Centrum GYNFIV - skúsenosti s lekármi 2
ahojte dovolila som si zalozit novu temu 😵
Stručné zhrnutie
- IVF v centrách ako GYNFIV zahŕňa stimuláciu injekciami (Fostimon, Menopur, Puregon a podobne), odber vajíčok (OPU) a embryotransfer (ET) s možnosťou predĺženej kultivácie a hatching ako doplnkovej metódy.
- Pred OPU pacientky bežne dostávajú antibiotikum (jedna tableta večer pred a jedna ráno pred odberom) a pri ET sa v praxi v GYNFIV používa Dithiaden alebo Diazepam a čípok na uvoľnenie krčka; Pregnyl zostáva v tele do ~10 dní.
- Pri poruche spermií sa v diskusii spomína postup: kontrolný spermiogram, potom IUI pri vyhovujúcom spermiograme alebo IVF/ICSI (ICSI = napichnutie jednej spermie do vajíčka) podľa výsledkov laboratória.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky a kroky sa bežne používajú pri IVF v GYNFIV?
A: V diskusii sa uvádzajú lieky Fostimon, Menopur, Puregon, Decapeptyl, Luveris a Luveris ako LH‑hormón; pred OPU sa dávajú antibiotiká, OPU nasleduje ET, pri ktorom môže byť použitý Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
Q: Aký je protokol pred OPU a pred ET podľa skúseností z GYNFIV?
A: Pred OPU sa údajne dávajú antibiotiká — jedna tableta večer pred a jedna tableta ráno pred odberom; pred ET sa v praxi podáva Dithiaden 2 hodiny pred a čípok 1 hodinu pred transferom, niekedy sa užíva aj Diazepam.
Q: Kedy sa odporučí ICSI namiesto bežného IVF?
A: ICSI sa uvádza ako riešenie, keď spermie nejdú oplodniť vajíčko spontánne v laboratóriu; v diskusii je definované ako napichnutie jednej spermie priamo do vajíčka.
Q: Kde je možnosť jednodňovej chirurgie a aké sú orientačné ceny uvedené v diskusii?
A: Spomínané stredisko jednodňovej chirurgie v Sliači uvádza poplatok 500 korún na deň; alternatíva pri spolupráci s GYN‑FIV: Ružinov + vlastný operátor 5000,-Sk alebo jednodňová chirurgia u nich 6000,-Sk (zdroj v diskusii: http://www.gynpor.sk/kongres.html).
Q: Ako dlho zostáva v tele Pregnyl a kedy má zmysel testovať tehotenstvo?
A: V diskusii je uvedené, že Pregnyl zostáva v tele približne 10 dní, a preto sa odporúča nevyhodnocovať tehotenstvo krvnými/urinálnymi testami skôr, aby nedošlo k falošne pozitívnemu výsledku.
Q: Aké bežné vedľajšie účinky po stimulácii a luteálnej podpore uvádzali pacientky?
A: V diskusii pacientky opisovali migrény, nevoľnosť, časté močenie, nafúknuté bruško, bolesť podbruška a ospalosť či návaly tepla spojené s Utrogestanom.
Závery z diskusie
Zhoda
- IVF zahŕňa stimuláciu injekciami, OPU a ET, pričom sú bežné metódy ako predĺžená kultivácia a hatching.
- Pred OPU sa v praxi podávajú antibiotiká (1 tbl večer pred + 1 tbl ráno pred OPU) a pri ET sa často podáva Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
- Pri poruchách spermií sa zvažujú kontrolné spermiogramy, IUI, IVF alebo ICSI podľa výsledkov laboratória.
Sporné názory
- Názory na prístup lekára Drábeka sú rozdelené: niektoré ženy ho považujú za profesionálneho a jemného, iné ho popisujú ako nezhovorcivého a pri UZV bolestivého.
- Laparoskopiu niektoré pacientky opisujú ako relatívne rýchly a dobre zvládnuteľný zákrok s rýchlym návratom do práce, iné uvádzajú silnejšie bolesti a pomalšie zotavovanie.
Otvorené otázky
- Je krvácanie bezprostredne po pichnutí Fostimonu normálny jav alebo si vyžaduje vyšetrenie?
- Vrátia v GYNFIV späť otvorené balenia liekov (napr. Puregon) a aké sú pravidlá pri ich vrátení?
- Aký je presný kritérium pre rozhodnutie medzi predĺženou kultiváciou a transferom už 3. deň u jednotlivých pacientok?
Spomenuté značky a firmy
GYNFIV,Gyn‑fiv,ŠNOPE,ISCARE,Gynpor
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Fostimon,Puregon,Menopur,Gonal/ Gonal‑typ lieky,Decapeptyl,Dithiaden,Diazepam,Pregnyl,Luveris,ICSI,IUI,IVF,laparoskopía (laparka),OPU (odber vajíčok),ET (embryotransfer),predĺžená kultivácia,hatching
Miesta a osoby
Kramáre,ŠNOPE,Sliač,Ružinov,Bratislava (BA),Trnava (TT),Petržalka,Drábek,Behúňová,Stenová,Harbulák
Sivuska, to je zrejme preto, aby ti lepšie zabrali lieky na stimulku. Ja som ju mala ale len na jeden mesiac... neboj, aspoň nebudete mať každý jeden sex len o urobení dieťaťa. Uvidíš, ja som bola spokojná, že nemusím aspoň jeden mesiac myslieť, či som v správnej polohe, či tá jedna spermia nájde správnu cestu, ako jej to uľhčiť... 😉 Všetko zlé je na niečo dobré 😀
pahu to znie docela rozumne...
moja krsna (este davnejsie samozrejme) predtym jej riesili to ze nemoze mat deti tym ze jej dali cielene antikoncepciu no a po 1/2 roku huuuups , na 1x a dvojicky...
sivusa aky vy mate spg.? preco ste boli na IVF?
No Pahu ja si zase myslím že HAk problémy nerieši len ich odsúva teda aspoň v mojom prípade to tak bolo, neviem v niektorých prípadoch pomáha ale mne nepomohla ... a HAK sú zase len hormóny kedy si to telo má oddýchnuť? A HAk sa pred stimulkou dáva len preto aby za zaistilo krvácanie ... Ozaj teram na napadlo petronela sa neozvala neviete ako dopadla? bola v tom GF?
Na konzultácií sme boli u Harbuláka. Dnes mal celkom dobrú náladu,aj nám povysvetloval . Najprv asi 10 min.študoval môj protokol a škonštatoval,že som vôbec nereagovala na stimuláciu.
Pýtal sa,či som bola na laparoskopii,tú som absolvovala v marci. Takže nabudúce že mi bude musieť vymysleť nejaký iný protokol, nepovedal mi ešte presne aký, lebo som veľmi zvláštny prípad,ako sa vyjadril.
Takže navrhol,že ideálne by bolo teraz nasadiť antikonc.,kvôli tým mojím PCOS a zvýšenému testosterónu, aby sme nemuseli robiť znovu laparoskopiu.
Vypísali sme novú žiadosť a asi vo februári bude 2.IVF
Gregy, ty si teraz nešťastná,... Prestaň sa trápiť, vydrž, možno bude všetko O.K. a podarí sa to. Ale ak budeš zatrpknutá a nebudeš tomu veriť, to sa ti veľmi na to ani neoplatí ísť. Viem že som bola teraz tvrdá, ale skús sa otočiť a zase aspoň v kútiku dušičku tomu začni veriť a dúfať, že sa to môže podariť. Cmuk.
Jáj no tak len pekne papkaj ak ťa má ubrániť pred laparkou to je iné ... No som zvedavá aký protokol vymyslia tebe? už nebudem len ja pokusný králik ... zajtra prídeš na stretko?
Pahu to je oki, ale to so mnou nemá nič spoločné ja sa otrasiem a ideme ďalej ... ešte som to celé nevdzala neboj, stále je šanca 😉 ale na HAK mám vyhradený názor ☹
bianka nie som ☹ 😉 ale mne to isté pred pár mesiacmi navrhol drábek a len preto lebo sa mu nechcelo so mnou nič robiť ... 😔
gregy ja viem ze nie... snazim sa ti nejako vylepsit naladu... nejdes ku mne zehlit???
a ešte mi robil utz., pichol agolutín,kedže som 41.DC a mrcha nikde 😠
ale dnes bol Harbulák fakt milý, všetko nám aj pekne povysvetloval,som bola z neho prekvapená 😅
Po 3 mesiacoch mám prísť na dalšiu konzultáciu, potom zase hormonálny profil ,som fakt zvedavá aký protokol mi vymyslí.
Bianka my sme museli ísť na IVF aj kvôli manželovmu zlému SPG- oligoteratospermia -alebo niečo také 😒
a ja som na tom tiež zle,takže tak, dvaja neplodní sa našli 😅
bude... gregy potrebuje obalit nervy .. hehehe cmuuuuuk gregy juuuuj tak ta vystiskam...
sivusa.. ja som mala Harbulaka 2 x a 2x bol neskutocny... takze na neho nemozem nic povedat...
Gregy 😉 Tak sa teš na našu terasu 😀
Sivuška, vy nie ste neplodní, len pribrzdení,... Bude Vám to dlhšie trvať než oplodniete 😀
dnes tu padaju rozne pozitivne spravy... najprv sme zufale... teraz pribrzene... ide nam dneska...
Bainka, ja som nabudená z nového bývania a z toho žiadneho stresu v robote, sekretárka tu už nepracuje 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
aj ja potrebujem obaliť nervy- baby zajtra dáme dobrý mekáč a zmrzlinku s karamelom 🙂
A kde sa presne stretneme,o koľkej?
Pahu vitaj v Dúbravke 😀
My sme boli mesiac obklopení vreciami,dokým som všetko povybalovala a ešte aj teraz mám nejaké veci v škatuliach. Ale som rada,že sme presťahovaní 🙂
Sivuš, to mi ani nehovor, ja mám predsavzatie, že to vybalím dnes a najneskôr zajtra 😀
pahu a ja ti ZAVIDIM heheheehe
a ja sa tesim lebo mam 12 mm folik a 7,5 mm sliznicu a stvrtok idem na kontrolu a piatok, sobota, nedela idem do zlina robit deti a pozerat opinky do zoo.. tak aby si mala aj ty co zavidiet.. hehehehehehehehe
juuuuj baby fakt idem makat, lebo je pol druhej prelozila som len veci z jednej strany stola na druhu.... mam toho vela a flakam sa tu ... ale ked mne je s vami tak dobre... tak vam posielam aspon ze CMUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUK 😀 😀 😀
a gregy ten najvacsi ako sa da...
Bianka tak to ti fakt závidím,aj ja by som niekam vypadla, my možno pôjdeme v piatok do tej ZOO v Zlíne,chceli sme ísť už tento víkend,len manžel nakoniec kvôli robote nemohol 😠
Sivuška, však to ešte neviem 😉 Podľa toho, ako dnes stihnem vybaliť a trochu upratať 😀
Bianka, závidím? Nie, lebo keby som závidela, nepodaril by sa Vám víkendík 😀 Doprajem a aj ja budem na chate v Straej Turej, drahý bude skákať s padákom a ja sa opijem aby som sa na to nemusela pozerať 😀
pahu.... no tak to by som sa opila asi aj ja....tak nech sa vam to podari.. hehehe...
idem makat.. cmuuk
ahojte babulky, tak vy sa vsetky hotujete makat a ja mam konecne cas si s vami pokecat...celkom ma zabavate, zufale, uchylne a pribrzdene, ...hm, davno som to o sebe tusila...ale co uz, aj take musia byt.Vidim ze ste aj nabrusene na GF,neviem co k tomu dodat ja mam take nijake skusenosti, este nemam toho tolko za sebou, ale uz sme podali ziadost, tak ma to caka.
Pahu, tak blahozelam k novemu bytiku, je to super pocit, vsak?My sme sa stahovali do noveho, nepokrsteneho mrtvymi v marci a je tu super, klud a pohoda , hlavne ze uz nebyvam so svokrou, to bolo peklo na zemi 😀 Ozaj, kde v Markize pracujes, ak to nie je top secret 😀 aj moj manzelik tam maka ako das 😀 Ale podla fotky ta nepoznal, ale ze si pekna, skonstatoval 😀 😀 my mame este vsetko v skatuliach a kominoch, skrine nijake...ale dobre nam je...to ta nechcem vystrasit... 😀
pahu to vazne??? tak to drzim palce ja sa takeho neskutocne bojim... takze ....
sivusa a prečo????