Idete na KET v Januári/Februári 2021?
Ahojte chystáte sa niektorá na KET Januar/Február 2021? Môžeme v tom spoločne. U mňa to bude 2. Ket a verím a dúfam že úspešný. Budem rada keď sa podelíte so svojím príbehom 🙂
Stručné zhrnutie
- KET (transfer rozmrazeného embrya) sa plánuje na základe kontrolného sonu sliznice a bežne zahŕňa progesterónovú podporu (Utrogestan alebo Prolutex), estrogény (Estrofem) a antikoagulanciu Fraxiparine podľa protokolu centra.
- Niektoré reprodukčné centrá ponúkajú doplnkové procedúry ako Embryoglue a assisted hatching; v jednej správe bola cena KET 250 € a Embryoglue 100 €, zatiaľ čo celkové náklady na IVF cyklus uviedli používatelia 1 300–1 700 € (vrátane inkubátora za ~300 €).
- Odporúčanie v diskusii bolo vyčkovať s domácim tehotenským testom najmenej do 10. dňa po vklade a definitívne potvrdenie realizovať krvnou hladinou HCG (kontroly uvádzané 12.–14. deň), pričom skoré testovanie spôsobuje častý psychický stres.
Q: Kedy je najskôr rozumné robiť tehotenský test po KET?
A: V diskusii sa konzervatívne odporúčalo netestovať skôr ako 10. deň po vklade; krvný odber na HCG sa často plánuje medzi 12. a 14. dňom. Niektoré ženy hlásili pozitívne testy už 6.–9. deň, ale také výsledky boli prezentované ako výnimočné a nie sú všeobecným odporúčaním.
Q: Aké lieky sa bežne predpisujú pri príprave na KET a v akých dávkach boli uvádzané?
A: V diskusii boli konkrétne uvedené režimy: Utrogestan 200 mg vaginálne 2-0-2, Medrol 4 mg 1-0-0, Fraxiparine 0,3 IU, Estrofem (napr. 3×2 mg), Prolutex injekčne ako alternativa progesterónu, a v individuálnych prípadoch Euthyrox alebo Siofor podľa endokrinologických indikácií.
Q: Požiadajú centrá o test na COVID-19 pred KET?
A: Záleží na centre: používatelia uviedli, že Helios BB a SPLN KE KET štandardne nevyžadovali test, zatiaľ čo iná pacientka dostala požiadavku na antigénový/PCR test nie starší ako 3 dni pred vkladom.
Q: Čo sú Embryoglue a assisted hatching a koľko stoja?
A: Embryoglue a assisted hatching sú doplnkové metódy pri transferoch; v jednej správe bola cena KET 250 € vrátane Glue a hatching, inde bolo Embryoglue uvedené samostatne za 100 €. Názory v diskusii sa rôznili: niektoré ženy hlásili zlepšenie po použití, iné žiadny efekt.
Q: Ako dlho pokračovať v injekčnom progesteróne (Prolutex) po vklade?
A: Postupy sa líšia: v diskusii bolo spomenuté pichanie Prolutexu prvých 7 dní podľa jedného postupu, zatiaľ čo iné prístupy predpisujú pokračovanie progesterónovej podpory až do 12. týždňa tehotenstva pri potvrdenom pozitívnom teste.
Q: Aké sú orientačné náklady na KET a súvisiace doplnky?
A: V konkrétnych príspevkoch bolo uvedené: KET 250 €, Embryoglue ~100 €, inkubátor ~300 €; celkové náklady na predchádzajúci IVF cyklus používatelia uviedli približne 1 300–1 700 € vrátane liekov, mrazenia a prvého vkladu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Väčšina diskutujúcich odporúča vyčkať s domáci tehotenský test najmenej do 10. dňa po vklade a potvrdiť výsledok krvným HCG.
- Pred KET sa bežne kontroluje hrúbka sliznice a v prípade potreby sa dopĺňa progesterón a estrogény podľa odporúčania centra.
- V predoperačnej a predodberovej fáze sa odporúča užívať kyselinu listovú a dopĺňať vitamín D.
Sporné názory
- Embryoglue a assisted hatching: niektoré matky hlásili úspech po použití, iné uviedli žiadny účinok.
- Požiadavky na testovanie na COVID-19 pred KET: niektoré centrá to nevyžadovali, iné požadovali antigén/PCR nie starší ako 3 dni.
- Dĺžka pokračovania progesterónovej podpory (Prolutex): niektoré protokoly pichajú len prvých 7 dní, iné pokračujú až do 12. týždňa pri potvrdenom tehotenstve.
Otvorené otázky
- Ako dlhá by mala byť pauza medzi neúspešným KET a ďalším pokusom, aby sa zvýšila úspešnosť nasledujúceho transferu?
- Zvyšuje Embryoglue alebo assisted hatching priemernú úspešnosť KET pri opakovaných neúspechoch?
- Sú bylinky ako alchemilka bezpečné po vklade, alebo je potrebné sa im vyhnúť?
Spomenuté značky a firmy
Helios BB, Helios Košice, Iscare BA, Iscare Martin, Repromedica BA, SPLN - Ke, Gyn Five, ReproMedica, Dr.Max, Modrykonik
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan 200 mg vaginálne 2-0-2, Prolutex (injekčný progesterón), Estrofem (3×2 mg), Medrol 4 mg 1-0-0, Fraxiparine 0,3, Euthyrox, Siofor, Embryoglue, assisted hatching, Amelgen, Progestanelle, Femibion 1, Pregnafolin 800 (Dr.Max), Devit Forte (vitamín D), Inofolic, Immunoglukan Forte, Meriofert Kit 75 IU, inkubátor (doplnková služba), antigén/PCR test na COVID-19, krvné vyšetrenie HCG, blastocysta, embryoskopická predĺžená kultivácia
Miesta a osoby
Banská Bystrica, Bratislava, Košice, Martin, Trenčín
@sofinkasarah dnes sme sa rýchlo vybavili,prišli sme 7:20 odchádzali sme 7:40 (aj sono aj krv). Aj cesta bola super,nechali sme si časovú rezervu kv.pocasiu a všetko pekne vyšlo
@lenkajh4 a @sofinkasarah baby, obom gratulujem 🙂 tak nech pekne HCG stúpa a na sone máte krásne srdiečko. a krásnych 9 mesiacov 🙂
ahojte, ma niekto na predaj Meriofert Kit 75IU?? vo vsetkych lekarnak je nedostupny 😕
Dievčatá ake vitamíny beriete po KET? Ja beriem Dr.Max Pregnafolin 800 a moze sa aj vitamin D?alebo čo odporúčate?
@gabika108 ja beriem kys.listovu od jamiesonu a devit forte.
Pozerala som zlozenie toho pregnafolinu, ma len 5µg D3,co je v zimnych mesiacoch dost malo, takze kludne mozes doplnat este vit.D. pripadne si daj u dr.vysetrit aku mas hodnotu. Ale vacsina nasej populacie ho ma nedostatok
Pre porovnanie, ja beriem 2kv devit forte=75µg a hladinu v krvi mam ok
@gabika108 ja beriem C zo šípkami,kus.listovu,hlivu ustricovu a pred keď som vybrala 2 balenia imunoglukan Forte tabletky 2 balenia.
@sofinkasarah ahoj dobre sa cítim,prsia ma fest bolia ,sem tam ma pichne trošku,ale inak všetko pri starom. Ja neberiem nič,len ten Prolutex
@lenkajh4 a to máš inekcie.ja mám estrogén 3* po 2 tabletky a čipky váh.2*2 utrogestan
@lenkajh4 ja v pohode.ved snáď je aj všetko ok.uz bol bola aj v práci.len mám po infekciách už také gulate bruško.svagrina má u odhalila že som tehu.
ahojte, rada by som sa pridala. 5.2.2021 som podstúpila svoje prvé KET, v heliose. 18.2. sa chystám na kontrolu. Najdlhšie dva týždne...
@sofinkasarah vážne si to všimla? Sila! Určite je všetko ok,pevne verím! No ja už mám tiež pár dní pracovných za sebou. Ževraj u nás v centre sa berie progesterón do 12 týždňa,tak som zvedavá,či mi ho moja doktorka nechá keď sa k nej vrátim
@amia87 aha... Ked vyjdu // treba mysliet pozitivne a verit, ze to dopadne dobre ✊🍀
Beries lieky, takze sance su vysoke, no samozrejne stat sa moze hocico a odist to moze aj po potvrdeni z krvi.
Ked chces cisto statisticky udaj vsetkych tehotenstiev(aj prirodzenych aj po ivf), tak je 30% sanca, ze to odide s ms, dalsich 30% konci ako biochemicke tehotenstvo a 10% konci do 12.tt. cize fakt donosit dieta je hotova veda 🙈
No pri ET/KET sa tomu embryu vela veci ulahci a prezijuvtie najsilnejsie, takze aj to im ulahcuje cestu.
No mne napr.vysiel az 4-ty vklad 🤷🏼♀️
@lenkajh4 a okolkej si bola už v mt.mi o 7:50