Kedy si pichať injekcie pred IVF?
Ahojte,vie mi niekto poradiť- kedy si mám pichať injekcie /je určený nejaký najvhodnejší čas ???/,dnes som dostala menzes a mám si pichať Decapeptyl a od zajtra Puregon.
Je jedno či si ich pichnem ráno,naobed,alebo večer ?Mám si ich pichať naraz,alebo s časovým odstupom ??
Ďakujem za rady
Stručné zhrnutie
- Injekcie pri stimulácii pred IVF sa majú podávať približne v ten istý čas každý deň, lebo efekt závisí od pravidelného denného podávania.
- Puregon sa odporúča skladovať v chladničke a podľa viacerých diskusných príspevkov je vhodné nechať liek približne 10–15 minút pri izbovej teplote pred vpichom, pretože chladné náplne môžu viac štípať.
- Ak centrum neuviedlo presný čas alebo odstup medzi prípravkami, bežná prax v diskusii bola pichnúť injekcie v rovnakom čase denne; detailné kroky obsluhy pera sú dostupné na puregonpen.com a v návode pera.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy počas dňa mám pichávať stimulačné injekcie pred IVF?
A: Väčšina pacientok a niektoré centrá odporúčajú pichávať injekcie približne vždy v rovnakom čase, niekde bolo spomenuté preferovanie rána (Unice, Brno), ale ak centrum nešpecifikovalo, čas dňa nie je kritický.
Q: Musím mať Puregon v chladničke?
A: Jedna účastníčka uvádza „Puregon je nutné mať v chladničke“, iná sestrička v diskusii povedala, že nemusí byť v chladničke, ale môže — názory v diskusii sú rozporné.
Q: Ako sa nastavuje a používa Puregon pen?
A: Pokyny z diskusie: vložiť náplň, nasadiť a zašróbovať ihlu, nastaviť počet jednotiek kolečkom, odstrániť kryt ihly a stlačiť vrchný klobúčik až do konca; na stránke puregonpen.com je uvedené inštruktážne video.
Q: Kedy začať pichávať Puregon vzhľadom na cyklus?
A: V konkrétnych protokoloch v diskusii sa u niektorých pacientok začínalo s Puregonom 4. deň cyklu (4DC), ale začiatok závisí od protokolu centra a lekár ho určí individuálne.
Q: Koľko treba byť nalačno pred odběrom vajíčok (punkciou)?
A: V diskusii sa odporúčalo byť pred anesteziou nalačno minimálne 8 hodín; dôvodom je prázdny žalúdok pred celkovou anestéziou (preventívne opatrenie).
Q: Čo je „Trial-Wash“ a na čo slúži?
A: Trial-Wash je špeciálne skúšobné premývanie ejakulátu používané pri IVF, ktoré hodnotí správanie spermií v prostredí používanom pri oplodnení a pomáha vybrať vhodnú metódu asistovanej reprodukcie.
Q: Koľko stojí IVF a akú časť liekov prepláca poisťovňa?
A: V diskusii boli uvedené čísla: cena zákroku podľa jednej účastníčky 26 075 Sk za 1 cyklus (uvádzané „podľa zákona“), poisťovňa podľa príspevkov z diskusie kryje zákrok ak schváli cyklus a vraj prepláca 75 % z ceny liekov, pacient platí zvyčajne 25 % doplatok liekov; príklady doplatkov: injekcie ~19 130 Sk, predĺžená kultivácia ~3 000 Sk, zmrazenie embryí ~2 000–3 000 Sk, ICSI často nie je hradené poisťovňou a v diskusii sa spomínala čiastka rádovo okolo 10 000 Sk podľa počtu vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- Injekcie sa majú pichávať každý deň približne v rovnakom čase.
- Pacientky si v diskusii osvojili používanie injekčných pier (napr. Puregon pen) podľa návodu a trénovania v centre, pričom video-inštrukcie sú dostupné na puregonpen.com.
- Náklady na IVF zahŕňajú zákrok (uvádzané 26 075 Sk), časť liekov hradí poisťovňa (v diskusii uvádzané 75 %), pacient znáša doplatky za lieky a niektoré doplnkové úkony (mrazenie, predĺžená kultivácia, ICSI).
Sporné názory
- Nutnosť skladovania Puregonu v chladničke — niektoré účastníčky tvrdili, že „Puregon je nutné mať v chladničke“, iná sestrička v diskusii uviedla, že nemusí byť nutne v chladničke.
- Najvhodnejší denný čas na podanie injekcií — časť pacientok a jedno centrum odporúčali ráno, iné účastníčky pichali popoludní alebo večer s dôrazom len na konzistentný čas.
Otvorené otázky
- Jednoznačný postup platenia poplatkov v jednotlivých centrách (záloha pri odbere vs. platba až po transfere) sa líšil medzi pacientkami a zostáva závislý od konkrétneho centra.
- Potreba a načasovanie transferu pri pacientkach s PCO (okamžitý transfer vs. odklad do krvnej menštruácie) závisí na rozhodnutí lekára a riziku OHSS a v diskusii bola uvedená rôznorodá prax.
Spomenuté značky a firmy
Unice (Brno), Gynfiv (GF), Ferticent, Helios (Martin), Iscare, puregonpen.com, Všeobecná zdravotná poisťovňa, nemocnica Ružinov, Kramáre (Bratislava)
Spomenuté produkty a metódy
Puregon (300 IU, 600, 900), Puregon pen, Decapeptyl, Pregnyl, Menopur (75 IU), Urgalutran, Utrogestan, Augmentin, Pepsin (doporučenie proti nevoľnosti), Trial-Wash (sperm processing), SPG / spermiogram, MESA/TESE, IVF, IUI, ICSI, KET (zmrazený embryo transfer), predĺžená kultivácia (extended culture), mrazenie embryí, TIVA anestézia
Miesta a osoby
Bratislava, Nitra, Martin, Brno, Kramáre, Ružinov, Dr. Harbulák, Dr. Stenová, Dr. Behúňová, Dr. Hermann
Ahoj denka28 😅 Neviem čo by si chcela vedieť napíš do IP.
Som rada keď môžem pomôcť,len ten druhý krát už sa nedajú napísať recepty a tak som si injekcie kúpila v centre a platí sa ten doplatok čo aj predtým.Takže háčik je v tom,že si musíte znova kúpiť už druhý krát injekcie.Čo sa dá robiť ☹ Tak želám všetkým aby to nebolo také komplikované a dočkali sme sa aj my 😅
ahojte kočky,takže :
včera sme mali nejaké problémy,tak sme narýchlo utekali do centra-ale nakoniec sme sa len trošku vystrašili.Na sone (mali sme ho mať až 18.6.) sa nám rozbúchalo už srdiečko 😅 😅 😅 -krásne ho bolo počuť-to je tá väčšia fazuľka,no a tá menšia-keďže sa neskôr implantovala-tak na jej srdiečko si budeme musieť ešte trošku počkať 🙂 🙂 ,ale dúfam,že sa dočkáme aj toho...
Altea super super, len tak pekne ďalej. Jooooj trošičku ti závidím, vlastne závidím veľmi, ale v dobrom.......samozrejme 😉
Aj ja už chcem!
Kočky viete mi povedať, keď si máte pichať aj decappeptyl aj fostimon (puregon)súčasne............MôžE SA TO PICHAť V ROVNAKOM čASE ALEBO NIE?
Napr. decapepptyl pichám ráno o 8,00 a fostimon tiež o 8,00 alebo tam musí byť nejaký časový odstup?
Susanne, mne v CAR vraveli, že sa všetky injekcie majú pichať naraz v jednu dobu. Kamoška chcela pichať tiež na etapy a doktorka ju upozornila, že musí v jednu dobu.
Misi- mne by tiež vyhovovalo najlepšie v jednu dobu, pretože mi to zrejme bude pichať zdr.sestra a tak nemusela by som chodiť na dva krát.....
No radšej sa ešte na to spýtam v centre keď tam pôjdem. 😕
Mne zase povedali v GF,že sa to nemusí pichať naraz ( aj decapeptyl a fostimon)... len sa musí dodržať čas...je lepšie ak sa to pichá naraz, mala by som v tom chaos, čo a kedy si pichnúť... 😀
Baby, ktorá vlasnte už stimulujete? Resp. kedy Vás čaká ET?
A ako to znášate, máte aj nejaké problémy? Keď som stimulovala pri Clostilbegyte alebo Clohmexale mala som vždy nafúknuté a ťažké brucho a no a sem tam návaly ako v prechode. Ináč hyperstimulák som mala tuším len raz, na začiatku. Celkovo som stymulovala asi pol roka.
Bojím sa trochu ako to budem znášať keď začnem stimulovať teraz - predsa sú to ešte ťažšie hormóny... 😲
susannne, stimulovala som aj ja clomhexalom, asi cca pol roka, navaly ako v prechode, s matkou sme sa vysmievali jedna druhej 😀 , teraz som mala puregon, decapeptyl a menopur, a bola som ako bomba, co ma v kazdej minute vybuchnut... ale to zasa moze byt aj od toho, ze som sa bala od odberu vajicok, preto sa mi dost zvysil aj tlak (vzdy sa mi zvysi, ked mam ist do nemocnice), ale u kazdeho je to inak podla mna
No prežijem už asi všetko, nevadia mi ani návaly, ani brucho ako balón, mám strach len, aby neprišiel hyperstimuláááák 😠
Doktorka mi povedala ale že mám byť v pohode, veľa nad tým nepremýšľať (čo sa celkom ľahko povie 😅 ) a hlavne že mám veľa veľa piť !!
Mna to stimulovanie síce ešte len čaká, ale to už nebudem na nete, tak chcem aspoň teraz nazbierať nejaké tie rady a skúsenosti.
suzi, mierny hyperstimulak inac nie je na skodu, vtedy dokonca zvysuje uspesnost az na 70-80%, nic hrozne, len radsej ostat doma, oddychovat, pit a pravidelne cikat 😉 a ziadne prudke pohyby!
ja som nikdy pred tym hormony nebrala, tak som sa toho tiez priserne bala, mala som navaly, zmeny nalad a nafuknute brucho, ale mala som aj ciel, a ten je najpodstatnejsi 😵
Kočky díky za info.
Ozaj stimuláciou sa nazýva už aj keď začínam Protokol : Provera , Decappepty , a až potom Fostimon?
Alebo stinulujem len odkedy pichám Fostimon?
Ahojte babulky.
Bohuzial, nemozem sa pridat k Vam tehulkam. Dnes som bola na krv, 10den od transferu a vysledok negativny, hodnota b-HCG nula.
Bola som velmi sklamana, ale mame este mrazacikov, takze sa trosku zotavim a manzelik ma prekvapil, ze by sme mohli ist v septembri na dovolenku k moru a potom by sme sa oddychnuti na to vrhli.
Nie nie som tu prvy krat, ale pisala som asi tak pred dvoma tyzdnami, nakolko som nemala pristup k netu.
uz som si precitala dozadu ze si sa "vyhadzala" s vyrazkami a davali ti te dithiaden, spominam. A co to vlastne bolo preco si mala taku reakciu?
Ja sa este len chystam na IVF a momentalne cakam na schvalenie poistovnou. Mam za sebou 3xneuspesne inseminacie
Nikto z lekarov mi nevedel odpovedat konkretne, ale pravdepodobne to bude z jahod. Vies moj manzelik pestuje doma a myslel ze vitaminky mi pomozu. A pomohli mi asi tak, ze som bola dva krat na pohotovosti a potom este u koznej.
Drzkam ti palceky, neboj sa nie je to az take strasne, ako sa pise. Len jedno ti poradim, nic nerob, nechaj sa obskakovat svojimi blizkymi a maj nohy vylozene co najvyssie.
ja uvidim teraz co so mnou bude, ked vysadim ten utrogestan, asi dostanem menzes.
Ahojte, Cicuska, načo ti robili až trikrát insemináciu? Ináč na insemináciu tiež potrebuješ všelijaké vybavovačky s poisťovňou?? Dneska som sa konečne dovolala do Iscare-u, dojednala si termín k docentovi. O schválení sa mi zase nepodarilo dozvedieť nič, o 13,00 už nedvíhali. Veď kdo už pracuje po obede 😠
Ikuska, môj známy tiež dostal alergiu na jahody, a to takú silnú, že ho museli na pohotovosť, lebo sa mu zväčšili mandle, jazyk, a začal sa dusiť. Dobre, čo??? A predtým každý rok podobne žral jahody. 😲
ahoj majuska
tebe nema prist schvalena ziadost domov? v akej si poistovni?
okolo 13 je problem sa tam dovolat, lebo po 13 sa vola kvoli vysledkom krvi, takze tam volaju nadejne tehulky
Ahoj Ika, vieš, z práce sa mi nechce volať, a domov sa dostanem iba po obede. Ale ma už toto čakanie znervôzňuje, lebo všetci sa tu stimulujete hlava- nehlava, a ja len sedím, a čakám, a sedím, a čakám...... 😝 Ináč mám Apollo.
Ty ako žiješ?? Je ti už lepšie??? Myslela som na Teba...... 😉
Ahojte snažilky,už som normalne na depku keď to čítam aké máme problémy 🙄
Dostala som mrchu a v nedelu začínam prvý krát stimulovať.Doktor drabek mi dal len Clostilbegit a potom Pregnyl, vraj to bude stačiť. Keď čitam čo mate už za sebou Vy Miciky moje 😒 já vás obdivujem a zároveň dúfam že sa tomu vyhnem.
Efiku: keby si mala problem ja ťa pichnem som sestra veď vieš 🙂
Ale mám zmätok v skratkách. Prosím vás IVF je inseminácia alebo už umelé oplodnenie? a čO je potom UIU?
Lebo mi ideme na insemináciu. 🙂 dakujem
palculienka zavisí od toho, aky teda ten protokol mas. Niektore kocky pisali ze aj mesiac(teda ten dlhy protokol), niektore len mozno dva tyzdne (to by mal byt ten kratky protokol).
Ak sa mylim, opravte ma, prosiiim 🙂