Embryotransfer v máji
Ahojte žienky. Ktoré z Vás podstupia Et/KET v máji tak sa pridajte. Môžme tu pridávať pocity po ET a testiky. Vwerim,že len pozitívne správy. Mňa čaká môj prvý ET 2.5. 😉
Stručné zhrnutie
- Pri príprave na zamrazený embryotransfer (KET) sa v praxi často používa estrogenový prípravok Estrimax od 1. dňa cyklu a následné nasadenie progesterónu (Utrogestan) približne od 14. dňa, pričom termín vkladu sa plánuje podľa „veku“ embrya a hrúbky endometria.
- Po stimulácii a pri príprave na ET/KET pacientky v diskusii uvádzali konkrétne lieky a postupy: Gonal 150 + Menopur 75 počas stimulácie, ovitrelle alebo Pregnyl ako spúšťací preparát (užívané dávky spomínané 2 250 IU a 5 000 IU), a po vklade každodenné podkožné injekcie Fraxiparin.
- Rozdiel medzi 3‑dňovými embryami a 5‑dňovými blastocystami bol explicitne diskutovaný: 5‑dňová blastocysta môže podľa viacerých žien spôsobiť skoršie pozitívne testy (napr. už 8.–10. deň), kým 3‑dňové embryá musia najprv dozrieť do blastocysty pred začiatkom hlbšej produkcie hCG.
Najčastejšie otázky
Q: Ako vyzerá bežná príprava na KET v riadenom cykle?
A: V riadenom (hormonálnom) cykle sa podľa príspevkov začína od 1. dňa menštruácie estrogenovým liekom (Estrimax alebo podobný), sleduje sa hrúbka endometria sono a pri dosiahnutí vhodnej sliznice sa pridá progesterón (Utrogestan), aby sa načasoval vklad v súlade s „vekom“ embrya.
Q: Ako prebieha „native“ (prirodzený) KET a kedy sa vklad plánuje?
A: V prirodzenom cykle sa sledujú folikuly a ovulácia sonom a krvnými testami, ovulácia sa môže poistovať injekciou Ovitrelle a vklad sa robí 5 dní po ovulácii pri 5‑dňovej blastocyste; progesterón sa často predpisuje ako poistka.
Q: Kedy sa oplatí robiť domácy tehotenský test po ET/KET a kedy ísť na krvné hCG?
A: Diskutovalo sa, že pri 5‑dňových blastocystách sa pozitívna čiarka môže objaviť už 8.–10. deň, niektoré ženy testovali 12. deň; krvné hCG býva odberané zvyčajne 10.–14. deň po vklade pre spoľahlivejší výsledok.
Q: Ktoré lieky a injekcie sú najčastejšie používané pri stimulácii a po vklade?
A: Pri stimulácii spomínali Gonal 150 a Menopur 75, ako spúšťací preparát Ovitrelle alebo Pregnyl (uvedené dávky 2 250 IU a 5 000 IU), po vklade ženy pravidelne uvádzali progesterón (Utrogestan) a večerné injekcie Fraxiparin.
Q: Koľko stojí KET/ET podľa skúseností z diskusie?
A: Uvádzané ceny boli rôzne: v jednom CAR uvedené 300 € za samotný KET plus lieky, jedna žena zaplatila 189 € za vklad „bez lepidla a hatchingu“ a iná uviedla cenu 320 € za vklad (súčasťou boli aj náklady na lieky).
Q: Má zmysel „lepidlo“ alebo hatching pri vklade embryí?
A: V diskusii niektoré pacientky zaplatili za lepidlo/hatching ako doplnok, iné uviedli, že im to nepomohlo; názory sú rozdelené a výsledok sa podľa diskusie považuje za individuálny.
Q: Ako dlho môže ovplyvňovať domáci test Pregnyl či Ovitrelle?
A: Uvádzali sa rôzne údaje: Pregnyl 5 000 IU podľa diskusie môže byť detekovateľný až ~10 dní, nižšia dávka 2 250 IU bola v diskusii označená za kratšie detegovateľnú (~5 dní), jeden používateľ uviedol, že Ovitrelle sa drží v tele 9 dní — tieto hodnoty boli uvádzané ako praktické pozorovania, nie ako presné farmakologické údaje.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri príprave KET sa bežne používa kombinácia estrogénov (Estrimax alebo podobné) a progesterónu (Utrogestan) na dosiahnutie vhodnej sliznice pred vkladom.
- Po vklade sa často predpisuje denné podkožné podávanie Fraxiparinu a pokračovanie progesterónu ako štandardná post‑transfer starostlivosť.
- 5‑dňové blastocysty sa v diskusii spomínali ako faktor pre skoršie pozitívne testy v porovnaní s 3‑dňovými embryami.
Sporné názory
- Niektoré ženy v diskusii tvrdili, že KET má vyššiu pravdepodobnosť úspechu než čerstvý ET, zatiaľ čo iné mali osobné skúsenosti, že čerstvý ET alebo KET im nevyšiel — teda v diskusii kolidujú názory o tom, ktorý prístup je úspešnejší.
- Niektoré ženy považovali „lepidlo“ a hatching za užitočné doplnky pri vklade, zatiaľ čo iné konštatovali, že po ich použití úspech neprichádzal.
Otvorené otázky
- Aká je optimálna dĺžka prestávky medzi stimuláciou/ET a prvým možným KET, aby sa minimalizoval vplyv hormónov na výsledok?
- Ako presne ovplyvňujú rôzne dávky Pregnylu a Ovitrelle detegovateľnosť v domácich testoch a kedy je bezpečné testovať bez interference?
- Do akej miery zvyšuje skorá vysoká hodnota hCG po KET riziko viacpočetného tehotenstva a ako to koreluje s počtom vložených embryí?
Spomenuté značky a firmy
ReproMedica, Ferticent, Helios v Martine, Helios v Banskej Bystrici, Gyn Fiv NR, CAR, Imunovital (Ružinov)
Spomenuté produkty a metódy
Estrimax,Utrogestan,Pregnyl,Ovitrelle,Gonal 150,Menopur 75,Fraxiparin,lepidlo (embryo glue),hatching/hatched blastocyst,3‑dňové embryo,5‑dňová blastocysta,natívny cyklus (native KET),riadený hormonálny cyklus (estradiol + progesterón),spermo balíček,isotonické nápoje,ananas,akupunktúra
Miesta a osoby
Martin,Bratislava (Ružinov),Nitra,Banská Bystrica,Žilina,Viedeň,Drabek,Hlinscak
@sofia82 jasne mám pokračovať aj keby sa spustila mrcha až do krvného testu. Ono to môže a nemusí zabrániť. Sú baby co dostali normálne svoje dni a sú také čo až po vysadení. Neviem vravím si sama pre seba prečo plakať? Máme 4 mrazacikov takže skúsime ísť hneď na KET. Možno po niekoľkých neuspechoch to na mňa viac dolahne. 😉
@sofia82 ako ja verím,že keď sa spustí úplne mrcha tak trocha si aj ja poplacem,ale pôjdeme ďalej. Zajtra dôjde ku mne sestra s mojim čerstvým krsniatkom. Tak nebude čas plakať. Už sa teším na nho. Som na pnke tak nemôžem ho tak často vidieť. Tak prídu oni za mnou 😉... Držím palce aby to u teba nebolo tak 😉
@leren1 ahoj 🙂boli sme ten istý deň na vklade zaujimalo by ma ako sa cítiš 🙂 mna od včera začína pobolievať podbrušku aj vaječníky, dnes ma boli o niečo viac, možno tým že sa už blíži mrcha😖 dúfam že ju nedostanem ✊po rozume my stále behá kúpiť teh.test ale bojím sa sklamania,ty kedy vyskúšas prvý test ? Či počkas do odberu krvy🙂
@janickalili janulka ahoj ,mne sa nakoniec vklad nekonal som so silnym ohss v nemocnici miesto vkladu :(
Kedy mas dostat ? Dufam ze len maternica sa roztahuje a mrcha ti nepride 🙂
Potom budes mne davat rozumy 🙂
@leren1 ojooj to mi je veľmi ľúto 😕 dúfam sa stoho rýchlo dostaneš,ktorý deň si dostala ohss? keď som bola prvý krát po ET tiež som dostala ohss, ale našťastie ma len lizol uff😰pila som veľa fenikloveho čaju možno to mi pomohlo neviem 🤔 menzes mám dostať cca za 4 dni , apka v telefóne mi ukazuje toľko ale ja to mám hore dole niekedy 27DC niekedy zas 30DC. Zajtra plánujem kúpiť test a vyskúšať nedeľu ráno to už bude 8 deň keď nerátam deň vkladu, čakám že bude negatívny možno že je ešte skoro ale aspoň zaženiem tu neznesiteľnú nedočkavosť čo mám sebe 😃 Jasne že si budeme dávať rozumy 😃 rada ti poradím keď budem vedieť 🙂
@janickalili tak drzkam moc moc palce nech sa zadari ...a nevyckas aspon do 10 dpt ? Nech niesi sklamana ? Budes zbytocne v strese 🙂 ...u mna bol podla mna uz pocas stimulky ku koncu lebo uz ma strasne boleli vajecniky ...a spustil sa po opu hned druhy den a kazdy den sa stupnoval az som skoncila tu , poviem ti riadne mi lepilo bola som na kysliku a bolo to moc zle ,sestricky vraveli ze taky vazny stav s ohss este nemali
@leren1 tak to je dosť vážne, ale mi ženy sme silne prežijeme všetko 👊držím ti všetky palčeky ✊aby si bola čo najskôr zdrava 😊 keď už budes oukey a po transfere potom ty mne opises svoje pocity 👍 možno máš pravdu budem zbytočne sklamaná,dám na teba 🙂 tak teda vyckam tých desať dni a uvidím 😊
@janickalili jasneee pockaj o nic neprides ...a predsa ak by tam este nic neukazalo nebudes v strese a sklamana 🙂 v ktorom car ste boli ?
@leren1 hej hej máš pravdu 🙂mi chodíme do MT Helios sme snimi veľmi spokojný 🙂
@vyhuelka ahoj 🙂aj vy ste chodili do MT a čo zadarilo sa Vám ? Ja som si dnes kúpila test ale počkám do Utorka vtedy mám dostať mrchu, ďakujem pekne že mi drzis palce 😊dúfam to vide tento krát ✊
@janickalili a koľký deň si po? Ja som už na 8dpt mala krásnu čiarku 🙂 držím palčeky... áno nám vyšiel prvý ET 😍❤️ Dúfam, že to zvládneme až do zdarného konca, teraz sme 15tt 🙂
@vyhuelka tak držkám všetky palčeky nech všetko dobre dopadne ✊ 🍀 ja som dnes 7dpt, ty si mala nejaké príznaky či bolesti?mna pobolieva podbrušku a vaječníky už dva dni,nie v kuse ale sem tam neni to až tak silne ako pred menzesom.
