KET - august 2022 - podporme sa
Ahojte je tu niektorá z Vás ktorá je po vklade ? Ja som 3 deň po vklade 2embryi☺️ .Nájde sa tu niekto ?
Stručné zhrnutie
- Po KET sa krvné vyšetrenie hCG vykonáva v rôznych termínoch podľa centra; v Gyncare (NR) sa uvádza 9. deň po vklade, väčšina CAR žiada krv 13.–14. deň a Gyn‑Fiv umožňuje prísť medzi 10.–14. dňom.
- Bežná farmakoterapia pri príprave na KET v diskusii zahŕňala Estrofem (napr. 2‑2‑2 alebo 3×2), progesterón formou Utrogestan alebo Progestenalle (rôzne schémy ako 2‑1‑2 alebo 4‑0‑4), injekčný Clexane (Fraxiparin) a často aspirin raz denne; niektoré pacientky užívali aj Femibion, kolagén alebo Prednison podľa odporučenia špecialistu.
- Domáce tehotenské testy po KET často ukazovali slabé čiarky alebo „duchov“ už od 6.–9. dňa, ale v diskusii sa opakovane zdôrazňovalo, že rozhodujúce je krvné hCG (príklad: hCG < 2 považované za negatívne); otázka vplyvu Ovitrelle na skoré testy zostáva sporná.
Q: Kedy mám ísť na krvné vyšetrenie hCG po KET?
A: Termíny sa líšia podľa centra: Gyncare NR odporúča krv na 9. deň po vklade, väčšina CAR objednáva na 13.–14. deň a Gyn‑Fiv uvádza možnosť 10.–14. deň.
Q: Aké lieky a dávky sa bežne predpisujú pri KET?
A: V diskusii sa najčastejšie spomínali Estrofem (napr. 2‑2‑2 alebo 3×2 tbl.), progesterón vo forme Utrogestan (napr. 4‑0‑4 alebo 2×2 tbl.) alebo Progestenalle (2‑1‑2), injekčný Clexane/Fraxiparin (večer), aspirin 1× denne a doplnky ako Femibion alebo kolagén.
Q: Kedy dáva zmysel robiť domáci tehotenský test po KET?
A: Účastníčky testovali už od 4.–7. dňa, niektoré videli slabé čiarky 6.–7. dpt, ale odporúčanie v diskusii bolo počkať aspoň do 9.–11. dňa a orientovať sa primárne podľa krvného hCG.
Q: Čo je EmbryoGlue / Embryo blue a používa sa pri vklade?
A: Viaceré ženy hlásili, že pri vklade im použili EmbryoGlue alebo „Embryo blue“ ako lepidlo pri embriotransférii; použitie bolo uvádzané ako súčasť postupu pri niektorých transferoch.
Q: Môže Ovitrelle ovplyvniť výsledok domáceho tehotenského testu po KET?
A: V diskusii sa pýtali, či Ovitrelle môže zanechať pozitívny test 9 dní po vklade; niektoré účastníčky uviedli, že Ovitrelle môže ovplyvniť test niekoľko dní, ale podľa väčšiny názorov v skupine 9 dní už zvyčajne nie je problém — otázka zostáva čiastočne sporná.
Q: Aký typ embryí sa najčastejšie vkladá pri KET a ako sa hodnotí ich kvalita?
A: V diskusii sa spomínali 5‑dňové a 6‑dňové embryá, blastocysty s označeniami kvality ako 3BB, 4AB, „A‑čková blastocysta“, XB‑A a HB; niektoré embryológie spomenuli aj „expandovanú blastocystu“ a počet buniek.
Q: Aké ďalšie intervencie sa spomínali pri opakovaných neúspechoch?
A: Súhlasné postupy zahŕňali laparoskopiu pri hydrosalpinxe, hysteroskopiu, imunologické vyšetrenia s možným podaním Prednisonu alebo intralipidových infúzií a zmenu protokolu stimulácie (krátky/soft vs. dlhý protokol).
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je rozhodujúce pre potvrdenie tehotenstva po KET a termín odberu závisí od centra (9.–14. deň).
- Bežný liekový protokol pri KET zahŕňa estrogen (Estrofem), progesterón (Utrogestan alebo Progestenalle), nízkomolekulárne heparíny (Clexane/Fraxiparin) a často aspirin.
- Domáce testy môžu ukázať veľmi slabé čiarky skôr, ale výsledok z krvi je smerodajný.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú domáce testy už 6.–7. deň, iné radia počkať na krvi 9.–14. deň; obe možnosti sú v diskusii prezentované ako prax.
- Vplyv Ovitrelle na skoré pozitívne čiarky je sporný: niektoré skúsenosti naznačujú možnú interferenciu, iné účastníčky ju považujú za nepravdepodobnú 9 dní po aplikácii.
- Použitie EmbryoGlue pri transfere bolo niektorými považované za pomocné, iné účastníčky nezaznamenali jasný vplyv na výsledok.
Otvorené otázky
- Ako presne ovplyvňuje krátkodobé či slabé špinenie po KET prognózu uchytenia embrya?
- Aký je optimálny jednotný termín na prvé krvné hCG vyšetrenie, keď berieme do úvahy rôzne protokoly a laboratórne citlivosti?
- Aký má štatistický prínos použitie EmbryoGlue pri KET pri rôznych typoch embryí (kvalita, deň embrya)?
Spomenuté značky a firmy
Gyncare Nitra, Reprofit, Helios Martin, Gyn Fiv NR, Gynfiv ZA, Gyn‑Fiv BA, CAR, Brno, Dr.Max
Spomenuté produkty a metódy
KET, IVF, ET, Estrofem, Utrogestan, Progestenalle, Clexane, Fraxiparin, Aspirin, EmbryoGlue, Embryo blue, Femibion, kolagén, kyselina listová, Ovitrelle, Prolutex, Amelgen, Prednison, intralipidové infúzie, Livsane test, Mamatest, domáci tehotenský test, 5‑dňové embryá, 6‑dňové embryá, blastocysta (3BB, 4AB, XB‑A, HB), hydrosalpinx, laparoskopia, hysteroskopia, kyretáž, soft (krátky) protokol, dlhý protokol, HCG vyšetrenie
Miesta a osoby
Nitra, NR, Bratislava, Martin, Brno, Kráľovič, Hladovcová
@jarrys no podľa ich štatistík by z nás mala byt aspoň polovica tehotných💁A neni ani zďaleka 😞
Ahojte, tak som tu.citala som všetky vaše príspevky 😊 tak veľmi by som si priala, aby čo najviac z nás bolo tehotných 🙏🙏🙏
Krv u mňa negatívna, no vedela som to, snívalo sa mi o tom. Celý deň behačky, svadba v style posedenia, o pol9 sme isli domov, kedze malinka bola uz unavena 😊nevesta so ženíchom oznámili, že čakajú babo ( ak by nám to vyšlo, rodime mesiac po sebe so svagrinou) 😊. Okrem toho tam boli asi 3 tehotné baby. Asi 5 ľudia sa nás pýtali, kedy bude druhé, ze svagrovci nás dobiehaju. Cize hoci som dovtedy bola vyrovnaná s tým, čo sa stalo, tieto všetky okolnosti trochu zaboleli 🙄. Aby ste ma chápali- ja sa strašne teším, že čakajú bábätko, z celého srdca im to prajem. No kdesi vo vnútri cítim smútok. Teda cítila som. Vyplakala som sa v kúpeľni (v sprchovom kute sa place najlepsie lebo voda mi hned zmyva slzy 😂)dostala som to zo seba a ide sa ďalej. Manžel sám prišiel s tým, ze pôjde na ten spermiogram a pokecame s doktorkou o možnostiach. Prvé ivf som mala dlhý protokol a chvíľami to bolo náročné, pri 1,5rocnom dieťati by to bol zaberak. Ale ak nebude iná možnosť, zvládnem čokoľvek 😍😍.
V konečnom dôsledku som rada aj za takúto skúsenosť, pretože som sa naučila niečo nové a ešte nekonecnejsie som vďačná za moju princeznú, ktorá spinka v postieľke vedľa mňa.
Sorry za výlev, baby, no fakt som to dnes nemala s kým riešiť... tak si to odtrpite vy 😅😅 cely môj vylev 😁😁
A @gina, asi ťa neviem oznacit 🙈 nič nie je stratené. ❤️ tiež som spinila 😊
Ostatné testovo pozitívne baby, ako? Ja už by som strasne chcela čítať, dobre spravy. 🙏
@lady_o v pohode ked to clovek dostane zo seba tak sa mu ulavi a inak presne viem ako to myslis. Ja tiez som rada ked je niektora tehotna. s9m rada aj za nu ale vo vnutri nastablne smutok ze ja sa toho asi nedockam nikdy. ty uz aspon jedno babo mas. Ja sa uz zmierujem s tym ze u mna to nebuse ani to jedno.
a jw dolezite ze mame pri sebe takych partnerov akych mame.
@lady_o ak tá mozem povzbudiť my mame 3 deti prirodzene rozdiel medzi deťmi je veľký 19,12 a 4 keď sme chceli 3 dieťatko nedarilo sa vyšetrili spermie a výsledky ze žiadna spermia😱a vydis otehotnela som aj tak teraz v centre spermie dobre až zle zakončenie spermií tak vydis ono to aj u mužov je ovplyvnené stresom ….
@dasakamajko u nas nikto nezistil pričinu zlého spg 🤷♀️ ani urológ... všetko mal v poriadku a aj tak diagnóza oligoasthenoteratozoospermia 🙈 doktorka povedala, že motyka môže vystreliť, no za 3,5 roka( ak odčítam tehotenstvo po ivf) sa zazrak nestal (minimalne 2,5 roka som to neriesila, nemyslela na to, lebo skola, svadba, male dieta)😊 ale nevadí, dáme ešte šancu ďalšiemu IVF ...
Momentálne idem znovu začať každý deň cvičiť a dám sa do formy ... 😁😁 vážne sa n to teším 💪
Inak môj muž odkedy sme boli na ivf (2020) berie vitamíny... a v iných oblastiach vidiet zlepšenia, tak možno sa vážne prekvapime 😁
Och, normalne som sama seba namotivovala a podporila 😅😂😂 cista schiza toto u mňa 😁
@lady_o je mi to straaaasne luto a viem presne ako sa citis :( :( :( sice som v sprche ten plac neskusala (a tak strasne verim ze nebudem musiet) ale inak presne tak ako pises.. my ideme na svadbu tento vikend a uz teraz viem o par tehotnych ktore tam budu.. vsetky im to samozrejme doprajeme len ono to tak strasne boli ked nam sa nedari :( a potom tie otazky - tie by mali byt zakazane!!!!!! 🙏🙏 ja som dnes 7 den ET, netestovala som sa. Posledne dva dni mi je trocha zle ale pripisujem to trocha cestovaniu a stresu tak uvidime :( mam ist v piatok na krv ale pojdem iba ked nedorazi mrcha.. inak baby vy ste ku komu sli na krv? Lebo ja chodim teraz do Brna, predtym som ale chodila do Gin-fiv Nitra, resp.mam ist ku gynekologicke?
@lady_o mozem sa opýtať aké vitamíny dám trochu pauzu sa troska pozbierať a hádam možno ešte vyskúšame jednu stimuláciu 💁
@ysl verím, že to vyšlo, uz jednoducho musia pribudat ďalšie pozitívne, inak to nejde 😊 ja som už v pohode, pripravená bojovat ďalej ❤️❤️aj popri tomto mojom živom striebre 😂
Myslím, že by si mohla ísť na krv k svojej gynekologicke 😊 ja chodím do gyn fiv gynekologicku mam o par metrov dalej, tak to mam zajedno 😁
A inak ako hodnotis Brno? Je tam lepší pristup/forma liečenia? Lebo reálne som aj nad tým rozmyslala, lebo mi to príde, že som do seba cez stimulku napchala milion hormónov... odvtedy mam problémy so štítnou žľazou 🙄
@dasakamajko vystriedal ich milion... on si to nejak podľa účinných zloziek našiel 😊 ale napr.folandrol u nas 0 bodov... zameral sa na komplexné vitamíny pre mužov... 😊 nevyznám sa v tom ale, ktoré sú na čo... asi 4 druhý berie.
Ake zober si, že na hlave sa mu zboku urobila uz dávno plesinka. Cele roky sa jej nevedel zbaviť. Odkedy si nasadil vitamíny, do par mesiacov mu plesinka pekne zarastla. cize očakávam aj iné zlepšenia 😁
@lady_o ano myslim ze mame rovnaku gynekologicku aj CAR - teda ja uz nie - uz teraz to Brno. Pravdupovediac to Brno hodnotim ovela lepsie Nejde len o profesionalny pristup ale aj o skusenosti a velkost kliniky s cim suvisi aj lepsia vybavenost, lepsie pristroje a lepsi personal lebo ho vedia aj zaplatit. Ja sama poznam pracu v laboratoriu a viem ake su dolezite skusenosti a kvalita. Aj v Brne pracuhe vela Sloveniek lebo tammaju vacsie moznosti. Nehovorin ze na SK su neschopni ale kvalita odbornost a moznosti su lepsie v Brne.
A ano statiaticky by to mohlo u mna vyjst aby som vylepsila priemer tejto skupinke 🙏🙏
@lady_o urcite ak im verite tak ano - lebo aj to je dolezite. Urcite su to odbornici, to nespochybnujem len pri nasom veku a viacerych zlych faktoroch uz nechcem stracat cas a nic podcenovat. Do brna sme sli na 1.konzultaciu 19.5. - potom kym sme vybavili papiere a prislo schvalenie od poistovne - to trvalo 2 mesiace. Potom sme sli na kvoli nastaveniu liecby a liekom, 2x ultrazvuk (to sme mohli na sk ale nechcela som) a potom odber a vklad (20.8). Takze celkovo 3 mesiace a 6x cesta.
@gina6 ticho …žiadna radostná správa ako pozerám velmi malo sa to podarí ja uz som tiež začala špiniť 💁som sa vyplákala no musim ísť dalej
