Kedy si pichať injekcie pred IVF?
Ahojte,vie mi niekto poradiť- kedy si mám pichať injekcie /je určený nejaký najvhodnejší čas ???/,dnes som dostala menzes a mám si pichať Decapeptyl a od zajtra Puregon.
Je jedno či si ich pichnem ráno,naobed,alebo večer ?Mám si ich pichať naraz,alebo s časovým odstupom ??
Ďakujem za rady
Stručné zhrnutie
- Injekcie pri stimulácii pred IVF sa majú podávať približne v ten istý čas každý deň, lebo efekt závisí od pravidelného denného podávania.
- Puregon sa odporúča skladovať v chladničke a podľa viacerých diskusných príspevkov je vhodné nechať liek približne 10–15 minút pri izbovej teplote pred vpichom, pretože chladné náplne môžu viac štípať.
- Ak centrum neuviedlo presný čas alebo odstup medzi prípravkami, bežná prax v diskusii bola pichnúť injekcie v rovnakom čase denne; detailné kroky obsluhy pera sú dostupné na puregonpen.com a v návode pera.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy počas dňa mám pichávať stimulačné injekcie pred IVF?
A: Väčšina pacientok a niektoré centrá odporúčajú pichávať injekcie približne vždy v rovnakom čase, niekde bolo spomenuté preferovanie rána (Unice, Brno), ale ak centrum nešpecifikovalo, čas dňa nie je kritický.
Q: Musím mať Puregon v chladničke?
A: Jedna účastníčka uvádza „Puregon je nutné mať v chladničke“, iná sestrička v diskusii povedala, že nemusí byť v chladničke, ale môže — názory v diskusii sú rozporné.
Q: Ako sa nastavuje a používa Puregon pen?
A: Pokyny z diskusie: vložiť náplň, nasadiť a zašróbovať ihlu, nastaviť počet jednotiek kolečkom, odstrániť kryt ihly a stlačiť vrchný klobúčik až do konca; na stránke puregonpen.com je uvedené inštruktážne video.
Q: Kedy začať pichávať Puregon vzhľadom na cyklus?
A: V konkrétnych protokoloch v diskusii sa u niektorých pacientok začínalo s Puregonom 4. deň cyklu (4DC), ale začiatok závisí od protokolu centra a lekár ho určí individuálne.
Q: Koľko treba byť nalačno pred odběrom vajíčok (punkciou)?
A: V diskusii sa odporúčalo byť pred anesteziou nalačno minimálne 8 hodín; dôvodom je prázdny žalúdok pred celkovou anestéziou (preventívne opatrenie).
Q: Čo je „Trial-Wash“ a na čo slúži?
A: Trial-Wash je špeciálne skúšobné premývanie ejakulátu používané pri IVF, ktoré hodnotí správanie spermií v prostredí používanom pri oplodnení a pomáha vybrať vhodnú metódu asistovanej reprodukcie.
Q: Koľko stojí IVF a akú časť liekov prepláca poisťovňa?
A: V diskusii boli uvedené čísla: cena zákroku podľa jednej účastníčky 26 075 Sk za 1 cyklus (uvádzané „podľa zákona“), poisťovňa podľa príspevkov z diskusie kryje zákrok ak schváli cyklus a vraj prepláca 75 % z ceny liekov, pacient platí zvyčajne 25 % doplatok liekov; príklady doplatkov: injekcie ~19 130 Sk, predĺžená kultivácia ~3 000 Sk, zmrazenie embryí ~2 000–3 000 Sk, ICSI často nie je hradené poisťovňou a v diskusii sa spomínala čiastka rádovo okolo 10 000 Sk podľa počtu vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- Injekcie sa majú pichávať každý deň približne v rovnakom čase.
- Pacientky si v diskusii osvojili používanie injekčných pier (napr. Puregon pen) podľa návodu a trénovania v centre, pričom video-inštrukcie sú dostupné na puregonpen.com.
- Náklady na IVF zahŕňajú zákrok (uvádzané 26 075 Sk), časť liekov hradí poisťovňa (v diskusii uvádzané 75 %), pacient znáša doplatky za lieky a niektoré doplnkové úkony (mrazenie, predĺžená kultivácia, ICSI).
Sporné názory
- Nutnosť skladovania Puregonu v chladničke — niektoré účastníčky tvrdili, že „Puregon je nutné mať v chladničke“, iná sestrička v diskusii uviedla, že nemusí byť nutne v chladničke.
- Najvhodnejší denný čas na podanie injekcií — časť pacientok a jedno centrum odporúčali ráno, iné účastníčky pichali popoludní alebo večer s dôrazom len na konzistentný čas.
Otvorené otázky
- Jednoznačný postup platenia poplatkov v jednotlivých centrách (záloha pri odbere vs. platba až po transfere) sa líšil medzi pacientkami a zostáva závislý od konkrétneho centra.
- Potreba a načasovanie transferu pri pacientkach s PCO (okamžitý transfer vs. odklad do krvnej menštruácie) závisí na rozhodnutí lekára a riziku OHSS a v diskusii bola uvedená rôznorodá prax.
Spomenuté značky a firmy
Unice (Brno), Gynfiv (GF), Ferticent, Helios (Martin), Iscare, puregonpen.com, Všeobecná zdravotná poisťovňa, nemocnica Ružinov, Kramáre (Bratislava)
Spomenuté produkty a metódy
Puregon (300 IU, 600, 900), Puregon pen, Decapeptyl, Pregnyl, Menopur (75 IU), Urgalutran, Utrogestan, Augmentin, Pepsin (doporučenie proti nevoľnosti), Trial-Wash (sperm processing), SPG / spermiogram, MESA/TESE, IVF, IUI, ICSI, KET (zmrazený embryo transfer), predĺžená kultivácia (extended culture), mrazenie embryí, TIVA anestézia
Miesta a osoby
Bratislava, Nitra, Martin, Brno, Kramáre, Ružinov, Dr. Harbulák, Dr. Stenová, Dr. Behúňová, Dr. Hermann
Ahojte kočky, no bruško pobolieva, mrsia ako balóny ale inak v pohode. Dnes som si robila testík a som jasne negatívna, som 9.deň od KETka. Ale som celkom v psychickej pohode, netrápim sa tým, lebo to tak či onak nikomu nepomôže. V pondelok budem vedieť na istotu. A keď to nevýjde, máme ešte v 1.IVFku 3 pokusy ( 6 zmrzliniek ).
ahoj dievcata, hlasim navrat z porodnice aj s dcerkou lenkou, narodila sa spinalnou sekciou 4.7. o 8.10 s mierami 3090g a 50cm a je dobrucka ;)
helka, vy ste uz tiez doma?
Jej Andrejka, tak to moc gratulujem a prajem veľa zdravíčka tebe, novému členovy rodiny a vlastne aj ostatnej rodinke.
Nejako som to prehliadla, už si mala termín?
Misi fuj to jsi mě vyděsila,ale snad je ještě brzy testovat ☹ Musí to přeci vyjít! 😉 Andrejko gratuluju k mimískovi.
Barca, len sa nedes, môže ale i nemôže to výsť na prvý-krát. Rátam so všetkým, som OK, tak zostaň aj ty a neboj, možno u teba motyka vystrelí a bude to tehu na prvý - krát.
misi a kde si bola na ivf ja idem v paitok na odber ako to celé prebieha ja idem do gynfivu?
misi, dik, termin som mala az 19.7., ale primar, u ktoreho som rodila, siel na dovolenku a podla usg mi ten termin vychadzl skor, tak mi robil sekciu v 38tt
Misi třeba to ještě vyjde.Víš já chci na celý ten proces jít s tím,že tam jdu proto,aby se to povedlo.Já vím,že pak třeba budu zklamaná,ale chci věřit až do úplného konce.Nechci se nervit už tím,že by to nemuselo vyjít.Prostě vyjde 😉 Jsem ráda,že jsi vyrovnaná a bereš to s nadhledem.Ježiši to budou nervy 😨 😀 😝
Aaandrejka, gratulujem k dievcatku 🙂 🙂 🙂 Uz som mrkla aj fotky a Lenocka je nadherna a podla vahy mi nepripada malicka 😉 Prajem jej aj tebe veeela zdravia 🙂
Efiku ja tiež chodím ňdo Gyn-Fivu. Ale ja som mala odber 9.5.07, potom hyperstimulák, tak mi transfer odložili. A 2.7.07 som bola na KET.
V piatok ťa sestrička vezme do stacionára, vysvetlí ti čo a ako. Prines si zo sebou papučky, pyžamko a hlavne Pepsinu. Tá upokojuje žalúdočné kyseliny, ak by ti bolo špatne po narkóze.
Potom prejdeš do operačky, doktor ťa vydezinfikuje a zrazu spinkáš. Prevezú ťa do postielky a oddychuješ do kedy chceš. Bolesti sú také mrškovské, dajú sa vydržať. Prajem veľa zdravia a držím pästičky.
Barca, žiadne nervy, ty musíš ísť na to všetko s kľudom. Ja som počas stimulácie nemala žiadne problémy, cítila som sa dobre až do pichnutia Pregnylu. Už v deň odberu som bola nafúknutá ako žaba, to ten hyperstimulák. Ale to nie je vždy každého prípad. Aj tebe držím päste.
Aaandrejka, tak nech ste celá rodinka zdravá a užívate si nového člena rodiny.
misi76, obdivujem Ťa, že to berieš tak pokojne a s nadhľadom. 😉 Môžem sa ťa spítať, že čo potom s tým hyperstimulákom??? Ja mám pred sebou tiež 1. IVF, tak to teraz monitorujem.
Majuška, neboj, aj ja som si užila nervičiek, hlavne keď som čakala na mršku a následné KETko. Ono je to všetko o čase, čakaní a nervoch. Preto kočky hlavne buďte v psychickej pohode, lebo ak bude telo stresované, ani embryjkám sa u vás nebude páčiť. Takže rátajte preventívne so všetkými možnosťami, aby ste potom neboli vydesené, buďte také realistky ale optimistky.
Majuška s tým hypertimulákom mi to trvalo nejako 8 dní. Dali mi 2x v CARe infúziu a bolo dobre. Po pichnutí Pregnylu sa snaž veľa piť tekutín.
Ďakujem za radu. Ja som tiež taká silná baba ako ty, ale neviem ako sa s tým zmierim, keď sa to nepodarí na 1x. Snažím sa, aby som bola pripravená na všetko, ale asi sa to ani nedá. A vieš, strašne ľutujem manžlíka, ktorý si to tak trošku vyčítava. Ja ho uisťujem a ukľudňujem, ale v duši mu iste pracuje, že kvôli nemu musím podstupovať toto všetko ☹
A ináč ako si vycítila, že máš toho hyperštimuláka???
Majuškam, hyperstimulák je nadmerná reakcia vaječníkov na stimuláciu. Vaječníky su v normálnom stave veľké ako orech, ja som ich mala jeden 8,5 cm a druhý 10 cm. Zadržiavala sa vo mne voda, málo som cikala, ťažko sa mi dýchalo. Brucho nafúknuté ako v 8. mesiaci tehotenstva. To zbadáš a vycítiš hneď, že ti je zle. Preto treba piť veľa vody a veľa cikať.
Hyperstimulák má 5.stupňov, je dom mala 3.stp.
Ahojte kočky, prepáčte, že vám tu vtrhnem. Začínam stimulovať na IVF, už mám za sebou jednu injekciu puregonu, dnes ma čaká druhá. Píšete tu o hyperstimuláku. Neviete náhodou, či treba veľa piť už pri stimulácii, alebo stačí až po pregnyle?
Tinucha, ja si myslím, že až po Pregnyle, ale niektoré kočky pili veľa vody aj skôr. No mne až po Pregnyle zostalo zle. Drž sa.
Misi dakujem z avysvetlenie ako to tam chodí už som sa ukludnila a dúfam že to bude ok aj ked som išla na rengén priechodnosti tak kamoška mi to troška prehnano opýsala ale skutok bol úplne do pohody tiež také mrškovské bolesti da sa to vydržať,a po pregnyl som mala včera ja dali mi len polku ampulky 2500 jednotiek to je asi minimalna davka a tiež ma smedilo jak po opičke a aurat prsia si nemôžem ani chytiť a vaječníky
Ahojte,
mate niekto skusenosti s hormon stimulaciou formou injekcii?
lieky mi doktorka vysadila, urobila sa mi cysta. dakujem za odpoved
Díky Misi za hodinku biológie 😉 , už to mám trošku jasnejšie. Si zlatá ako píšeš, že sa má veľa cikať. Ale ako, keď sa nechce??? Sprostá otázka, že??? 😖
Misi MS se spozdila,takže až od zítřka začínám píchat včeličky 😅 dnes večer ještě nastuduju video,jak se to píchá a pak z toho neusnu 😀 A jak jsi na tom ty?Byla jsi na krvi?
tinucha, pit treba vela uz pri stimulacii 🙂 niekde sa uvadza, ze az 3-4 litre tekutin denne.... ja som pila tak cca 2.5 (tiez osm si pichala puregon), mala som len kusok tekutiny v douglase a zvacsene vajecniky, ale nebol to hyperstimulak 🙂
Holky píchám puregon 2x denně a k tomu predniston.Dnes to jsou dva dny.Celý dva dny mě bolí hlava,myslíte,že je to z těch léků?Bumbám docela dost.Tak 3-4litry.
Ahoj Barca, možno z toho tepla. Puregon sa zvyčajne dobre znáša. A prečo picháš 2x denne?
Barca, tiež si pichám puregon a tiež ma pobolieva hlava. Takže to kľudne môže byť aj z toho. Ale tá horúčava vonk nám tiež veľmi nepomáha. 😒
ahoj misi..aj mna to zaujima...ze ako sa citis? ako tehu? 😵 no este par dni a budes vediet ako si na tom..ale ja verim tomu ze tehulsky 😀