Embryotransfer v auguste alebo v septembri 2014
Ahoj zienky,ide niekto na ET alebo KET v najblizsiej dobe? Budeme zdielat cakanie a skusenosti spolu?
Stručné zhrnutie
- Po embriotransfere (ET/KET) ženy v diskusii bežne užívali progesterónové suplementy Utrogestan alebo Duphaston a estrogény ako Estrofem/Estrimax.
- Potvrdenie tehotenstva sa v diskusii zvyčajne spoliehalo na krvné vyšetrenie HCG vykonané približne 12.–19. deň po vklade; močové testy sa používali skôr (5.–13. deň) a často ukazovali len slabé čiarky.
- Hyperstimulácia vaječníkov (OHSS) bola v diskusii spomínaná ako komplikácia s príznakmi nafúknutého brucha, bolesti, zvracania a tekutiny v brušnej dutine, liečená infúziami, Algifenom a v niektorých prípadoch odsávaním tekutiny.
Q: Kedy robiť tehotenský test po ET/KET?
A: V diskusii ženy robili močové testy už od 5. do 13. dňa po ET; kliniky často odporúčali krvné HCG približne 12.–14. deň po vklade a niektoré pacientky mali odbery aj na 19. deň.
Q: Aké lieky sa bežne predpisujú po embriotransfere?
A: Diskusia uvádza konkrétne prípravky: Utrogestan, Duphaston (u jednej pacientky 3×1), Estrofem/Estrimax, Fraxiparin (injekcie, „fraxik“), Anopyrin, Pregnyl alebo Ovitrelle, Parlodel, Algifen a doplnky ako kyselina listová.
Q: Čo je EmbryoGlue a má zmysel ho použiť pri KET?
A: Niektoré centra v diskusii ponúkali EmbryoGlue a pacientky si ho platené dávali pri vklade; zároveň sa v diskusii uviedla skúsenosť, že EmbryoGlue pri jednom KET nepomohlo, takže názor bol rozdelený.
Q: Aké sú príznaky OHSS a ako sa lieči?
A: OHSS v diskusii opísali ako nafúknuté brucho, bolesť v podbrušku, zvracanie, zväčšené vaječníky a tekutina v brušnej dutine; liečba zahŕňala hospitalizáciu, infúzie, Algifen proti bolesti a v niektorých prípadoch odsávanie tekutiny.
Q: Prežijú mrazené embryá rozmrazenie po niekoľkých rokoch?
A: V diskusii bola konkrétna skúsenosť, že expandovaná blastocysta zmrazená v roku 2012 sa v roku 2014 úspešne rozmrazila a ďalej sa vyvíjala; viaceré ženy uvádzali mrazáčiky uchované 2–3 roky.
Q: Koľko embryí sa zvyčajne vkladá pri ET/KET?
A: Podľa diskusie sa vkladá buď 1 alebo 2 embryá; niektorí lekári odporúčali 1 blastocystu, zatiaľ čo mnohé pacientky dostali dve embryá a dúfali, že aspoň jedno sa uchytí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné HCG vyšetrenie je v diskusii považované za rozhodujúce potvrdenie tehotenstva po ET/KET.
- Po ET/KET sa rutinne nasadzujú progesterónové a estrogenové podpory (Utrogestan, Duphaston, Estrofem/Estrimax).
Sporné názory
- OHSS je v diskusii vnímané buď ako možný signál rastúceho HCG a uhniezdenia, alebo ako vedľajší účinok hormónovej stimulácie a liekov (napr. pregnyl); obe interpretácie sú v diskusii uvedené.
- Účinnosť EmbryoGlue pri zvyšovaní úspešnosti KET bola diskutovaná protichodne; niektoré pacientky ho používali, niektoré tvrdili, že nebol účinný.
Otvorené otázky
- Prečo sa opakujú neúspešné vklady napriek 1–2 embryám a ktoré vyšetrenia žiadať pri opakovaných neúspechoch (hematológia, genetika, endokrinológia, protilátky proti trofoblastu)?
- Kedy je vhodné zmeniť centrum asistovanej reprodukcie (CAR) po viacerých neúspechoch?
Spomenuté značky a firmy
Heliose v Martine, Ferticente, Gyn‑Five, Gyn‑Fiv, Reprofit Brno, Iscare (Bratislava), CAR
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan, Duphaston (3×1), Estrofem, Estrimax, Pregnyl, Ovitrelle, Fraxiparin (fraxik), Anopyrin, Parlodel, Algifen, kyselina listová, Ečko (bylinka), EmbryoGlue, mamatest, One Step, Clearblue, Pepino test, KET, ET, OPU, blastocysta, morula, PK (predĺžená kultivácia), OHSS, mrazačik, soft stimulácia
Miesta a osoby
Brno, Košice, Martin, Bratislava (BA), Tirolsko, Insbrucku, Kittsee, Vrboveho
ja som testovala 13. den po et....najprv som si myslela, ze je test pozitivny aj som ho ukazala znamej a ona vravi ze negativny... tak cakam v podstate na potvrdenie z krvi... je to pre mna strasna bolest ☹ 2 dni som preplakala... myslite ze mozem zacat pripravu na dalsi ket hned 1.dc ako dostanem ms? nechcem cakat 2 mesiace...a na to som sa znamej zabudla spytat v tom strese...
@evadek mam saktosalpinx - pravy vajcovod mam zlepeny zapalovou tekutinou, a uzavrety smerom k vajecniku, cize tekutina sa mi vylieva do maternice - sposobuje potrat, preto o 40% vyssia pravdepodobnost nedonosenia a este k tomu ta tekutina "laka" embryo, cize vyssia sanca mimomaternicoveho. V lavom vajecniku sa tvoria slabsie vajicka, v pravom kvalitne, ale vdaka saktosalpinxu sa nemaju kade dostat do maternice. A k tomu endometrioza, predchadzajuci potrat, manzel ma iba 5milionov spermii, pohyblivost do 20% a iba do boku....
Cize absolutne idealna kombinacia :D
@strelko neviem ci ratas aj ten den vkladu...ak ho ratame za den tak som 7 den...vklad mi bol robeny min.tyzden v stredu...bola som v martine v heliose...este som netestovala..myslim zeby som este nic mala na teste...ty si jedna z mala co uz ma výsledok na teste 🙂)) robila si test z ranneho mocu ci v priebehu dna?
@seliselka tak s nom vkladu som aj ja 7 den,som nevedela ze sa to rata 🙂 a vkladali ti jedno ci 2 embryjka?vcera som robila tak doobeda a dnes rano uz bola silnejsia ciarka 🙂 najprv som vcera myslela ci to nie je z tej injekcie este dozvuk,ale davali mi ju pred 12 dnami,dnes 13 den tak myslim ze to nie je ono 🙂 uvidime a na krv ides kedy?
@strelko ahoj,ja som mala vcera vklad 2 drobcov...ty si sa ako citila?? Mne nic nieje,obcas ma zaboli podbrusko ale nic viac....verim,ze su ok..kedy si testovala?? Dakujem 🙂 a silno?drzim palce 🙂