Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@michelitta hlavne tomu moja ver, tlaky sú dobré znamenie aj to že nemáš ešte menzas mohla sa fazľka neskoršie zahniezdiť a preto je to HCG menšie 😉
@makovicka53 mna v Gyn Five ani raz,vždy povedali,že vložíme 2 a ja som neprotestovala,lebo som to tak aj chcela,ale pýtať sa ma nepýtali.
@michelitta tak ja uz neviem...som z toho trubka🙂 mne sa zdalo, ze tam bolo ml...no nic,aj tak j to jedno, co ma byt bude a bude dobre,treba tomu verit;) jednej kocke tu zas povedali ze ma hcg menej ako 100 ze je to negativne,ona na nich pozerala ze ako moze byt 100 negativne a nakoniec to bolo 0,1 :( tak jej to tiez poplietli naopak, ze L verzus ML...tak potom sa v tom vyznajme my laici...drzim ti dnes palce a oznam vysledok,budem cakat...
@makovicka53 az pred vkladom, dovtedy nevedia kolko sa oplodni..ked pojdes na vklad budu sa ta pytat podpises aj suhlas;) drzim palceky
chcem sa spytat, ak mozem...chcela by som ist pri dalsej ms na ket, mala by dorazit 30.-31.8., ale v centre zacinaju az 3.9. a ja mam v ten den zaciatok sk.roka takze by som mohla az v utorok 4.9., to uz budem mozno 4.-5.dc. Mam zacat brat nejake lieky sama alebo nechat to tak a cakat dalsi mesiac ☹ ☹ ☹ ...uz sa to taha od maja a uz by som chcela ist konecne po moje 2 zmrzlinky. dik
@haannka ja som mala doma estrofem,utrogestan a náhradný protokol na Ket,začala som estrofem brať 1dc podla protokolu a na 14den som šla na kontrolu a vtedy som im povedala,že idem na Ket,aby vedeli,že maju rozmrazovať.
@katla Ja ti poradit moc neviem, skus si mrknut zahranicne stranky. Ale co pisu baby tu na MK, tak je to: vcelia materska kasicka, D3 vitamin, melantonin, Maca. Skus si dat do vyhladavaca nieco ako vitaminy pred ivf. 😉
Ja som brala pred ivf jedine tu vceliu kasicku Royal Jelly v tekutej forme a kys. listovu.
@bique dakujem...odobrali mi 13 vajok uvidime zajtra kolko sa podari oplodnit...len ma horzne bolesti odspodu ...tlaky..vajecniky bolia aj pri chodzi...bojim bojim
@deinad my na ivf asi v novembri, lebo posledne poistovni trvalo 2 mesiace, kym mi schvalili ziadost. dovtedy chcem tie cvicenia od mojzisovej a vitaminy. uz som si kupila caj na precistenie pecene, nech vyplavim tie hnusne hormony. 🙂
som zvedava , co povies, ked porovnas CAR v cz so sr. 😕
@makovicka53 jeeej, tak drzim palce a cakam spravicky 😉 hlavne pi vela vody, skutocne to pomaha, aspon 3-4l za den, aj ked do teba nepojde....2-3 dni este budes sfucana, ale potom to uz bude lepsie 😉 drzim palceky, nech su embryjka kvalitne a nech ich je dost 😉
@annamary27 no ja mám tie lieky doma, takže myslíš, že by nevadilo, keby som začala od 1.dc brať a na 5.dc išla na kontrolný utz?(v splne sa tak ide)...ale neviem čo ako a kedy brať :(..sa mi zdá, že prvých niekoľko dní sa berie iba estrofem...
@bique jasne dam vediet..zlata si...no veru sa snazim pit tak 3L a dali mi aj fraxiparin pichat vraj aby sa netvorila voda v bruchu...ja som myslela ze toto je len na riedenie krvi...
Baby co viete o hodnoteni kvality blastocyst....vcera na ket sme mali transfer dvoch podla embryologicky jednotkovych embrii...dnes som sa vsak pozrela do spravy a citam ze jedna bola xb1bb a druha b2bb. Na fresh sme mali obe xb1aa. Tak teraz neviem ci to su stale jednotkove.....a tiez sa pise ze jedna mala 95%buniek po rozmrazeni zachovanych a druha 85%. Viete o tom nieco?
ahojte dievčatá, je tu prosím vás niekto, komu pri IVF odobrali 20vajíčok a mal iba 48h kultiváciu? To je totiž môj prípad a stále rozmýšľam, prečo nie PK, stále tu čítam, že sa to robí, keď je málo vajíčok, tak chcú dať šancu, ale veď to nie je môj prípad, keď ich toľko bolo... a pritom pri 1IVF mi ich zobral rovnako tak 20vajíčok a mala som PK. Vtedy bolo oplodnených 11ks a 9 ešte zmrazili. Teraz pri 2IVF oplodnili 12ks a zmrazili 11ks. Keďže sa chystám na KET... neverím, že 48hodinové rozmrazené embryo sa uchytí... 😒 som hrozne skeptická... tak isto tu píšete, že koľko bunkové a koľko jednotkové ste mali embryjká, že to vám dali v správe...? pozerám svoju správu a tam nemám absolútne nič napísané a nikto mi ani nič nepovedal... už normálne zvažujem, či nezmením centrum 😠 😠
@lubanka nerozumiem preco ti pri takom pocte neodporucili pk. Co sa tyka tej informacie ohladom kvality emb. Tak tu nam dali pred et, a aj na spravu napisalii ake blastocysty nam zaviedli....a aj teraz pri ket napisali , ake blasto. Mi vkladali.....mozno ti daju blizsie info az pri samotnom vklade. Nepytala si sa ich preco ich nepotiahli az do stadia blasto? Mozno po rozmrazeni ich nechaju rast az do toho stadia.
@kuspitka ahoj,ohľadom toho priberania,ja od stimulky skoro nič,mala som 76kg na preoperačnom a teraz mi to skáče od 76,4 po 76,7 podľa toho koľko spapám den predtým.
@cuculik1 ďakujem za odpoveď 😉 vidím, že nie iba mne je to divné... vklad som už absolvovala ale žiadne info som nedostala, iba koľko oplodnili, koľko zmrazia a koľko vkladajú 😠 a nepýtala som sa preto, lebo pravdu povediac som si bola istá, že postup bude ako pri prvom IVF - PK, keďže odobraté množstvo bolo rovnaké... a keď povedal, po odbere, že o dva dni vklad, zostala som v takom šoku, že ani cek zo mňa nevyšiel 😒 Ale sestrička vravela, že lekár ide na celý týždeň na nejakú konferenciu, tak si myslím, že to chcel rýchlo odbuchať 😠 A môj doki je taký, že radšej sa nič nepýtať, lebo hneď je podráždený... a sestrička je síce zlatučká, ale neverím, že povie pravdu... Viem, že niektoré centrá tak robievajú, že po rozmrazení ich ešte nechávajú rásť a až tak vkladajú, čítala som to na nete, ale či aj v mojom centre je to tak ☹ no neviem, neviem... myslím, že mi dobabrali celý 2cyklus 😠 😠 😠 a tak čo už... bude ako bude... ak nič, vrhnem sa do ďalšieho 😉
baby kedy sa vas pytali kolko si chcete dat vlozit embrii....ja som pred OPu a o tom nepadlo este ani slovo 🙂