Embryotransfer v máji
Ahojte žienky. Ktoré z Vás podstupia Et/KET v máji tak sa pridajte. Môžme tu pridávať pocity po ET a testiky. Vwerim,že len pozitívne správy. Mňa čaká môj prvý ET 2.5. 😉
Stručné zhrnutie
- Pri príprave na zamrazený embryotransfer (KET) sa v praxi často používa estrogenový prípravok Estrimax od 1. dňa cyklu a následné nasadenie progesterónu (Utrogestan) približne od 14. dňa, pričom termín vkladu sa plánuje podľa „veku“ embrya a hrúbky endometria.
- Po stimulácii a pri príprave na ET/KET pacientky v diskusii uvádzali konkrétne lieky a postupy: Gonal 150 + Menopur 75 počas stimulácie, ovitrelle alebo Pregnyl ako spúšťací preparát (užívané dávky spomínané 2 250 IU a 5 000 IU), a po vklade každodenné podkožné injekcie Fraxiparin.
- Rozdiel medzi 3‑dňovými embryami a 5‑dňovými blastocystami bol explicitne diskutovaný: 5‑dňová blastocysta môže podľa viacerých žien spôsobiť skoršie pozitívne testy (napr. už 8.–10. deň), kým 3‑dňové embryá musia najprv dozrieť do blastocysty pred začiatkom hlbšej produkcie hCG.
Najčastejšie otázky
Q: Ako vyzerá bežná príprava na KET v riadenom cykle?
A: V riadenom (hormonálnom) cykle sa podľa príspevkov začína od 1. dňa menštruácie estrogenovým liekom (Estrimax alebo podobný), sleduje sa hrúbka endometria sono a pri dosiahnutí vhodnej sliznice sa pridá progesterón (Utrogestan), aby sa načasoval vklad v súlade s „vekom“ embrya.
Q: Ako prebieha „native“ (prirodzený) KET a kedy sa vklad plánuje?
A: V prirodzenom cykle sa sledujú folikuly a ovulácia sonom a krvnými testami, ovulácia sa môže poistovať injekciou Ovitrelle a vklad sa robí 5 dní po ovulácii pri 5‑dňovej blastocyste; progesterón sa často predpisuje ako poistka.
Q: Kedy sa oplatí robiť domácy tehotenský test po ET/KET a kedy ísť na krvné hCG?
A: Diskutovalo sa, že pri 5‑dňových blastocystách sa pozitívna čiarka môže objaviť už 8.–10. deň, niektoré ženy testovali 12. deň; krvné hCG býva odberané zvyčajne 10.–14. deň po vklade pre spoľahlivejší výsledok.
Q: Ktoré lieky a injekcie sú najčastejšie používané pri stimulácii a po vklade?
A: Pri stimulácii spomínali Gonal 150 a Menopur 75, ako spúšťací preparát Ovitrelle alebo Pregnyl (uvedené dávky 2 250 IU a 5 000 IU), po vklade ženy pravidelne uvádzali progesterón (Utrogestan) a večerné injekcie Fraxiparin.
Q: Koľko stojí KET/ET podľa skúseností z diskusie?
A: Uvádzané ceny boli rôzne: v jednom CAR uvedené 300 € za samotný KET plus lieky, jedna žena zaplatila 189 € za vklad „bez lepidla a hatchingu“ a iná uviedla cenu 320 € za vklad (súčasťou boli aj náklady na lieky).
Q: Má zmysel „lepidlo“ alebo hatching pri vklade embryí?
A: V diskusii niektoré pacientky zaplatili za lepidlo/hatching ako doplnok, iné uviedli, že im to nepomohlo; názory sú rozdelené a výsledok sa podľa diskusie považuje za individuálny.
Q: Ako dlho môže ovplyvňovať domáci test Pregnyl či Ovitrelle?
A: Uvádzali sa rôzne údaje: Pregnyl 5 000 IU podľa diskusie môže byť detekovateľný až ~10 dní, nižšia dávka 2 250 IU bola v diskusii označená za kratšie detegovateľnú (~5 dní), jeden používateľ uviedol, že Ovitrelle sa drží v tele 9 dní — tieto hodnoty boli uvádzané ako praktické pozorovania, nie ako presné farmakologické údaje.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri príprave KET sa bežne používa kombinácia estrogénov (Estrimax alebo podobné) a progesterónu (Utrogestan) na dosiahnutie vhodnej sliznice pred vkladom.
- Po vklade sa často predpisuje denné podkožné podávanie Fraxiparinu a pokračovanie progesterónu ako štandardná post‑transfer starostlivosť.
- 5‑dňové blastocysty sa v diskusii spomínali ako faktor pre skoršie pozitívne testy v porovnaní s 3‑dňovými embryami.
Sporné názory
- Niektoré ženy v diskusii tvrdili, že KET má vyššiu pravdepodobnosť úspechu než čerstvý ET, zatiaľ čo iné mali osobné skúsenosti, že čerstvý ET alebo KET im nevyšiel — teda v diskusii kolidujú názory o tom, ktorý prístup je úspešnejší.
- Niektoré ženy považovali „lepidlo“ a hatching za užitočné doplnky pri vklade, zatiaľ čo iné konštatovali, že po ich použití úspech neprichádzal.
Otvorené otázky
- Aká je optimálna dĺžka prestávky medzi stimuláciou/ET a prvým možným KET, aby sa minimalizoval vplyv hormónov na výsledok?
- Ako presne ovplyvňujú rôzne dávky Pregnylu a Ovitrelle detegovateľnosť v domácich testoch a kedy je bezpečné testovať bez interference?
- Do akej miery zvyšuje skorá vysoká hodnota hCG po KET riziko viacpočetného tehotenstva a ako to koreluje s počtom vložených embryí?
Spomenuté značky a firmy
ReproMedica, Ferticent, Helios v Martine, Helios v Banskej Bystrici, Gyn Fiv NR, CAR, Imunovital (Ružinov)
Spomenuté produkty a metódy
Estrimax,Utrogestan,Pregnyl,Ovitrelle,Gonal 150,Menopur 75,Fraxiparin,lepidlo (embryo glue),hatching/hatched blastocyst,3‑dňové embryo,5‑dňová blastocysta,natívny cyklus (native KET),riadený hormonálny cyklus (estradiol + progesterón),spermo balíček,isotonické nápoje,ananas,akupunktúra
Miesta a osoby
Martin,Bratislava (Ružinov),Nitra,Banská Bystrica,Žilina,Viedeň,Drabek,Hlinscak
@leren1 my mame problém so spermiami preto to umelé 😕 môj muž ma porušené DNA zistilo sa to pri vyšetrení ktoré nám doktor odporúčil spravit, vola sa to spermo balíček stal cca 170 EUR. Najprv som bola na iui nevislo to...druhý pokus bol taký že som išla na prefuk vajcovodou boli priechodné ,skúšala som otehotnieť dva mesiace prirodzenou cestou ale nič 😒potom som si povedala niečo tu nesedí 🤔 potom doktor prišiel stym nápadom spraviť spermo balíček a tam sa zistilo že problém bol tam 😬
Ahojte tak dnes bol vklad o 8 ráno. Teraz oddychujem. Vkladali mi hatch blastocystu. A 4 blastocysty ešte dali zamrazit. Doktorka vravela,že mám zväčšené vaječníky,že mám veľa piť a sledovať sa či mi náhodou nebude rast brucho. Zatiaľ sa cítim dobre tak čakáme 2 týždne. 😉
@susinka2901 tak blahozelaaam a drzim palcee 😍 inaaak neboli ste v cakarni este okolo 9.20? Mam pocit ze sme s manzelom sedeli oproti :D aj ked tu mas foto nie som si ista 🙂
@evaachesa môže byť. Čakali sme ešte na prepustaciu správu od lekárky. Heh ja veľmi nesledujem ľudí okolo seba som dosť hanblivá osoba a nevyrecna(hlavne pred cudzími ľuďmi). To mam asi ešte z detstva kedy som bola sikanovana a decka sa mi smiali lebo som bola iná(trasu sa mi ruky). Odvtedy som taka uzavretá.No viem,že sme niekomu zdravili a sadali si oproti. Takže môže byť. 😉👍😁
@evaachesa hej no. To je stará fotka asi rok. Odvtedy nemám ofinu a teda som chudsia. 😉
@susinka2901 taak potom sme sa stretli :D ale my sme si sadli k vam .. oproti a potom ti doktorka doniesla ten papier a isli ste .. ale neprisla si mi vobec hanbliva ;) my sme boli na kontrole a na ket idem 9.5. 🙂 to ty uz budes mat tyzden za sebou 🙂
@evaachesa tu doktorku som inak ani nepoznala,ale je milá. Neviem prečo mi nerobil Hlinscak vklad,ale tak nevadí. Dôležité,že bublinka je tam. 😉 Heh tak ďakujem snažím sa 😋
Ahojte 😊 mna caka KET pondelok 7.5. Budu nam vkladat 2zmrzlinky 😘 je to moj uz 4ket tak dufam ze tonto vinde.drzim vam palcee ❤
@petra677 ahoj Peťka vítam ťa medzi nami a držím palce aby sa KET podaril 😉
@susinka2901 aj ja som bola u nej kedze Drabek bol na konferencii ci kde .. tak mozno tam bol aj on 🙂 a ako sa citis? Vsetko v pohode?
@evaachesa vieš čo všetko OK. No celý deň cítim akoby tlak tam dole. No mpzno to je z tých zvacsenych vaječníkov. 😉
@susinka2901 ďakujem aj ja tebe drzikam palceky nech sa tešíš o 2 týždne z tehotenstvá 😉🙂🤗
@sofia82 ahoj ja som bola 2.5 o deň skôr. Ja som po psychickej stránke OK. Sama som prekvapená ako to zvládam. Možno aj pretože viac sa bojím aby som nemala OHSS keďže pri vklade mi lekárka vravela,že mám zväčšené vaječníky. Snažím sa piť veľa vody a zatiaľ našťastie sa to neprevalilo.A pocity tiež všelijaké. Také občasné pichanie cítim po stranách,pocity ako na mrchu,belesti chrbta a krížov a od včera mám naliate prsia a príšerne má bolia. No to môže byť aj pms tak nejak nesalejem z toho. Držím ti palce teda ✊😉💙😍👣
@sofia82 ďakujem. Jedno. Ani som nad 2 nerozmýšľala. Dvaja genekologovia mi to neodporucali. Je to väčšie riziko pre prvorodicky. A ja im verím. Máme vlozenu hatch blastocystu. Ty si si koľko dala vložiť? 😉
@sofia82 my máme 4 blastocysty. Hej presne tak treba veriť,že tento vklad vyšiel a hotovo. Ja som rada,že som doma. Čakala som,že budem nervózna a nedockava. No zatiaľ to je dobre. Prve 3 dní som poctivo ležala a dnes už tak pomaličky niečo. S mužom sme navarili obed a boli sme sa prejsť. Čítam knihy,pozerám hokej a Hrajem hry. Po 3 rokoch si užívam,že som doma a nepracujem. Áno prvý vklad. 😉
@sofia82 ahoj včera som tu už nebola. Testovať skúsim v stvrtok ráno. Kamoška čo otehotnela v januári po ivf mi poradila,že vtedy už môžem skúsiť. No mám byť pripravená,že mi ešte nemusí ukázať // čiarky. Ako sa inak cítiš stále choro? Inak aj prechladnutie je príznak tehu. Či to je niečo horšie ako prechladnutie?
@ceklis ved niektorym babam ukaze az 2 tyzdne po ms takze nic to neznamena ... ja som este nnikdy nemala ani naznak takze neporadim ti. A urcite budes moct ist na soft 🙂 ale verim tomu ze nebude treba ziadny dalsi 😊