IVF leto 2011. Pridaj sa k nám.
Ahojte,
chystam sa v lete po 1x krat na IVF,budem rada,ak sa najde niekto s podobnym zamerom a podeli sa o skusenosti,pocity a ine. 🙂 🙂
Prve vysetrenia po 13.july, takze tak skoro asi k tomu nebudem mat co povedat ja 🙂 Som rada ze sa umele oplodnenie berie ako normalna vec, vela ludi to nedokaze pochopit 😖 Preto nemam nikoho v okoli kto do toho ide so mnou,napriek tomu ze sa dlhe roky snazia tiez 😖 😖 Aspon ze my tomu verime 🙂 🙂
Stručné zhrnutie
- IVF na Slovensku obvykle vyžaduje schválenie žiadosti poisťovňou alebo platenú zálohu; v konkrétnom prípade poisťovňa preplatila 1 100 € a pacientka doplatila 100 € za doplnkové vyšetrenia a približne 300 € za lieky na stimuláciu.
- Pohovor s koordinátorkou v centre zahŕňa vysvetlenie postupu a nácvik aplikácie injekcií, a embryologička potom detailne vysvetlí odber vajíčok a ďalší postup oplodnenia a transferu.
- Pri stimulácii sa v diskusii spomínali lieky Gonal (príklady dávok 187,5 IU a 150 IU), Merional, Cetrotide, Decapeptyl, Diphereline, Luveris, Pregnyl, Utrogestan a Duphaston; protokoly sú dlhý (cca 1,5 mesiaca), krátky (cca 14 dní) a antagonistický (s Cetrotide), výber protokolu určuje lekár podľa rizika OHSS a reakcie pacienta.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha pohovor s koordinátorkou v IVF centre a čo môžem očakávať?
A: Koordinátorka v centre vysvetlí priebeh IVF, popíše administratívu a naučí vás sami aplikovať injekcie; neskôr nasleduje pohovor s embryologičkou, ktorá vysvetlí odber vajíčok a postup oplodnenia/transferu.
Q: Aké stimulacné protokoly sa používajú pri IVF a čím sa líšia?
A: V diskusii sa uviedol dlhý protokol (približne 1,5 mesiaca), krátky protokol (približne 14 dní, používaný pri riziku OHSS) a antagonistický protokol s Cetrotide; výber protokolu robí lekár podľa zdravotného stavu a reakcie na liečbu.
Q: Ktoré lieky sa pri stimulácii najčastejšie používajú a aké boli konkrétne príklady dávok?
A: Bežne spomínané lieky sú Gonal, Merional, Cetrotide, Decapeptyl, Diphereline, Luveris, Pregnyl, Utrogestan a Duphaston; v diskusii boli uvedené príklady dávok Gonal 187,5 IU a Gonal 150 IU.
Q: Koľko hradí poisťovňa a čo si pacienti doplácajú v praxi?
A: Príklad z diskusie: poisťovňa preplatila 1 100 €, pacientka uhradila 100 € v centre za súbor doplnkových vyšetrení a približne 300 € za lieky na stimuláciu.
Q: Čo je Seminal Plasma Flushing a pomáha to zvýšiť úspešnosť IVF?
A: Seminal Plasma Flushing je popísaná ako aplikácia laboratórne spracovaného ejakulátu manžela do krčka maternice pred odberom; v diskusii bola jeho účinnosť spomenutá z internetových zdrojov, ale nie bola jednoznačne klinicky potvrdená (sporné).
Q: Aké sú príznaky hyperstimulačného syndrómu (OHSS) a čo mám robiť pri podozrení?
A: V diskusii boli spomenuté príznaky ako nafúknuté brucho, ťažkosti s dýchaním a návaly horúčavy; odporúčané kroky sú piť veľa tekutín, zvýšiť príjem mliečnych výrobkov a pri ťažších príznakoch okamžite kontaktovať centrum alebo vyhľadať nemocnicu kvôli infúziám.
Závery z diskusie
Zhoda
- Koordinátorka v IVF centre vykonáva pohovor a nácvik aplikácie injekcií pred stimuláciou.
- Po schválení žiadosti poisťovňou nasleduje zahájenie liečby; v príkladoch schválenie trvalo od približne 19 dní do 1 mesiaca.
- V diskusii boli ako často odporúčané centrá menované ISCAR/Iscare Martin, Helios Martin, Gyn‑Fiv/Gynfiv, Ferticent a SPLN Košice.
Sporné názory
- Počet embryí pri vklade: niektorí odporúčajú vložiť jedno embryonálne zárodočné bunky kvôli riziku viacnásobného tehotenstva, iní preferujú vloženie dvoch pre vyššiu pravdepodobnosť úspechu.
- Účinnosť prípravkov na zlepšenie spermiogramu (Profertil, Tribulus, vitamíny D/A/E/C, kyselina listová) je sporná; niektorí hlásili zlepšenie morfológie, iní zhoršenie.
- Seminal Plasma Flushing je prezentované ako možná metóda na zvýšenie úspešnosti IVF, ale jej prínos zostáva v diskusii nepreukázaný a sporný.
Otvorené otázky
- Má Seminal Plasma Flushing preukázaný klinický prínos pri zvýšení úspešnosti IVF?
- Ktorý stimulacný protokol (dlhý, krátky, antagonistický) je optimálny pre pacientky s PCOS, nízkou ovariálnou rezervou alebo inými špecifikami?
- Aké sú celkové priemerné doplatky pacientov (lieky, vyšetrenia, poplatky) v rôznych centrách na Slovensku?
Spomenuté značky a firmy
Ferticent, Ferticent.com, Ferticet, Gyn‑Fiv, Gynfiv, Gyn Fivu, Helios, ISCAR, Iscare, ISCARu, SPLN
Spomenuté produkty a metódy
Gonal, Gonal F, Merional, Cetrotide, Decapeptyl, Diphereline, Luveris, Pregnyl, Utrogestan, Duphaston, Profertil, Tribulus, Tamoxifen, IUI, IVF, ICSI, ET (transfer embryí), Seminal Plasma Flushing, mrazenie embryí ("mrazíky"), laparoskopie, vyšetrenie priechodnosti vajíčkovodov, spermiogram, folikulometria
Miesta a osoby
Martin, Bratislava, Košice, Londýn, Taliansko, MUDr. Harbulák, doc. Tomáš, Dr. Štenová, Dr. Behunová, Annka Kopačková
@lucy125 tak tak...do tretice je vsetko vzdy dobre...my sme sa uz tolko snazili...a to co mame, a podobne...tak viem,ze toto bola posledna moznost a ta zvykne skoncit dobre...takze sa tesim....a velmi...aj pekne hladkame brusko aj s manzelom...aby sa jej pacilo u mna...xixi..nech vie, ze pohladenie je tak uzasne... 😉
@jerry23 ako vieš že to bude ona? 😀 Inak aj ja by som chcela diavčetko alebo pekný párik chlapec dievča aby to bolo také super.Aj ja hladkám 🙂 poctivo a nenamáham sa. Zajtra idem síce do roboty ale nebudem sa preťažovať, len pekne sedkať za PC v kancly 🙂 a večer už len odychovať 😉
@zuzancek22 Ahoj Zuzanček tak ako si dopadla s embryjkami? Sú pekne oplodnené pripravené na vklad? 🙂 A kedy ideš na vklad, zajtra či sobotu? myslím, ale,že asi zajtra teda ak si si nedala predl´ženú kultiváciu, myslím na teba a držím palčeky, podaj info ok? 😀 😀
@lucy125 ahoj moja,no to som rada 🙂 vidíš zatial to vychádza super: dobré embryjka,najlepsi lekar,malinke sa dobre usadia,uvidiš.len pekne oddychuj veget mysli na maličkych 😉 ja v pohode,uz sa citim uplne netehotne,ziadne zmeny,uz ani unavena poobede nie som,ani prsia napnute,len mame nejaky vytok,no snad to nebude nič važne,,, o tyzden mame dalsie sono,mozno bude vidno aj srdiečko,som zvedava 😝 tak pekne oddychuj a ozveme sa ešte.ahoj a krasny volny dnik prajem
@paaat ahoj Paat.ano ked som bola prvy krat-presne 2 tyzdne po ET na krv,bola som aj na sone,ale nic nebolo vidno,lekar len zmeral hrubku sliznice a bol spokojny,ja tiez 🙂 teraz uz videl vačok 11 mm,plodik este nie je vidno,vraj vsetko ok,tak o tyzden na dalej kontrole uvidime,snad vsetko ok.a ty sa ako mas,čo nove?
@jerry23 ahoj..ja sa rozhodujem ci si dam predl.kultivaciu. na 1 pokuse som ju mala a na 3 den postupne vsetky odisli.ci by nebolo lepsie ist bez pk.teraz mam takuto dilemu. 😖
@petuska123 Ahojček, predĺženú kultiváciu sme nemali vôbec, 4 bunkové mám zmrazené ešte od odberu vajíčok a 8 bunkové, mám odvtedy čo ho rozmrazili a o 24h na to sa vyvinulo na 8 bunkové. Po odbre sme kultiváciu nemali a zo zmrazených som neskôr aj chcela ale Dr,neodporučila, že by sa mohli prestať vyvíjať a stratila by som cyklus tak som to odmietla. 😝
@lucy125 treba to brať pozitívne všetko 🙂
ja by som mala mať OPU v pondelok aspoň taký je predpoklad, zajtra mám zas kontrolu a konzultáciu s embryologičkou takže sa uvidí čo ako ako, ale ja už nepredpokladám žeby to bolo skôr oni si to presne upravujú tými FHS injekciami a každého nechajú tých 14 dní od začiatku brania FHS. Ešte veru asi týždeň a budem aj ja čakateľka na // 😀
@zuzancek22 Ahoj moja, no súúúúper, vidíš to, podarilo sa 😀 😀 .V sobotu budem na teba myslieť, potom sa ozvi akého lekára si tam mala 😉 😉 snáď bude mať ešte Harbulák aj službu 😉 😉 .Strašne strašne držím pästičky a myslím na teba už od rána. 🙂 🙂
@zuzancek22 kde ty chodíš do centra??? tam to máte nejako všetko príliš rýchlo 😉 bola si za mnou a už ideš aj na vklad a mne vyzerá vklad až na budúci týždeň, to vy máte nejaký urýchľovač!!!! 😀 😀
@zuzka_zilina ďakujem pekne snáď sa aj ja budem o pár dní radovať ako ty 🙂 .Oddychujem poctivo a nič nebezpečné ani namáhavé nerobím 😉 😉 .Juj ďalšie sono, no keď tam bude srdiečko bude to krásny pocit, keď ho budeš počuť biť, to sa už znova začneš cítit ako tehotná.Strašne na teba myslím, nech všetko dobre dopadne.Ozaj už ti vyrátali termín pôrodu? 😀 😀
@lucy125 hádam to bude v pondelok lebo to je už 14 deň od brania FHS včera mi narátala 14 vajičiek a tie menšie už nerátala najväčšie malo 15mm..... akurát som písala zuzancek22, že ona začínala s liekmi asi 2 dni neskôr a už ide na vklad 🙂 tak sa teraz divím prečo to je v Helíku také zdĺhavé a čo je lepšie? 🙂
@ursula5 no neviem my so Zuzanček chodíme do Gyn Fiv a mne keď narátali 13 vajíčok, tak som bola ešte asi 3 x na kontrolu a potom my už volali, že o 48h idem na OPU.Musela som si dať pichnúť Pregnyl do svalu aby mi vyvolali super ovuláciu a hneď o 48 h bolo OPU.Neboj,aj keď pondelok, aspoń tie malé vajka ešte o pár mm dosratú a bude ich aspoń viacej a v zálohe. 🙂 Už som inak zistila, že každé centrum to robí úplne inak, aj OPU aj lieky iné dávajú aj kontroly, proste sila, ale čo už nech ms ekde sme, musíme im veriť, sme totiž od nich a od ich šikovnosti závislé nie?Všetko bude super uvidíš, 😀 😀
Baby aj dnes išiel niekto na OPU??? už mám tu chaos??? neviete kto!!! Rýchlo nech sa poobede ozve kto tam dnes šiel 😀 😀 😀
@lucy125 veru máš pravdu nič iné nám nezostáva len veriť tým kam chodíme 🙂 ja som bola na kontrolu v nedeľu teraz v stredu a zas piatok a včera mi povedali že predpoklad je pondelok ale to sa asi môže zmeniť podľa toho ako narastú, aké si mala najväčšie pri OPU teda pri poslednej kontrole? od nedele do stredy mi narástli o 3mm najväčšie som mala v nedeľu 12mm 😀

@ursula5
@lucy125
a ja si dokonca myslim,ze sme sa tu taka partia aj stretli, ze budeme mat //...uvidite....rozbehli sme pekne kolo...