icon

KET 2021

avatar
ancike01
14. dec 2020

Ahojte baby tak pre nas bol rok 2020 neuspesny. Verim ze rok 2021 bude pre nas priat a dockame sa nasho vytuzeneho uzlika. Dufam ze sa tu najdu aj baby ktore sa tiez chystaju na KET a budeme sa podporovat navzajom. Drzim nam vsetkym palce 🙏✊

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 19. jún 2026 · 1561 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • KET (transfer zmrazených embryí) sa v praxi často pripravuje kombináciou hormonálnej substitúcie (Estrofem 2-2-2 alebo vyššie, prípadne 4x2 tbl od 1. dc), progesterónu (Utrogestan, Crinone) a antikoagulancií (Fraxiparine / Clexane 0,4–0,6 mg) podľa protokolu kliniky a individuálnych rizík.
  • Pri opakovaných zlyhaniach KET pacientky a lekári využívajú doplnkové vyšetrenia a postupy ako repro‑imunológia (NK bunky, embryotoxické cytokíny), hematologické testy na trombofilie, ERA test na určenie implantančného okna a PGT (predimplantačná genetika).
  • Čakacie doby a ceny sa medzi slovenskými a českými centrami výrazne líšia; v diskusii boli konkrétne sumy a podmienky — napr. udaná suma s príspevkom poisťovne 2 990 EUR a cena ERA testu 850 EUR v jednom CAR alebo ~24 000 CZK v ČR — a poisťovňa prepláca liečbu v zahraničí len do veku 39 rokov a 364 dní.


Najčastejšie otázky

Q: Ktoré kliniky vykonávajú KET v Bratislave a v Brne, ktoré sa v diskusii spomínali?
A: Spomínané kliniky sú Ferticent‑BA, Repromedica (Bratislava, Búdková), ISCARE BA, Helios (Slovensko), Reprogenesis (Brno), Reprofit (Brno) a Unica (Brno).

Q: Ako funguje preplácanie IVF/KET poisťovňou pri liečbe v zahraničí a do koľkých rokov?
A: Podľa diskusie poisťovňa prepláca liečbu aj v zahraničí, ale len do veku 39 rokov a 364 dní; po dovŕšení 40 rokov sa stáva pacient samoplatcom.

Q: Aké lieky a dávky sa bežne používajú pri príprave na KET?
A: V praxi sa uvádzajú Estrofem (napr. 2‑2‑2 alebo 4x2 tbl od 1. dc), progesterón vo forme Utrogestan (príklady dávok 2‑1‑2) alebo Crinone gél, antikoagulanciá Fraxiparine / Clexane 0,4–0,6 mg, a u niektorých protokolov kortikoidy (Medrol/Prednison) a Anopyrin/Progestanelle.

Q: Čo je ERA test, ako prebieha a koľko stojí?
A: ERA je genetický test endometria na určenie „implantančného okna“, vzorku endometria posielajú do laboratória (v diskusii spomínané zasielanie do Španielska), a cena bola v jednej účastenej CAR uvádzaná 850 EUR, v ČR okolo 24 000 CZK plus lieky ~70 EUR.

Q: Zvyšujú intralipidy alebo EmbryoGlue úspešnosť KET?
A: Názory sa rozchádzajú: niektoré pacientky uviedli zlepšenie po použití EmbryoGlue alebo intralipidov, iné pripomínali, že kliniky a štúdie považujú účinok za neistý; diskusia uviedla obidve perspektívy.

Q: Ako rýchlo môžem ísť na ďalší KET po neúspechu a kedy príde menštruácia po vysadení liekov?
A: Viaceré príspevky uvádzajú, že ďalší KET je možný už v nasledujúcom cykle („možes ist hned“), a menštruácia sa po vysadení liekov typicky dostaví za približne 3–4 dni (u niektorých aj do 7–10 dní).

Q: Prečo sa v ČR častejšie nachádzajú darcovia rýchlejšie než na SK?
A: Diskutujúce osoby uvádzali, že české kliniky majú väčšie databázy zmrazených darcov (či už vajíčok alebo embryí), takže matching býva rýchlejší, zatiaľ čo niektoré slovenské centrá preferujú čerstvých darcov synchronizovaných s prijímateľkou.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Pri opakovaných neúspechoch KET sa často dopĺňa vyšetrenie repro‑imuno a hematológia a zvážia sa PGT alebo ERA ako ďalšie kroky.
  • Bežné medikamentózne protokoly zahŕňajú Estrofem, progesterón (Utrogestan/Crinone), a antikoagulanciá (Fraxiparine/Clexane) s individuálnymi dávkami.
  • Mnohé pacientky zvažujú prechod medzi centrami alebo liečbu v ČR kvôli kratším čakacím dobám a širším databázam darcov.


Sporné názory

  • EmbryoGlue a intralipidy: niektoré ženy hlásili pozitívny efekt na uchytenie embrya, iní považujú ich prínos za nepreskúmaný alebo marketingový.
  • Kedy začať hlbšie vyšetrenia (repro‑imuno, ERA, PGT): niektoré centrá a lekári ich indikujú až po 3 neúspechoch, iní ich odporúčajú už po prvom alebo druhom zlyhaní.


Otvorené otázky

  • Ktorý konkrétny protokol (dávky Estrofemu, frakcionovanie progesterónu, heparinizácia) je optimálny pre jednotlivé príčiny opakovaného zlyhania?
  • Aký je skutočný prínos kortikoidov (Medrol/Prednison) vs. intralipidov pri reprodukčnej imunologii v kontrolovaných štúdiách?
  • Do akej miery dokáže ERA zlepšiť výsledok pri opakovaných zlyhaniach, keď cykly môžu byť variabilné medzi mesiacmi?


Spomenuté značky a firmy

Ferticent‑BA, Repromedica, Reprogenesis, ISCARE BA, Helios, Reprofit Brno, Unica (Brno), Imunovital

Spomenuté produkty a metódy

Estrofem, Utrogestan, Crinone, Fraxiparine, Clexane, Fraxik, Medrol, Prednison, Anopyrin, Progestanelle, Lenzetto, Inofolic Combi, Inozitol (prášok), Femigard, Wobenzym, EmbryoGlue, intralipidy, PGT (predimplantačná genetika), ERA test, hysteroskopia, laparoskopia, test NK buniek v maternici, genetické vyšetrenie embrya, imunoglobulíny, AMH, ASLO, testy na ureaplazmu, vyšetrenia trombofilných mutácií (MTHFR)

Miesta a osoby

Bratislava, Búdková (ulica, Bratislava), Brno, Nitra (NR), Martin (Mt), Dr. Koukal, Prof. Višňovský, Dr. Grossová, Dr. Huliková, Dr. Starovecká, Petrenko

avatar
sanel
8. júl 2021

@butterfly333 ja som platila 850eur Iscare ba

avatar
sanel
8. júl 2021

@butterfly333 moja lekárka je Grossova

avatar
butterfly333
8. júl 2021

@sanel ďakujem keby človek vie či to pomôže no uvidím.

avatar
ivado
8. júl 2021

@mathik84 ja som tiež spinila . Vraj je to bežne .

avatar
zuzzi18
9. júl 2021

@sanel a co ti po ERA vyslo? Bolo posunute implantacne okno? no ked si mala ciarku a potom zmizla tak z nejakeho ineho dovodu ti zlyhala implantacia (genetika embrya, tvoja imunitna reakcia..je toho milion co sa mohlo stat)

avatar
sanel
9. júl 2021

Ahoj éra mi potvrdila vklad o 7 dni skôr

avatar
zuzzi18
9. júl 2021

@butterfly333 Rybanska je velmi fajn, teraz sa vratila po materskej ale mne sa zda ze ked som ju teraz na chodbe zahliadla, tak ze ma zase brusko a znova zachvilku odide..cize radsej rovno ku Grossovej. Ona je tam veduci lekar pre darcovsky program. ERA test ti presne urci den vkladu. V spolupraci s vysetrenim genetiky embrya je to momentalne najviac co sa da urobit pre uspesny vklad. Urcit vhodny den a vlozit geneticky vhodne embryo najviac zvysi sance...len ta cena vsetkych tych ukonov je brutalna..Vy ste nerozmyslali ze si date DV ked priatel je mlady? Mohli by ste mat viac pokusov na vklady

avatar
zuzzi18
9. júl 2021

@sanel no tak aspon malo zmysel ho urobit a uz vsetky vklady budete robit spravne, to je super. Joj rozmyslam aj ja nad tym..tebe do Grossova odporucila? U mna zatial tvrdi ze mi to netreba, lebo druhy KET sa embryo chytilo na 18DC po vklade.

avatar
butterfly333
9. júl 2021

@zuzzi18 no rozmýšľali sme nad DV no tá cena vyše 4000 € a tuším garantujú 2 embrya čo je za takú cenu malo takto keď idem do DE vklad 1 DE 1200€ teda ako kde aj 1000€ niekde no takto to vychádza lacnejšie a tak sme sa s mm dohodli.

avatar
zuzzi18
9. júl 2021

@butterfly333 hej no ja to beriem z mojej skusenosti ze 3500 darkyna aj s liekmi (aj ked nam nieco malo prispela poistovna) no a bolo z toho 6 blastocyst, takze dost vela pokusov. Ak ma mm dobry spermiogram tak je velka sanca ze by ste mali viac ako dve embrya podla mna..moj nema uplne idealny ale ma ich vela (cca 75 mil) tak asi vedeli vybrat dost vhodnych 🙂

avatar
sirka9
9. júl 2021

@butterfly333 ja som mala na DV 2400 (+1200 ešte preplácala poisťovňa) základny poplatok + lieky pre darkynu, co bolo nejakych 400 eur, garancia 2 blastocyst. vhodne boli nakoniec 4, takze som potom platila iba vklad uz 250 eur.

avatar
butterfly333
9. júl 2021

@zuzzi18 lenže nám nič poisťovňa nepreplatí to je už potom iná suma čo viem vyše 4300€
@sirka9

avatar
butterfly333
9. júl 2021

@sirka9 to môže byť no ty si určite mladá nemáš 41r ako ja.

avatar
zuzzi18
9. júl 2021

@butterfly333 no zalezi kolko by ste mali z toho DIVF embryi..keby 6 ako my, tak sa Vam to viac oplati aj ked ste samoplatcovia uz

avatar
butterfly333
9. júl 2021

@zuzzi18 no len to nikto nezaručí že ich toľko bude garantujú 2.keby je aspoň 6 tak to už sa oplatí

avatar
sirka9
9. júl 2021

@butterfly333 no, ja som to ledva ledva chytila, teraz budem mať 40. ale jasne, ked uz máš cez a bez poisťovne, tak je to už o inom.

avatar
butterfly333
9. júl 2021

@sirka9 a podarilo sa vám tehu?

avatar
sirka9
12. júl 2021

@butterfly333 áno, zatiaľ úspešne bojujeme, práve prebiehajúci 20 týždeň 🙂 na druhý vklad

avatar
butterfly333
12. júl 2021

@sirka9 to je super závidím dobrom. Ja sa tu trápim vyše 3,5roka dva vklady neúspešne neviem ci ísť do tretieho odrádza ma to lebo som urobila už asi všetko pre to a nedari sa roky utekaju o týždeň mam už 42.😒

avatar
bagiro
12. júl 2021

@butterfly333 ahoj,chapem ta uplne,vek mam sice 37, ale mam uz za sebou 2 ivf,dokopy 8-9vkladov a dva potraty (mimomaternicove a anembryola) kto nezazil taketo sklamania,cakania,repro imuno, endokrionologia,spustu liekov,injeckci,eur a presli 3 roky a stale nic:(
@butterfly333

avatar
sirka9
12. júl 2021

@butterfly333 ďakujem. no, je to asi veľká lotéria. čo som aj tu čítala, aj v CAR čo sme boli s babami na vkladoch, ktovie od čoho to všetko naozaj závisí. u mňa napríklad bolo divné, že mi vyšiel vklad na 14 DC. sa doktor brutálne trafil, alebo bolo niečo iné. netuším. prvý vklad na 19DC bol nič, ani ťuk. celý ten proces je medzi nebom a zemou. ale držím palce, hlavne aj v rozhodovaní čo a ako ďalej.

avatar
bagiro
12. júl 2021

@sirka9 suhlasim,je to ako pises,loteria doslovne.

avatar
butterfly333
12. júl 2021

@bagiro mam síce dve deti z prvého manželstva no celkovo som bola 9x tehu. Ťažko sa o tom rozpráva no s terajším manželom by sme si jedno spoločné dieťa veľmi priali.

avatar
butterfly333
12. júl 2021

@sirka9 tiež som mala dva vklady na 19dc a nič vôbec. Tebe robili ten era test a podla toho vedeli presne kedy ho vložiť?

avatar
sirka9
12. júl 2021

@butterfly333 nie, nerobili mi nič. tak to vyšlo. ja som mala veľmi vysoké gonádotropíny (cez 50, čo už pri 10 je dvihnutý prst), to mi sťahovali dolu, a podľa toho bol vklad a samozrejme sliznica, ktorá pri diphereline (ten je na to stiahnutie gonádotropínov) je ideálna cca 7-9 mm. tebe skúšali aj že merať progesterón na presnosť vkladov? lebo aj to dosť závisí.

avatar
butterfly333
12. júl 2021

@sirka9 naposledy mi brali krv na 11dc na progesreon a bol ok preto bol vklad na 19dc už 2x no ja teda neviem kde je problém?

avatar
sirka9
12. júl 2021

@butterfly333 ako, ja neviem, ale od 11 dc do 19 dc sa moze vselico zmenit. je to iba priklad ale funguje to rovnako: suke sa sleduje progesteron. kazdy den, v tom momente ako dosiahne urcitu hladinu, ide sa parit bude este v ten den, alebo hned na druhy den. princip je rovnaky. a nerozmyslala si teda nad tou EROU? že urcite presne okno na vklad?

avatar
butterfly333
12. júl 2021

@sirka9 zatiaľ nie no to by som musela niekde chodiť každý deň na krv aby mi zistili tu hladinu progesreonu

avatar
gven
12. júl 2021

Darujem BB, iba osobne

avatar
sirka9
13. júl 2021

@butterfly333 no hej, to by si musela. alebo minimalne kazdy druhy, ale možno by to stálo za to sledovat to