Ivf štart November 2019
Ahojte. Začínam 1. IVF. Stimulovať začnem gonalom od zajtra. Ak sa nájde niekto kto tiež teraz začína, mohli by sme sa navzájom podporovať. Chodím do Ferticent BA k Dr. Maršikovi. Dôvod IVF- zlí spermiogram.
Stručné zhrnutie
- Stimulácia pred IVF v diskusii zahŕňala prípravky Gonal (príklady dávok: Gonal F 900, «Gonal 185,7»), Meriofert 75 IU, Menopur 75 IU, Diphereline 0,1 mg, Cetrotide 0,25 mg a Luveris, s triggerom Ovitrelle a podporou sliznice Crinone alebo Urogestan.
- Konkrétne poplatky uvádzané v diskusii boli: injekcie cca 350–360 €, monitoring 120 €, mrazenie embryí 250 € (v iných cenách 30 € za embryo), ICSI/vpichovanie embryí 250 €, MACS 250 €, a celkové náklady na cyklus vrátane genetiky spomínané až okolo 3 000 € alebo jednorázovo 1 450 € v niektorých centrách.
- Odber vajíčok sa plánuje po niekoľkodňovej stimulácii s poslednou injekciou na dozretie (Ovitrelle) a embryá sa sledujú 2.–5. deň; ET môže byť čerstvý (ET) alebo zamrazený (KET) a KET sa v praxi často odkladá pri riziku OHSS alebo kvôli sviatkom (viaceré ženy mali KET naplánovaný až v januári).
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii sa uvádzali Gonal (Gonal F 900, prípadne „Gonal 185,7“), Meriofert 75 IU, Menopur 75 IU, Diphereline 0,1 mg, Cetrotide 0,25 mg, Luveris a ako trigger Ovitrelle; po ET sa často používa vaginálny gél Crinone alebo progesterón Urogestan.
Q: Koľko stoja konkrétne úkony a lieky podľa skúseností z diskusie?
A: Injekcie ~350–360 €, monitoring 120 €, mrazenie embryí 250 € (alebo 30 € za embryo pri inom cenníku), ICSI 250 €, MACS 250 €, celkový náklad na cyklus s genetikou uvádzaný okolo 3 000 € a niektoré centrá uviedli poplatok za odber/odber+procedúry 1 450 €.
Q: Kedy sa robí odber vajíčok a ktorá injekcia je „trigger“?
A: Odber sa robí po niekoľkých dňoch stimulácie po dohode na kontrole; posledná injekcia na dozretie folikulov je často Ovitrelle a odbery v praxi plánovali na 3.–7. deň po tejto injekcii (v diskusii spomínané termíny ako streda/štvrtok).
Q: Kedy je nutné zvoliť ICSI namiesto klasického oplodnenia?
A: ICSI sa volí pri poruchách spermiogramu, napr. zmeny tvaru hlavičky alebo chýbajúca schopnosť preniknúť do vajíčka; v diskusii bola cena „vpichovania embrya do vajíčka/ICSI“ spomenutá ako 250 €.
Q: Ako rýchlo môže nasledovať transfer (ET) po odbere vajíčok?
A: Ak nie je OHSS a embryá sú v poriadku, čerstvý ET môže nasledovať do 5 dní po odbere; pri hrubej sliznici alebo riziku OHSS embryá často zamrazia a KET sa plánuje v nasledujúcom cykle po menštruácii (uvádzané načasovanie cca 14.–18. deň po menštruácii), pričom viaceré ženy museli vklad odložiť na január kvôli sviatkom.
Q: Môžem brať analgetiká počas stimulácie?
A: Koordinátorka v diskusii povedala, že bežný analgetikum Ibalgin je v poriadku počas stimulácie; o absolútnych zákazoch počas stimulácie v diskusii nepadlo jednotné pravidlo.
Q: Čo robiť s prebytočnými liekmi po stimulačnej fáze?
A: Viaceré ženy ponúkali nevyužité lieky v diskusii vrátane Diphereline 0,1 mg, Menopur 75 IU, Orgalutan 0,25 mg/0,5 ml, Gonal F 900, Meriofert 75 IU, Cetrotide a Bemfola; kontaktné ponuky boli formou súkromných správ medzi diskutujúcimi.
Závery z diskusie
Zhoda
- Používané lieky pri stimulácii často zahŕňajú Gonal (Gonal F), Meriofert, Menopur, Diphereline, Cetrotide a Luveris, s triggerom Ovitrelle a podporou Crinone/Urogestan.
- Finančná záťaž je významná: bežné položky ako lieky, monitoring, mrazenie a ICSI majú konkrétne doplatky (napr. injekcie ~350–360 €, monitoring 120 €, mrazenie ~250 €, ICSI 250 €).
- KET sa bežne odkladá pri riziku OHSS alebo kvôli sviatkom a niektoré páry plánovali KET až v januári.
Sporné názory
- Počet embryí na vklad: niektorí embryológovia odporúčali vložiť 1 embryo, iní navrhovali vložiť 2 embryá ako možné riešenie (rozhodnutie na dohode s lekárom a pacientkou).
- Čerstvý ET vs. KET: niektorí lekári preferovali ET ešte v tom istom cykle, iní odporúčali zamrazenie embryí a odklad vkladu kvôli úspešnosti alebo riziku OHSS.
Otvorené otázky
- Potrebné načasovanie a priorita genetického vyšetrenia pred začiatkom stimulácie zostáva nejednoznačné (niektoré páry začali stimulačné injekcie ešte pred výsledkami genetiky).
- Ktoré konkrétne nastavenie liekov a dávok je optimálne pre ženy s PCO/AMH nebolo v diskusii jednotne vyriešené.
- Presný rozsah toho, čo je „absolútne zakázané“ počas stimulácie, v diskusii nebolo definované.
Spomenuté značky a firmy
Ferticent BA, GYN-FIV (Gyn-Fiv Bratislava), Helios Košice, Helios Martin, Repromedica, SpermPack, Antolská
Spomenuté produkty a metódy
Gonal (Gonal F, Gonal F 900, „Gonal 185,7“), Meriofert 75 IU, Menopur 75 IU, Diphereline 0,1 mg, Orgalutan 0,25 mg/0,5 ml, Cetrotide 0,25 mg, Luveris, Ovitrelle, Crinone (vaginálny gél), Urogestan (progesterón), Bemfola, Ovitrele, MACS (selekcia spermií), ICSI, IVF, IUI, KET (zamrazený transfer), ET (čerstvý transfer), kryokonzervácia/mrazenie embryí, pregnyl, Duphaston, clexane, intralipidy, Ibalgin
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Košice, Martin, Nitra, Šamorín, Ivanka, Kalinkovo, Tonkoviec, Dr. Maršík, Dr. Pinter
Ahojte, začínam stimuláciu, moje prvé IVF, doma už mám 2chalanov prirodzene, nikdy by som neverila že budem potrebovať ivf, mám nového partnera a veľmi mu chcem dať dieťa, žiaľ po 40 to už nieje také ľahké
@klarka0002 ďakujem, dnes idem na odber krvi a zajtra pichám prvú injekciu, sama, dúfam že to urobím správne
Ahojte, ostalo mi 3xCertrotide 0,25mg (exp. 02/2020), pero Gonal f900 - 450IU (exp. 01/2021 otvorene 12.11.2019) a 1xMeriofert 75IU (exp. 01/2021). vsetko drzane v chladnicke. viac info poskytnem v sukromnej sprave.
@mimaaa211 Ahoj. Už si bola u Dr? Co ti povedal? Ja som ochorela 🤒 dostala som 3dnove antibiotika. Dúfam že rýchlo vyzdraviem lebo cez víkend by som mala mať transfer.
@ancike01 Ahoj. 27.-ho budem mat ket 👏😃 strašne sa teším ale dovtedy musím vyzdraviet. V stredu si mam pichnúť 1x Ovitrelle a od piatku si mam dávať vaginálny gél Crinone. Do ket je to všetko a po ket do 12.tyzdna si budem nusiet pichať dačo ale k tomu sme sa ešte nedostali. Tešim sa 🤗
@klarka0002 Ahoj super tesim 😊budem na teba mysliet a drzat ti palce ✊✊✊🍀🍀🍀🍀🍀. A aby vsetko dopadlo ako si zelas.No ja si este pockam ale sa hovori ze na vsetko dobre sa musi pockat😊. Si prechladnuta?
@ancike01 Neviem. Keď dýcham hlbšie tak ma to núti kašľať. Som taká slabá, kycham, kašlem ale horúčku nemám. Robili mi dnes odbery . Len dúfam ze to rýchlo prejde... Snažím sa to vylezat. Neboj, ten mesiac a niečo rýchlo ubehne. Ani sa nenazdas a budem mi písať ze ideš na Ket 😉 Aspoň budeš mat pokojne sviatky a odpocinies si od hormónov.
@klarka0002 To urcite ano aspon uz opadol zo mna ten vsetok stres. Ty ked ze ides v tom nativnom cykle musela si nieco aj + platit?
@ancike01 Len tie spomínané gély a injekciu co vyšlo na 115 eur. Zatiaľ nič viac.
@klarka0002 ja len preto sa pytam lebo tam maju v cenniku nativ cykli a sumy. Len ma to zaujimalo😊
@klarka0002 ja len preto sa pytam lebo tam maju v cenniku nativ cykli a sumy. Len ma to zaujimalo😊
@ancike01 Dr. mi dal na výber vybrať si drahšie alebo lacnejšie lieky. Ja som si vybrala drahšie lebo tvrdil ze zaručujú väčší úspech...
@klarka0002 aj mne tvrdil ze Et je uspesnejsi nez KET ze radsej ich nebudeme mrazit. A vidis nakoniec sa vsetko zmenilo😊 Niekedy mam pocit ze vsetko robi rychlo rychlo
Ahojte žienky mam otázku keď si pychnem tak mi ostane taka guľka na bruchu a potom ti vmasirujem a vstrebe sa to je to ôk? Plus stalo sa mi asi dva krát že mi taka slzicka vyšla von... Aši som moc stačila brucho od stresu je to ôk alebo???,
@nikusik0107 nemôže to byť vzduchom? Ja už picham 3 druhy injekcii ale nikdy som žiadnu guľku nemala
@ella2211 neviem práve.... V injekcií nie je vzduch ten vždy vytlačím.... Keď ja som strašný stresko a aj to moje pýchanie tak vyzerá.... Aši zajtra zavolám koordinátorke ci je to ôk lebo ma porazí ak robím niečo zlé.... 😥
@nikusik0107 to som aj ja taká, ale asi pre tvoj kľud bude lepšie volať koordinátorke
@ella2211 asi áno.... Ako ide to celkom ôk ale stalo sa mi ze keď som vybrala tak kus vytieklo ako nemyslím si ze by to mal byť problém ale predsa len no.... A tu guľku som dnes mala prvý krát ale asi preto lebo som to pychala malo myslím ze nie úplne ale len do pol a tým pádom som to dala asi len pod kožu... Ale vstrebalo sa.... Bože toto by si nemali robiť nevyskokene ženy 🤣
@nikusik0107 mne to vždy pichal priateľ doteraz, no dnes bol v robote, tak som musela sama, gonal pero úplná paráda, ani som necitila ale decapeptyl a luveris bolo trápenie, jedna ihla väčšia ako druhá ale dala som to 🤣 dokonca to aj menej bolelo ako keď to robil on 😁😁😁
@nikusik0107 ahoj podla toho co si pichas. Slzicka visla aj mne ked som vytahovala ihlu.
Je tu niekto po 40 po IVF? Musím si hradiť všetko sama, povedali mi predbežne 3000e aj s genetikou, je to dosť
A vy ako baby už máte po??? Kedy idete na vklad m.. Ja neviem ale ja mam pocit ze sa to hrozne vlečie... 😣😣😣
@nikusik0107 Ja uz ma po odbere,mam 8 mrazacikov. Ale na vklad pojdem az v januari
@ancike01 ooo ako ti je fajne že máš po
.. Ja by som tiež mala mat vklad v januári ak pôjde všetko ôk... Coz dúfam 😁😁😁
@nikusik0107 este pojdem 9.12 na ultrazvuk a tam mi daju plan na KET. 😀 Ty do akeho centra chodis?
@klarka0002 ahoj som ti nestihla odpisat v piatok. Isli sme vecer na zabavu a este stale oddychujem 😂😂😂. Tak potom sa mi ozvi ako dopadnes zajtra