Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@kuspitka
ano 3,1 to som sa dozvedela dnes pretoze v pondelok mi to vôbec nechcela povedat koordinatorka,ze to je velmi nizke a to si len skontroluje vo stvrtok ci to kleslo.tri krat som jej povedala nech mi povie ake ho mam a ona nie a nie.tak az dnes som sa dozvedela ake som ho mala v pondelok od sestricky.som uplne sklamana z pristupu
@bique držte sa aj Vy,budeme pekne spolu tehuľkovať...dnes na hematologii taká doterná vrchná sestra z iného oddelenia si vyslovene sadla ku mne a začala ma spovedať/robím v nemocnici,tak ma pozná/,čo tam robím,kto ma poslal,či nie som tehotná,najväčšia trúba v našej nemocnici a určite jej to zavesím na nos,keď to ešte chcem držať v tajnosti.Manžel má 17.8.narodky a včera som mu objednala tričko s nápisom Budem Tatino 😀 😀 😀 😀 😀 😀
@kuspitka gratulujem,nech sa krásne držká maminky 😉 ,aj my sme mysleli podla vysokého hcg,že budu dve a furt len jedna bambulka v brušku 😵
@makovicka53 dakujem 🙂 ja som na PN...vobec by som sa nechcela v praci stresovat a momentalne som nonstop unavena, tak ani neviem, ako by som normalne fungovala, kedze vacsinu dna prespim 😉 v sobotu ideme potvrdit srdiecko, tak uz potom sa budem naplno tesit 🙂
@makovicka53 ahoj,dakujem 😵 ,ja som PN,mala som predtým problémy s dutinami,tak som už potom ostala a plánujem až do pôrodu,v práci mám stres,lietačky,žiaden kľud a vláčim sem-tam dosť ťažké veci a ked je to už náš tretí pokus a v podstate štvrtý vklad,tak si ho musím postrážiť 😀 😀 😀 😀 😀
@kikuskina pomaly to odbíja,že?my volávame do centra kvôli krvi po 14tej a v ten deň by sa nás asi nikto krvi nedorezal.
@annamary27 no vsak take najvacsie klebetnice su najviac zvedave a este sa drzo ani netvaria, ze by chceli byt diskretne 😀 ja sa uz neviem dockat soboty...dufam, ze to nase vytuzene srdiecko uz bude krasne bit 😉 na poslednom uzv bol pred 10 dnami krasny gestacny vacok s embryonalnimi strukturami, tak dufam, ze je vsetko v poriadku 🙂 nam vkladali iba jedno embryjko, tak nech sa pekne roztahuje, ma teraz vela miesta 😀
@bique aj maše tam má luxusný apartmán,včera mi moja gyn vraví,že nech sa vážim a kontrolujem váhu,ráno som skočila na váhu,že bohvie čo tam uvidím a od 20.6.čo som bola na predoperačnom som pribrala len 0,6kg...to že som bola dlho jak v piatom mesiaci som mala z vaječníkov,ešte minulý týžden som mala jeden okolo 9cm a druhý 15cm a včera boli oba už 6cm,tak ma teší aj to.
@annamary27 tak super super...ja mam od zaciatku stymulky + 3kg, ale zatial to stoji, tak tiez super...tym sa ale teraz predsa nebudem zaoberat 😀 ja sa vazim od vtedy, na brusku nejaky 0,5 cm mi pridalo...myslis, ze pomaly nam uz zacne aj brusko rast? chichi
@bique tak ja som bruško mala aj predtým,predsalen 76kíl je 76kíl,aj ked mám 173cm,ale na niektorých nohaviciach už cítim,že sú totál natesno a niečo už ani nezapnem,obvod som si ešte nemerala.
@annamary27 dobreee, tak uz nam to rastie 😀 ja som stymulku zacala so 68,5 teraz mam 71,5 😉 ked som bola tehu s dvojickami, tak v tomto tyzdni som uz mala 75kg 😅 ale to mi po OPU kazali jest slane oriesky a pit vela vody...teraz som sa uz spolahla iba na tu vodu 😀
@annamary27 joooj a brusko som mala predtym aj ja 😀 a uz ho mam vacsie zas o pol cm 😀
@annamary27 no, dufam ze to brusko nie je z jedenia a vecneho spania 😀 inak ja mam 168cm, takze sme na tom asi rovnako...moja povodna vaha je 56kg, k tomuto som sa dopracovala po jednom predcasnom porode v 26tt a 2. IVFkach....ale nevadi 😀 po porode to vsetko konecne pekne zhodim dole 😀 😀 😀
dievcata hcg nulove,vsetkym tehulkam gratulujem a drzim palce.naberiem silu a hadam buduci rok sa pustime opat do toho.
ahojte zienky dnes som musela ist ku krcnemu lebo ma strasne bolelo hrdlo aj usko a bala som sa...tak mi predpisal augmentin a velmi sa bojim ze ublizim malemu ale zevraj je to z rady penicilinu a ten sa moze v tehotenstve.....ale v takom vcasnom?poradte mi prosim....dakuejm
baby a viete co mi povedala sestricka ze moje hcg je v norme a uz mali aj hcg s 2,5 a bolo uspesne,tak a teraz verte komu chcete,nemam dobry pocit z centra.