Idete na KET v Januári/Februári 2021?
Ahojte chystáte sa niektorá na KET Januar/Február 2021? Môžeme v tom spoločne. U mňa to bude 2. Ket a verím a dúfam že úspešný. Budem rada keď sa podelíte so svojím príbehom 🙂
Stručné zhrnutie
- KET (transfer rozmrazeného embrya) sa plánuje na základe kontrolného sonu sliznice a bežne zahŕňa progesterónovú podporu (Utrogestan alebo Prolutex), estrogény (Estrofem) a antikoagulanciu Fraxiparine podľa protokolu centra.
- Niektoré reprodukčné centrá ponúkajú doplnkové procedúry ako Embryoglue a assisted hatching; v jednej správe bola cena KET 250 € a Embryoglue 100 €, zatiaľ čo celkové náklady na IVF cyklus uviedli používatelia 1 300–1 700 € (vrátane inkubátora za ~300 €).
- Odporúčanie v diskusii bolo vyčkovať s domácim tehotenským testom najmenej do 10. dňa po vklade a definitívne potvrdenie realizovať krvnou hladinou HCG (kontroly uvádzané 12.–14. deň), pričom skoré testovanie spôsobuje častý psychický stres.
Q: Kedy je najskôr rozumné robiť tehotenský test po KET?
A: V diskusii sa konzervatívne odporúčalo netestovať skôr ako 10. deň po vklade; krvný odber na HCG sa často plánuje medzi 12. a 14. dňom. Niektoré ženy hlásili pozitívne testy už 6.–9. deň, ale také výsledky boli prezentované ako výnimočné a nie sú všeobecným odporúčaním.
Q: Aké lieky sa bežne predpisujú pri príprave na KET a v akých dávkach boli uvádzané?
A: V diskusii boli konkrétne uvedené režimy: Utrogestan 200 mg vaginálne 2-0-2, Medrol 4 mg 1-0-0, Fraxiparine 0,3 IU, Estrofem (napr. 3×2 mg), Prolutex injekčne ako alternativa progesterónu, a v individuálnych prípadoch Euthyrox alebo Siofor podľa endokrinologických indikácií.
Q: Požiadajú centrá o test na COVID-19 pred KET?
A: Záleží na centre: používatelia uviedli, že Helios BB a SPLN KE KET štandardne nevyžadovali test, zatiaľ čo iná pacientka dostala požiadavku na antigénový/PCR test nie starší ako 3 dni pred vkladom.
Q: Čo sú Embryoglue a assisted hatching a koľko stoja?
A: Embryoglue a assisted hatching sú doplnkové metódy pri transferoch; v jednej správe bola cena KET 250 € vrátane Glue a hatching, inde bolo Embryoglue uvedené samostatne za 100 €. Názory v diskusii sa rôznili: niektoré ženy hlásili zlepšenie po použití, iné žiadny efekt.
Q: Ako dlho pokračovať v injekčnom progesteróne (Prolutex) po vklade?
A: Postupy sa líšia: v diskusii bolo spomenuté pichanie Prolutexu prvých 7 dní podľa jedného postupu, zatiaľ čo iné prístupy predpisujú pokračovanie progesterónovej podpory až do 12. týždňa tehotenstva pri potvrdenom pozitívnom teste.
Q: Aké sú orientačné náklady na KET a súvisiace doplnky?
A: V konkrétnych príspevkoch bolo uvedené: KET 250 €, Embryoglue ~100 €, inkubátor ~300 €; celkové náklady na predchádzajúci IVF cyklus používatelia uviedli približne 1 300–1 700 € vrátane liekov, mrazenia a prvého vkladu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Väčšina diskutujúcich odporúča vyčkať s domáci tehotenský test najmenej do 10. dňa po vklade a potvrdiť výsledok krvným HCG.
- Pred KET sa bežne kontroluje hrúbka sliznice a v prípade potreby sa dopĺňa progesterón a estrogény podľa odporúčania centra.
- V predoperačnej a predodberovej fáze sa odporúča užívať kyselinu listovú a dopĺňať vitamín D.
Sporné názory
- Embryoglue a assisted hatching: niektoré matky hlásili úspech po použití, iné uviedli žiadny účinok.
- Požiadavky na testovanie na COVID-19 pred KET: niektoré centrá to nevyžadovali, iné požadovali antigén/PCR nie starší ako 3 dni.
- Dĺžka pokračovania progesterónovej podpory (Prolutex): niektoré protokoly pichajú len prvých 7 dní, iné pokračujú až do 12. týždňa pri potvrdenom tehotenstve.
Otvorené otázky
- Ako dlhá by mala byť pauza medzi neúspešným KET a ďalším pokusom, aby sa zvýšila úspešnosť nasledujúceho transferu?
- Zvyšuje Embryoglue alebo assisted hatching priemernú úspešnosť KET pri opakovaných neúspechoch?
- Sú bylinky ako alchemilka bezpečné po vklade, alebo je potrebné sa im vyhnúť?
Spomenuté značky a firmy
Helios BB, Helios Košice, Iscare BA, Iscare Martin, Repromedica BA, SPLN - Ke, Gyn Five, ReproMedica, Dr.Max, Modrykonik
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan 200 mg vaginálne 2-0-2, Prolutex (injekčný progesterón), Estrofem (3×2 mg), Medrol 4 mg 1-0-0, Fraxiparine 0,3, Euthyrox, Siofor, Embryoglue, assisted hatching, Amelgen, Progestanelle, Femibion 1, Pregnafolin 800 (Dr.Max), Devit Forte (vitamín D), Inofolic, Immunoglukan Forte, Meriofert Kit 75 IU, inkubátor (doplnková služba), antigén/PCR test na COVID-19, krvné vyšetrenie HCG, blastocysta, embryoskopická predĺžená kultivácia
Miesta a osoby
Banská Bystrica, Bratislava, Košice, Martin, Trenčín
@18dada18 Ja som bola v pondelok na krv, HCG 2400 aj na sone uz bolo vidiet, a vo stvrtok som zacala krvacat :( velmi to boli, ale zblizilo nas to s manzelom, velmi po dietatku tuzime. Ale dnes som si povedala, ze pre nieco sa to stalo a druhy pokus uz bude uspesny. O prvom vklade som povedala aj nasim aj svokrovcom, ale teraz sme si povedali, ze budeme cusat, az kym nebudem mat knizku. Verim, ze nas anjelik da na braceka alebo sestricku pozor. Radsej nech sa to stalo takto, ako by to malo prist neskor :(
@tajka8 to mi je ľúto 😔 ale presne. Aj ja som si povedala, ze pre niečo sa to stalo. Mozno by bolo chore. Neviem :( a inak. My zas naopak. O prvom sme čušali a nikto ani nevedel, ze podstupujeme ivf 😀 teraz som to povedala našim a aj mi dost odľahlo. Nemám uz take stresy z toho, ze som to tajila
@tajka8 ten strach aj bude. Aj ja ho mam :( aj budeme mat. Na prvy som sa tešila, teraz sa teším aj bojim zároveň. Ja som pn, mna dr. vypisal pred opu a akosi to stále ťahám. Aspon sa nemusím v robote nadrapovat a mam vacsi klud. Neboj, dobre bude. ❤ kolko mate zamrazenych embryjok?
Ahojte tak ja stale vaham koncom minukeho roka som absolvovala 2x Ket oba neuspesne. Mame uz len dvoch mrazakov a ja neviem ci to skusit alebo najskor pobehat Doktorov ☹️. Nechcem zbytocne premrhat ďalší pokus
@strojarka25 niekedy netreba tlacit na pilu, daj si cas, dopln vysetrenia, ktore by mohli odhalit preco to nevyslo... Drzim palce
Ahojte, ak sa smiem zapojiť. Taktiež som po KET (5.1) a čakám a čakám a čakám. Je to asi najťažšie z toho celého. 🙁
@gabika108 asi zalezi kde. Ja idem vo štvrtok do Helios a na papieriku mam, ze odporúčajú, ale nepozaduju. Cize je to skor na tebe, ci si chceš byt na 100% istá. 🙂
@chrumka321 ahoj 🙂 no to veru poznám, toto cakanie je najhoršie 😀 treba hlavu nejak zamestnať a nemysliet na to 😊🍀
@18dada18 už mám pocit že sledujem každé pichnutie, bolesť, potom aj to keď ma nebolí nič a všetko analyzujem. 🙈🙈🙈 prečítala som asi všetky fóra a teóriu ovládam na 110%
@chrumka321 aj ides testovat? 😁 zajtra budeš uz 7dpt, to by ti mohlo ukázať uz 😀😛 davali ti blastocystu? 😁 a presne viem o com hovoríš 😂 raz neboli, potom boli moc 😂 ja som sa tiez "nenapadne pozorovala" a v hlave som si vecne nadávala 😁 teraz sa pokúsim napraviť a neriesit. 😬🤔
@chrumka321 tie 2t cakania su naozaj asi najhorsie a najdlhsie 🙈 ja som mala uz 6x ET/KET, tak viem o com hovorim 🙈 zaklad je mysliet pozitivne, snazit sa odreagovat, dobry film, ist sa prejst. A netestovat skor ako na 10.den 🤞
@18dada18 áno, blastocystu prvej kvality. Testovala by som sa aj trikrát denne ale viem že je to zbytočné. Skúsila som dnes ráno a nič. Beriem to tak že síce je 6ty deň čo je skoro, ale aj vklad bol až popoludní tak si sama sebe v duchu hovorím že ráno to bolo vlastne 5 a pol dňa 🙈🙈🙈
@tajka8 to je také hrozné, ze sa toto deje 😥 mne sa to hned na začiatku, neviem ako sa to ráta. Babatko sa chytilo, ale na kontrolnom odbere som mala hcg uz len 26,4. Takze som vysadila lieky. Ze to bolo biochemické tak odišlo s ms.😒 tiez som sa to dozvedela den pred vianocami. No hrúza ☹ a ty si bola v ktorom?
A verim tomu, ze druhy pokus vyjde. Musii ❤