KET - august 2022 - podporme sa
Ahojte je tu niektorá z Vás ktorá je po vklade ? Ja som 3 deň po vklade 2embryi☺️ .Nájde sa tu niekto ?
Stručné zhrnutie
- Po KET sa krvné vyšetrenie hCG vykonáva v rôznych termínoch podľa centra; v Gyncare (NR) sa uvádza 9. deň po vklade, väčšina CAR žiada krv 13.–14. deň a Gyn‑Fiv umožňuje prísť medzi 10.–14. dňom.
- Bežná farmakoterapia pri príprave na KET v diskusii zahŕňala Estrofem (napr. 2‑2‑2 alebo 3×2), progesterón formou Utrogestan alebo Progestenalle (rôzne schémy ako 2‑1‑2 alebo 4‑0‑4), injekčný Clexane (Fraxiparin) a často aspirin raz denne; niektoré pacientky užívali aj Femibion, kolagén alebo Prednison podľa odporučenia špecialistu.
- Domáce tehotenské testy po KET často ukazovali slabé čiarky alebo „duchov“ už od 6.–9. dňa, ale v diskusii sa opakovane zdôrazňovalo, že rozhodujúce je krvné hCG (príklad: hCG < 2 považované za negatívne); otázka vplyvu Ovitrelle na skoré testy zostáva sporná.
Q: Kedy mám ísť na krvné vyšetrenie hCG po KET?
A: Termíny sa líšia podľa centra: Gyncare NR odporúča krv na 9. deň po vklade, väčšina CAR objednáva na 13.–14. deň a Gyn‑Fiv uvádza možnosť 10.–14. deň.
Q: Aké lieky a dávky sa bežne predpisujú pri KET?
A: V diskusii sa najčastejšie spomínali Estrofem (napr. 2‑2‑2 alebo 3×2 tbl.), progesterón vo forme Utrogestan (napr. 4‑0‑4 alebo 2×2 tbl.) alebo Progestenalle (2‑1‑2), injekčný Clexane/Fraxiparin (večer), aspirin 1× denne a doplnky ako Femibion alebo kolagén.
Q: Kedy dáva zmysel robiť domáci tehotenský test po KET?
A: Účastníčky testovali už od 4.–7. dňa, niektoré videli slabé čiarky 6.–7. dpt, ale odporúčanie v diskusii bolo počkať aspoň do 9.–11. dňa a orientovať sa primárne podľa krvného hCG.
Q: Čo je EmbryoGlue / Embryo blue a používa sa pri vklade?
A: Viaceré ženy hlásili, že pri vklade im použili EmbryoGlue alebo „Embryo blue“ ako lepidlo pri embriotransférii; použitie bolo uvádzané ako súčasť postupu pri niektorých transferoch.
Q: Môže Ovitrelle ovplyvniť výsledok domáceho tehotenského testu po KET?
A: V diskusii sa pýtali, či Ovitrelle môže zanechať pozitívny test 9 dní po vklade; niektoré účastníčky uviedli, že Ovitrelle môže ovplyvniť test niekoľko dní, ale podľa väčšiny názorov v skupine 9 dní už zvyčajne nie je problém — otázka zostáva čiastočne sporná.
Q: Aký typ embryí sa najčastejšie vkladá pri KET a ako sa hodnotí ich kvalita?
A: V diskusii sa spomínali 5‑dňové a 6‑dňové embryá, blastocysty s označeniami kvality ako 3BB, 4AB, „A‑čková blastocysta“, XB‑A a HB; niektoré embryológie spomenuli aj „expandovanú blastocystu“ a počet buniek.
Q: Aké ďalšie intervencie sa spomínali pri opakovaných neúspechoch?
A: Súhlasné postupy zahŕňali laparoskopiu pri hydrosalpinxe, hysteroskopiu, imunologické vyšetrenia s možným podaním Prednisonu alebo intralipidových infúzií a zmenu protokolu stimulácie (krátky/soft vs. dlhý protokol).
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je rozhodujúce pre potvrdenie tehotenstva po KET a termín odberu závisí od centra (9.–14. deň).
- Bežný liekový protokol pri KET zahŕňa estrogen (Estrofem), progesterón (Utrogestan alebo Progestenalle), nízkomolekulárne heparíny (Clexane/Fraxiparin) a často aspirin.
- Domáce testy môžu ukázať veľmi slabé čiarky skôr, ale výsledok z krvi je smerodajný.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú domáce testy už 6.–7. deň, iné radia počkať na krvi 9.–14. deň; obe možnosti sú v diskusii prezentované ako prax.
- Vplyv Ovitrelle na skoré pozitívne čiarky je sporný: niektoré skúsenosti naznačujú možnú interferenciu, iné účastníčky ju považujú za nepravdepodobnú 9 dní po aplikácii.
- Použitie EmbryoGlue pri transfere bolo niektorými považované za pomocné, iné účastníčky nezaznamenali jasný vplyv na výsledok.
Otvorené otázky
- Ako presne ovplyvňuje krátkodobé či slabé špinenie po KET prognózu uchytenia embrya?
- Aký je optimálny jednotný termín na prvé krvné hCG vyšetrenie, keď berieme do úvahy rôzne protokoly a laboratórne citlivosti?
- Aký má štatistický prínos použitie EmbryoGlue pri KET pri rôznych typoch embryí (kvalita, deň embrya)?
Spomenuté značky a firmy
Gyncare Nitra, Reprofit, Helios Martin, Gyn Fiv NR, Gynfiv ZA, Gyn‑Fiv BA, CAR, Brno, Dr.Max
Spomenuté produkty a metódy
KET, IVF, ET, Estrofem, Utrogestan, Progestenalle, Clexane, Fraxiparin, Aspirin, EmbryoGlue, Embryo blue, Femibion, kolagén, kyselina listová, Ovitrelle, Prolutex, Amelgen, Prednison, intralipidové infúzie, Livsane test, Mamatest, domáci tehotenský test, 5‑dňové embryá, 6‑dňové embryá, blastocysta (3BB, 4AB, XB‑A, HB), hydrosalpinx, laparoskopia, hysteroskopia, kyretáž, soft (krátky) protokol, dlhý protokol, HCG vyšetrenie
Miesta a osoby
Nitra, NR, Bratislava, Martin, Brno, Kráľovič, Hladovcová
@elis14 ahoj, vitaj medzi nami, poväčšinou čakateľkami. Radu, žiaľ, nemám, keďže ja som celú prípravu na vklad poňala z dlhodobejšieho hľadiska. Rada si však prečítam nejaké rady do budúcna, hoci verím, že ich už potrebovať nebudem. 😊
Síce predsa len mi niečo napadá- byť v kľude (je to ťažké, aj mňa dnes pochytila depkárska nálada), prvé 2 dni som si dopriala trochu viac oddychu a potom som sa vrátila do normálu... mám 1,5 ročnú žabku, tak som nemala na výber 😊 a od začiatku júla beriem ogestan - tehotenske vitamíny 😊
tak ja baby tento vklad netestujem. max urobim jeden test tento vikend co uz bude 12-13DPT. U mna skor ako na 10den testovanie nema vyznam. a tentokrat sa velmi bojim testovat. Je to moj 4vklad a bojim sa ze zase to dopadne zle.
Dievčatá, už sa neviem dočkať, ako postupne budú pribúdať tie, čo mali pozitívny krvný test ❤️🍀
@jarrys moja, ani u mňa to nie je úplne ružové, mám chvíľky, keď sa opustím 🙈 ale všetko je a bude presne tak, ako má byť...pre niečo nám vyšiel hneď prvý vklad, pre niečo možno tento druhý vyjde tiež... a možno nevyjde... veľakrát sa mi toto potvrdilo... ostáva nám iba veriť 🙏🍀
Teda a mne ešte ostáva zavolať do centra 😅, lebo nemám Estrofem... a hneď sa ich aj spýtam, kedy môžem prísť na krv... nech do seba zbytočne nepcham tabletky 🤭😊
Ahojte žienky. Ja mám dnes 13. Deň po vklade. Doteraz testy bez čiarky. Som úplne na dne. Zajtra idem na krv, manžel má podporuje ako sa dá, no nedokáže to pochopiť, čo sa v nás deje. Je to strašný nápor či na telo, tak a to hlavne na psychiku. Dieťa nemám a nič viac si neprajem ako sa stať maminou.
Bez IVF nemám vôbec šancu otehotnieť 😔 a keď to nevyjde, neviem čo budem robiť.
Bolesti po vklade v podbrušku na jednej strane mám skoro stále a test stále negatívny.
Ja Vám všetkým veľmi držím palce.👍
@asztalosnovak sama nenávidím tieto slová, ale naozaj treba počkať na krv... zázraky sa dejú ❤️ tak veľmi držím palce 💕💕
Až mi je blbo, že ja tu smútim, lebo neviem, či mi vyjde druhý vklad z dvoch a pritom z prvého mám úžasnú zdravú dcérku...
Posielam silné objatie a veľa pozitívnej energie.... ❤️
@lady_o no ja som mala dnes sono ktoré vôbec nedopadlo dobre žiaden dominantný folikul a sliznica iba 7mm dali mi estrofen 3-0-3 a 30.8 kontrola a uvidíme ako to dopadne ja užívam iba kyselinu listovú chlorellu a jacmen.tiez mam doma dcérku ma rok aj 8 mesiacov tak dúfam ze sa nám podarí co najskôr súrodenec
tak som sa dnes odhodlala urobit test a bol negativny je to 12den, takze pravdepodobne z toho uz nic nebude. clovek veri az kym neuvidi tu jednu palicku ☹
Dievcata, nepatrim medzi Vas, len Vam chcem povedat, ze na Vas myslim a vsetkym Vam velmi drzim palce! Posielam vela sil a objatia ❤ A prajem zdrave babenka v naruci ❤
@miska295 ja mávam od pôrodu nepravidelne cykly tak ma dala dr aby som šla skôr na sono ja som dnes len 10dc no podľa všetkého mával anovulacne cylky lebo som mala nízky sliznicu plus žiaden dominantný folikul tak mi dal estrofen užívam ho prvý krát doteraz som taký problém nemala a budúci utorok opäť na sono a uvidí sa ci bude vklad alebo nie ...našom stoho sklamaná keďže som silnejšia a posledne mesiace som schudla užívam vitamíny na očistenie tela tak som dúfala ze moje telo nebude protestovať no ale asi opak je pravdou


