana ako po mrche, zacala som uz aj krvacat a ma len 3mm, takze doktorka povedala, ze zrejme biochemicke, malinke sa sice ujalo, ale boj prehralo a odislo. Dufam, ze aj krv bude negativna, inak by som musela zase riesit, ci sa nejedna o mimomaternicove a to uz by naozaj bolo na mna po tom vsetkom prilis. Som z toho nestastna, vycerpana a prazdna 😔. 3.ivf za mnou, a co je predo mnou - dufam, ze obrovska nadej.
Nevzdam to, to je jasne, objednala som sa uz na konzultacie do Brna, skusime ine prostredie a hlavne iny pristup..
Tehulkam prajem krasne tehulkovanie a samozrejme, aby Vam ostatnym to vyslo bez dlheho trapenia ci cakania, proste na prvy sup ako ma byt, drzte sa 😉
Caute baby, tak dnes na utz 2 gestacne vacky bez plodov, zodpovedajuce 4+3 a 4+4, snad to bude vsetko ok, este pockam na dnesne hcg, zatial stale v nemocke ohss, ale vody v bruchu uz je menej
@javi37 ja som si pytala hlavne niekoho, kto je najlepsi v tom centre, lebo my uz potrebujeme specialny pristup 🙂, tak mozno aj preto sa sestricka na recepcii rozhodla pre nu..tak ja by som ani nechcela ist hned do dalsej stimulky, lebo som mala od 2.7 - dva tyzdne, tak si moje telo potrebuje trosku oddychnut. Podla toho co nam povedia, ale zas nechcem cakat prilis dlho, odhadujem to tak na oktober, ze by to slo. Tiez chceme tu soft stimulku, aj ked neviem, ja som pri poslednom kratkom protokole mala len 1 vajko, ved uvidime, co nove sa dozvieme. Ten clostyl som este nikdy neuzivala, tak mozno prave to mi pomoze.
@havranica ahoj, to sa stava, po hormonoch je cyklus rozhodeny, niekedy moze vynechat aj cely cyklus, ak je to len par dni tak pockaj, nech telo nedostane zbytocne dalsie davky v podobe vyvolavacky.