ET/KET február 2024
Stručné zhrnutie
- Po ET/KET pacientky bežne testujú tehotenské testy medzi 6. a 14. dňom po vklade, pričom kliniky odporúčajú krvné HCG vyšetrenie väčšinou na 10.–14. deň po vklade.
- Najčastejšie používané lieky po vklade sú prolutex, utrogestan, estrofem (napr. estrofem 3x2), clexane a doplnkové terapie ako intralipidy; pri bolestiach a krčoch sa spomína diazepam alebo analgetiká ako Paralen 500.
- Pacientky z diskusie spomínali viacero kliník a stratégií vrátane presunu na centra v Brne, Reprofit (Martin), Gin-Fiv / Gyn-Fiv (Žilina, BA) a pýtali sa na rozdiely v protokoloch medzi nativným a riadeným cyklom.
Q: Kedy mám urobiť tehotenský test po ET/KET?
A: V diskusii pacientky testovali od 4. do 13 dňa po vklade; najčastejšie odporúčané dni boli 8.–10. deň pre domácí testy a 10.–14. deň pre krvné HCG vyšetrenie.
Q: Kedy by som mala ísť na krvné HCG vyšetrenie po ET/KET a aké hodnoty sa považujú za priaznivé?
A: V diskusii kliniky najčastejšie stanovili odbery na 10.–14. deň po vklade; príklady hodnôt z diskusie: HCG 148 na 14 DPT (následne 350), HCG ~1 300, HCG 2 455 a HCG 155, pričom rastúce HCG bolo považované za priaznivý signál.
Q: Aké lieky a injekcie sa bežne používajú po ET/KET?
A: Diskusia uvádza prolutex, utrogestan, estrofem (napr. estrofem 3x2), progestanel/progesteronálne preparáty, clexane (enoxaparín), prednison, Agolutin, GonasiKit, a intralipidy; niektoré pacientky si pichali aj Ovitrelle alebo mali predchádzajúce injekcie Pregnyl.
Q: Je špinenie alebo krvácanie po vklade normálne a čo robiť?
A: V diskusii viaceré ženy opisovali mierne hnedé špinenie alebo krvácanie v deň vkladu alebo niekoľko dní po ňom; kliniky odporúčali oddych a sledovanie, pri zhoršení alebo silnom krvácaní robiť krvné HCG vyšetrenie alebo kontaktovať centrum.
Q: Môže HCG injekcia (Pregnyl, Ovitrelle) skresliť výsledok domáceho tehotenského testu?
A: Áno; v diskusii sa uvádzalo, že injekcie s HCG (Pregnyl, Ovitrelle) môžu ovplyvniť domáce testy a robiť pozitívne čiary skôr, preto niektoré ženy radili počkať dlhšie alebo potvrdiť výsledok krvným HCG.
Q: Kedy zvážiť pauzu medzi KET/ET cyklami alebo zmeniť centrum?
A: Diskusie uvádzali rôzne prístupy: niektoré pacientky odporúčali pokračovať ihneď (bez pauzy), iné radili konzultovať so svojím lekárom; viaceré ženy uviedli presun do Brna alebo Reprofit po neúspechoch na iných klinikách.
Závery z diskusie
Zhoda
- HCG sa bežne kontroluje medzi 10. a 14. dňom po vklade a stúpajúce hodnoty sa považujú za priaznivé.
- Po ET/KET sa bežne predpisujú lieky ako prolutex, utrogestan, estrofem a clexane a niektoré pacientky absolvujú intralipidy.
Sporné názory
- Niektoré pacientky radia po neúspechoch pokračovať bez pauzy, zatiaľ čo iné odporúčajú dať si pauzu a konzultovať štatistiky s lekárom.
- Niektoré ženy považujú skoré domáce testovanie (4.–7. deň) za užitočné, iné ho považujú za zavádzajúce a odporúčajú čakať na krvné HCG.
Otvorené otázky
- Aký je minimálny bezpečný HCG rast a kedy presne považovať HCG hodnotu (napr. 148 vs 350) za dostatočnú prognostickú známku úspechu?
- Prečo niektoré ženy krvácajú alebo majú silné kŕče po vklade napriek rastúcemu HCG a vysokému endometriálnemu profilu?
Spomenuté značky a firmy
ClearBlue digitálny, Mamatest, Rapiclear, woman secret, Kaufland, Unilabs, Helios, Gin-Fiv, Gyn-Fiv, Reprofit, Repromedika
Spomenuté produkty a metódy
prolutex, utrogestan, estrofem 3x2, progestanel, progesteronálne prípravky, clexane (enoxaparín), prednison, Agolutin, GonasiKit, intralipidy, diazepam, Paralen 500, Ovitrelle, Pregnyl, letrozol, ERA test, imunológia, pásmové testy, digitálne tehotenské testy, Mamatest, Rapiclear, kompaktná morula, expandovaná blastocysta, nativný cyklus, riadený cyklus, biochemické tehotenstvo, meranie HCG
Miesta a osoby
Brno, Žilina, Martin, Bratislava, Unilabs, Helios, Reprofit, Repromedika, Gin-Fiv, Gyn-Fiv
@erikap4 no veď ja tak isto , 2 týždne po krvy čiže budúci štvrtok 14.3.😔😔 Ach
@nikadominikanika ja som dostala kramy 2heho a 22 som mala vklad takze o 20 dni na to. Takze to potom odloz o mesiac.
@emi_emi159 ber ascorutine 3x denne a ak zacnes krvacat chod do nemocnice…. Bud si ta tam nechaju alebo ti predpisu tabletky proti krvacaniu…. Drzim palce
@emi_emi159 mozem sa opytat aka klinika ? Mne sa toto iste stalo tri krat a pre mna to ani raz nedopadlo dobre .. v kazdom pripade drzim palce
Ahojte , dnes som bola na krvi a hodnota hcg je 521, tak snáď je to v poriadku . Povedali že hodnota dobrá a dali mi už len sono na 21.3 tak zase vydržať . Dnes ma cely deň boli veľmi prava strana ako je vajecnik tak snáď to nieje nič zle . Mám dve maternice a aj dva krčky a embryjko vkladali do pravej kde nemám ani vajcovod tak som usúdila že ma tam asi nemá čo take bolieť možno len ta maternica uvidíme 🤷♀️
@patulka95 ked som bola na krv pýtala som sa na hodnoty HCG a sestrička povedala, že všetko od 300 hodnota je krásne číslo, základ je aby stúpalo, Držím palčeky
@s_o_n_i_k_e ďakujem pekne za povzbudenie♥️ , ked vidím všade vysoké čísla tak mám aj obavy . Ale teda budem spolieham na to ako povedala že je to pekná hodnota 😊na ďalšiu krv ma ani neobjednala už len rovno sono , tak skusim urobiť ešte digitálny na další týždeň
@patulka95 ja napríklad ani neviem svoju hodnotu hcg a nejak sa tým nezaoberám. Z centra mi volali, zagratulovali a objednali na ultrazvuk o tri týždne. Takže to beriem ako že je všetko dobre a nestresujem sa. Teš sa, užívaj si prvé týždne tehotenstva a teš sa na všetko, čo ťa čaká ❤️🥰. Je to najkrajšie obdobie našich životov 😍
Zienky tak dnes 14den a ja pred zajtrajsou kontrolou mam viac obavy ako radosti, co myslite?😬
@tyxoe počkaj si na HCG. A tebe hneď na 14ty deň robili UTZ?
Lebo ja som na 14 deň bola iba na odbere, keď som sa dozvedela výsledok výšky HcG napísala som do centra a na prvú kontrolu ma objednali o dva týždne …
Ešte je skoro aby niečo videli, hlavne na začiatok je to že to neni MMT 😊😊
@tyxoe ano bolo gestačny vak ale ja som mala vemi vysoke hcg, ale maloktorej žene vidno hned na 14 den a ukoncia uspesne tehotenstvo. Ja momentalne bojujem s tym, že sa mi tvoria z nicho nic hematomi…. Musis byt pozitivna a verit….. Verim že tvoje HCG bude postačujuce a rychlo sa zacne zdvojnasobovať 🙏
@nici_cs ved praveze neviem preco tak skoro a ano je to oto stresujucejsie ked viem ze nic neviem 🙄
@werculik ufff tak to mas narocnee, zena ani nevie ako je to dobree ani nie vysoke hodnoty ani nie nizkee musi to byt neaky stred priemer aby vsetko slo hladcsie,verim veriiim len viera ma drzi aby som to zvladla 🙄ale vycerpana som unavenaaa a chcelo by sa mi len spat 😔
@tyxoe tie hematomi nie su z vysokej hodnoty, cim vyssia tym lepsia, lepsie sa vyvyja embryo…. To z coho sa tvoria nevie nikto… ale zatial to plodu neuskodilo takze je to fajn, len ked z nicoho nic sa z teba spusti krv je to na psychiku…. K tomu ultrazvuku je dobre ked sa robi hned… lekar vidi ci je aspon maternica v poriadku ci nie su nejake cysty atd…. A to ze si unavena a sa ti chce spat je dobre znamenie, ze embryo rastie a vysava z teba energiu 🙂
@emi_emi159 bože 🤦♀️🤦♀️ toto sú nervy 😞 ja idem na prvú kontorlu po dvoch týždňoch od krvi, čiže 21-veho. To budú tiež nervy 😫😫