icon

Júnová stimulácia pred mimotelovým oplodnením

avatar
14nunu10
31. máj 2016

Babulky zakladam temicku pre všetky budúce mamičky,ktoré začínajú so stimulaciou v júni,ako ja ..spoločné pokecanie,podporovanie.. 😲 😲 😲

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 27. jún 2026 · 2565 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • Pri stimulácii pred IVF slovenské a české centrá používajú lieky ako Diphereline, Merional, Gonal (Gonal F / Gonal F 900), Menopur, Puregon, Orgalutran, Pregnyl a Utrogestan v kombinácii podľa krátkeho alebo dlhého protokolu.
  • Predoperačné interné vyšetrenie obvykle zahŕňa odbery krvi, EKG, meranie krvného tlaku, vyšetrenie brucha a podľa pracoviska aj RTG pľúc, pričom RTG nesmie byť staršie ako 2–3 týždne, ak ho internista požaduje.
  • Pri vysokom počte folikulov alebo riziku OHSS lekári v diskusii odporúčali zvážiť odloženie čerstvého embryotransferu a zamrazenie embryí (KET) namiesto podania hCG (Pregnyl) ako prevenciu.


Najčastejšie otázky

Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii boli najčastejšie menované Diphereline (agonista), Merional, Gonal / Gonal F (napr. 112,5 alebo 225 IU denné dávky), Puregon, Menopur, Orgalutran, Pregnyl (hCG) na spustenie ovulácie a Utrogestan na podporu luteálnej fázy.

Q: Čo obsahuje predoperačné interné vyšetrenie a kedy ho treba mať hotové?
A: Interné predoperačné obyčajne obsahuje odbery krvi, EKG, meranie tlaku, palpáciu brucha, kontrolu nôh na opuchy a posúdenie rodinnej anamnézy; niektoré pracoviská vyžadujú aj RTG pľúc a interné vyšetrenie nesmie byť staršie ako 2–3 týždne podľa internistov v diskusii.

Q: Je RTG pľúc pred stimuláciou povinné a poškodí RTG vajíčka?
A: V diskusii bola prax nejednotná: niektoré nemocnice RTG pľúc vyžadujú automaticky ako súčasť interného vyšetrenia, iné pracoviská RTG nevyžadujú; účastníčky uviedli, že podľa letáku lieku nie je RTG nevyhnutné, a nie je v diskusii potvrdené, že bežné RTG poškodí vajíčka (tento bod je predmet diskusie).

Q: Môžem počas stimulácie piť alkohol alebo fajčiť?
A: V diskusii ženy písali, že občasný pohár červeného vína počas stimulácie bol akceptovaný, avšak 2–3 dni pred odbere vajíčok sa alkohol odporúča vynechať kvôli narkóze; fajčenie bolo v diskusii prísne zakázané z dôvodu rizika trombózy.

Q: Kedy začať s injekciami podľa dňa cyklu a ako sa počíta 1. deň cyklu (1DC)?
A: Viaceré pracoviská a pacientky počítali 1DC pri plnom červenom krvácaní; prvé kontroly sa zvykli plánovať na 5.–6. deň cyklu a niektoré protokoly začínajú s injekciami od 2. alebo 3. dňa cyklu podľa protokolu (krátky vs dlhý).

Q: Majú doplnky ako melatonín, inozitol alebo materská kašička význam pred IVF?
A: V diskusii pacientky spomínali užívanie melatonínu (odporučené niekedy 3 mesiace pred IVF alebo kratšie pred stimuláciou), inozitolu, vitamínu D, kyseliny listovej a materskej kašičky ako podporné doplnky na zlepšenie kvality vajíčok, pričom účinnosť týchto doplnkov zostáva v diskusii nejednoznačná.

Závery z diskusie

Zhoda

  • K hlavným liečebným prípravkom pri stimulácii patria Diphereline, Merional, Gonal / Puregon, Menopur, Pregnyl a Utrogestan v rôznych kombináciách podľa protokolu.
  • Predoperačné interné vyšetrenie štandardne zahŕňa odbery krvi a EKG; niektoré pracoviská vykonávajú aj ďalšie vyšetrenia podľa interného protokolu.


Sporné názory

  • Potrebnosť RTG pľúc: niektoré pracoviská požadujú RTG pľúc ako rutinné predoperačné vyšetrenie; iné pracoviská RTG nevyžadujú a pacientky diskutovali obavy zo žiarenia.
  • Čerstvý ET vs KET: niektorí lekári preferujú mrazenie embryí a KET pri vysokej odpovedi na stimuláciu alebo pri riziku OHSS namiesto podania hCG; iné prípady idú na čerstvý ET podľa individuálneho rozhodnutia lekára.
  • Skladovanie Diphereline: časť pacientok sa pýtala, či Diphereline skladovať v chladničke; leták, papier od CAR a prax pracovísk poskytovali rozdielne informácie.


Otvorené otázky

  • Neexistuje jednoznačný konsenzus o klinickej účinnosti doplnkov (melatonín, materská kašička, inozitol) na zlepšenie kvality vajíčok.
  • Presné optimalizované kombinácie a dávkovania stimulujúcich liekov pre jednotlivé pacientky zostávajú záležitosťou individuálneho rozhodnutia lekára.


Spomenuté značky a firmy

Gyn-fiv, Helios, Ferticent, Iscare, Antolská, Gyn-fiv Nitra, GF, Brno

Spomenuté produkty a metódy

Diphereline, Merional, Gonal, Gonal F 900, Puregon, Menopur, Orgalutran, Pregnyl, Utrogestan, Decapeptyl, Fostimon, Clostylbegyd, AMH test, IUI, IVF, ET (čerstvý embryotransfer), KET (zamrazený embryotransfer), mrazenie embryí, OHSS, EKG, RTG pľúc, melatonín, inozitol, materská kašička, kyselina listová

Miesta a osoby

Bratislava (BA), Nitra, Martin (MT), Antolská, Brno, Tatry, Orava, Krajčovič, Marsik, Stenová, Harbulák

avatar
wewika1
4. júl 2016

@lmt ty si bola na opu, ked ja som mala vklad a aj v ambulancii v NR sme sa stretli zo 2x 🙂 drzim palce, aby emrijko zabojovalo a mrazaciky ani nepotrebovali

avatar
lmt
4. júl 2016

@wewika1 jééj, môže to byť, podla fotky čo tu máš som ťa nespoznala, ako sa darí tebe?

avatar
wewika1
4. júl 2016

@lmt uz vas pomaly isli pustat, bolo to pred jednou a cez izbu som vam 2x pochodovala na wc, nevedeli som sa nejak trafit s mocakom 😀 vcelku dobre, v stredu idem na krv, tak uvidim. a ty ako? vcera si ma vklad? jedno ci dve ste vkladali?

avatar
mataa123
4. júl 2016

@leelloo ahoj,no,nebola som tu tak casto.mala som v stredu odber,bolo len jedno vajicko,ale je to bojovnik,bolo zrele,oplodnilo sa a teraz uz len cakat ci sa poriadne zahryzlo,ale verim tomu ze hej,bolo len jedno,tak verim,ze o to silnejsie a bude bojovat az do konca 🙂 😉

avatar
lmt
4. júl 2016

@wewika1 v sobotu som mala vklad, 1 mi vkladali, nakoľko ostatné boli málo bunkové. Tak si silno držím palce, nech ti to vyjde a pevné nervy pri čakaní. Mysli pozitívne. 🙂
Máš aj nejaké signály že si tehotná?

avatar
lmt
4. júl 2016

@mataa123 silno budem na teba myslieť nech sa pekne uhniezdi.

avatar
mataa123
4. júl 2016

@lmt Ďakujem pekne 🙂 verím tomu,ze zabojuje 🙂 Tiez ti budem drzat palce,nech o 9 mesiacov kocikas 😉

avatar
wewika1
4. júl 2016

@lmt ja som tehotna treti krat, bohuzial jedno biochemicke, druha anembryomola a nikdy som nemala ziadne príznaky ze som tehotna a ani som nijak inak necitila. podla mna v tomto smere vela zohrava psychika a autosugescia 😀 nikdy som okrem // na teste nemala ziaden priznak, to podla mna pride az casom...cize bolo po PK? neboj, to bude bojovnik, najsilnejsie zo vsetkych 🙂

avatar
leelloo
4. júl 2016

@mataa123 urcite to bude bojovnik, drzim moc palce 🙂 ja som mala vklad v sobotu, tak tiez dufam, ze to zabojuje 🙂

avatar
mataa123
4. júl 2016

@leelloo Ďakujem 😉 No bol to sam vojak v poli,tak bude o to silnejsi,alebo silnejsia 🙂 Ja som mala vklad v piatok.Jaj baby,ja drzim palce všetkým co sme tu,nech to dotiahneme do uspesneho konca 🙂

avatar
14nunu10
autor
4. júl 2016

@mataa123 tak predsa bolo jedno ..sila verím že to bude ten najsprávnejší 😎😉

avatar
mataa123
4. júl 2016

@14nunu10 Tiez tomu verim 🙂 A tebe drzim palceky 😉

avatar
14nunu10
autor
4. júl 2016

@mataa123 diky,napodobne moc moc moc 😍

avatar
monso2107
4. júl 2016

@14nunu10 ahoj vies mi prosimta poradit v piatok som mala vklad a davam si gel dovnutra co mi predpisal doky a dnes mam strasne husti hlirn zmiesany z takou starou krvou nie moc ale je to tam co to moze byt

avatar
14nunu10
autor
5. júl 2016

Dobre ranko 6 deň po ET ..žeby??😍😍😍😍😎

avatar
14nunu10
autor
5. júl 2016

@monso2107fuuha ?so starou krvou?no jedine z krcka keď zavadzali embryo..toto fakt netuším moja

avatar
leelloo
5. júl 2016

@14nunu10 jeeeeeeej, je to taaaam, strasne sa tesim 😀 😀 😀

avatar
denidi
5. júl 2016

@14nunu10 supeeer,nech krásne silniete😘

avatar
14nunu10
autor
5. júl 2016

@leelloo 😁😁😁😁😁ja stastnyyyy zemepaaaan ďakujem 💋💋💋

avatar
mkatkam
5. júl 2016

@leelloo super spravy!🙂 tesim sa;)

avatar
14nunu10
autor
5. júl 2016

@denidi veď toto ešte je to taký duch ale celkom pekný duuusiik ďakujem mojka 😙

avatar
mkatkam
5. júl 2016

@14nunu10 ;) tesim tesim parada;)

avatar
leelloo
5. júl 2016

@14nunu10 tak ale to bolo jasne, uz ked si to citila 🙂 ja zatial 3-den, ale nemam ziadny pocit, skor si stale nahovaram nieco 🙂 no uvidime, nedockava som hrozne

avatar
14nunu10
autor
5. júl 2016

@mkatkam
@leelloo ❤ďakujem vám kocky ..No dnes má riadne prsia bolia cítim neskutočné pnutie ..tak ja už svojeteloo poznám,ale to sa každá naučíte 😉tebe to tiež uteká mojka zachvilku budeš testovať aj ty 😍

avatar
monso2107
5. júl 2016

@14nunu10 gratulujem to rychlo ukazalo

avatar
14nunu10
autor
5. júl 2016

@monso2107 musela sa blastocysta hneď zahniezdit inak to nevidím a za dva dni by som mala mrchu dostať ...uvidíme ešte sa človek teší opatrne

avatar
monso2107
5. júl 2016

Aky je rozdiel mezi embriom a blaskocystou ja som stoho nejaka mimo mne vkladaly embria 3 a 4 bunkove kedy mysliz ze mozem skusit testivat

avatar
lucecita25
5. júl 2016

@14nunu10 waaaaaw paraaaada, gratulujem 🙂 obdivujem ta, ze si uz mala odvahu testovat 🙂 aj si v prych dnoch nieco citila, ked sa uhniezdovalo ?

avatar
14nunu10
autor
5. júl 2016

@lucecita25 áno hneď večer v deň transferu aj na druhý a dosť silno v ľavo..No odvaha 😁 moja povedala som si mám tri testy a ktorú noc nebudem behať každé tri hodky na vecko tak testnem a spala som od deviatej do štvrtej rána tak reku testnem skúsim keď je taký koncentrovaný moč😁 v sobotu chcem druhý kazetovy urobiť ..

avatar
lucecita25
5. júl 2016

@14nunu10 no o tom nočnom cikani by som tiez vedela hovorit, tiez casto chodim...a kedy je najlepsie testnut ? Trebars hned rano po prebudeni alebo aj niekedy pocas dna, ci vecer ? Ja neviem, ale na test sa MOŽNO odvazim az v nedelu, kedze pondelok idem na krv...tak mozno skusim teda v nedelu, aby som sa nestresovala pondelok do 14-tej, ked si budem volat pre vysledok...ale aj tak sa taaaaak bojiiiiiim....bojim sa sklamania...hovori sa, ze zena to vyciti, ked je tehotna (ako napr.aj ty), no ja ten pocit moc nemam ☹ Resp. mam take zmiesane pocity...raz si myslim, ze to vyslo, na druhy den uz mam pochybnosti...aj ked som aj ja odo dna transferu citila 4 dni to brusko, teda tu pravu stranu, bohvie...raz si poviem, ze bodaj by to bolo uhniezdovanie, no potom si hovorim, ze to bol asi len dosledok toho zakroku, ze sa mi "tam vnutri" aj pri odbere vajicok, aj pocas ET "vŕtali".....aaaachjo, nech je uz pondelok, lebo ma šľahne...uz ani prsia ma nebolia...zacali cca pred viac ako pred 2 tyzdnami, ale ze brutalne boleli a od nedele uz nebolia...akurat mam uz par dni kazdy den pocit na mrchu, dnes mam uz 31 DC a ET som mala na 25 DC...ty si na ktory DC mala ET ?