KET - august 2022 - podporme sa
Ahojte je tu niektorá z Vás ktorá je po vklade ? Ja som 3 deň po vklade 2embryi☺️ .Nájde sa tu niekto ?
Stručné zhrnutie
- Po KET sa krvné vyšetrenie hCG vykonáva v rôznych termínoch podľa centra; v Gyncare (NR) sa uvádza 9. deň po vklade, väčšina CAR žiada krv 13.–14. deň a Gyn‑Fiv umožňuje prísť medzi 10.–14. dňom.
- Bežná farmakoterapia pri príprave na KET v diskusii zahŕňala Estrofem (napr. 2‑2‑2 alebo 3×2), progesterón formou Utrogestan alebo Progestenalle (rôzne schémy ako 2‑1‑2 alebo 4‑0‑4), injekčný Clexane (Fraxiparin) a často aspirin raz denne; niektoré pacientky užívali aj Femibion, kolagén alebo Prednison podľa odporučenia špecialistu.
- Domáce tehotenské testy po KET často ukazovali slabé čiarky alebo „duchov“ už od 6.–9. dňa, ale v diskusii sa opakovane zdôrazňovalo, že rozhodujúce je krvné hCG (príklad: hCG < 2 považované za negatívne); otázka vplyvu Ovitrelle na skoré testy zostáva sporná.
Q: Kedy mám ísť na krvné vyšetrenie hCG po KET?
A: Termíny sa líšia podľa centra: Gyncare NR odporúča krv na 9. deň po vklade, väčšina CAR objednáva na 13.–14. deň a Gyn‑Fiv uvádza možnosť 10.–14. deň.
Q: Aké lieky a dávky sa bežne predpisujú pri KET?
A: V diskusii sa najčastejšie spomínali Estrofem (napr. 2‑2‑2 alebo 3×2 tbl.), progesterón vo forme Utrogestan (napr. 4‑0‑4 alebo 2×2 tbl.) alebo Progestenalle (2‑1‑2), injekčný Clexane/Fraxiparin (večer), aspirin 1× denne a doplnky ako Femibion alebo kolagén.
Q: Kedy dáva zmysel robiť domáci tehotenský test po KET?
A: Účastníčky testovali už od 4.–7. dňa, niektoré videli slabé čiarky 6.–7. dpt, ale odporúčanie v diskusii bolo počkať aspoň do 9.–11. dňa a orientovať sa primárne podľa krvného hCG.
Q: Čo je EmbryoGlue / Embryo blue a používa sa pri vklade?
A: Viaceré ženy hlásili, že pri vklade im použili EmbryoGlue alebo „Embryo blue“ ako lepidlo pri embriotransférii; použitie bolo uvádzané ako súčasť postupu pri niektorých transferoch.
Q: Môže Ovitrelle ovplyvniť výsledok domáceho tehotenského testu po KET?
A: V diskusii sa pýtali, či Ovitrelle môže zanechať pozitívny test 9 dní po vklade; niektoré účastníčky uviedli, že Ovitrelle môže ovplyvniť test niekoľko dní, ale podľa väčšiny názorov v skupine 9 dní už zvyčajne nie je problém — otázka zostáva čiastočne sporná.
Q: Aký typ embryí sa najčastejšie vkladá pri KET a ako sa hodnotí ich kvalita?
A: V diskusii sa spomínali 5‑dňové a 6‑dňové embryá, blastocysty s označeniami kvality ako 3BB, 4AB, „A‑čková blastocysta“, XB‑A a HB; niektoré embryológie spomenuli aj „expandovanú blastocystu“ a počet buniek.
Q: Aké ďalšie intervencie sa spomínali pri opakovaných neúspechoch?
A: Súhlasné postupy zahŕňali laparoskopiu pri hydrosalpinxe, hysteroskopiu, imunologické vyšetrenia s možným podaním Prednisonu alebo intralipidových infúzií a zmenu protokolu stimulácie (krátky/soft vs. dlhý protokol).
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je rozhodujúce pre potvrdenie tehotenstva po KET a termín odberu závisí od centra (9.–14. deň).
- Bežný liekový protokol pri KET zahŕňa estrogen (Estrofem), progesterón (Utrogestan alebo Progestenalle), nízkomolekulárne heparíny (Clexane/Fraxiparin) a často aspirin.
- Domáce testy môžu ukázať veľmi slabé čiarky skôr, ale výsledok z krvi je smerodajný.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú domáce testy už 6.–7. deň, iné radia počkať na krvi 9.–14. deň; obe možnosti sú v diskusii prezentované ako prax.
- Vplyv Ovitrelle na skoré pozitívne čiarky je sporný: niektoré skúsenosti naznačujú možnú interferenciu, iné účastníčky ju považujú za nepravdepodobnú 9 dní po aplikácii.
- Použitie EmbryoGlue pri transfere bolo niektorými považované za pomocné, iné účastníčky nezaznamenali jasný vplyv na výsledok.
Otvorené otázky
- Ako presne ovplyvňuje krátkodobé či slabé špinenie po KET prognózu uchytenia embrya?
- Aký je optimálny jednotný termín na prvé krvné hCG vyšetrenie, keď berieme do úvahy rôzne protokoly a laboratórne citlivosti?
- Aký má štatistický prínos použitie EmbryoGlue pri KET pri rôznych typoch embryí (kvalita, deň embrya)?
Spomenuté značky a firmy
Gyncare Nitra, Reprofit, Helios Martin, Gyn Fiv NR, Gynfiv ZA, Gyn‑Fiv BA, CAR, Brno, Dr.Max
Spomenuté produkty a metódy
KET, IVF, ET, Estrofem, Utrogestan, Progestenalle, Clexane, Fraxiparin, Aspirin, EmbryoGlue, Embryo blue, Femibion, kolagén, kyselina listová, Ovitrelle, Prolutex, Amelgen, Prednison, intralipidové infúzie, Livsane test, Mamatest, domáci tehotenský test, 5‑dňové embryá, 6‑dňové embryá, blastocysta (3BB, 4AB, XB‑A, HB), hydrosalpinx, laparoskopia, hysteroskopia, kyretáž, soft (krátky) protokol, dlhý protokol, HCG vyšetrenie
Miesta a osoby
Nitra, NR, Bratislava, Martin, Brno, Kráľovič, Hladovcová
@lussyaweiss ja sa cítim stále rovnako, nič sa nedeje. Netestovala som sa… v nedeľu ráno sa chcem. To bude 11 deň po vklade. 3 dni do odberu krvi. Deň pred očakávanou menštruáciou.
Ty máš kedy ist na krv?
@asztalosnovak ja som včera bola celý deň už aj bez bolesti, a dneska ma bolí v podbrušku tak neviem či to je už príznak MS alebo tehu
@lussyaweiss ahojky no konečne mám čas odpísať 🤗 už aj ja som si robila test a nič tam není a to mam teraz úplne iné pocity ako predtým vklady... Taaak ja už neviem 😪😪😪 2x som mala vklad po 1 blastocyste a 2x po 2.... Snažím sa zostať v pohode... Sak niektorým ukázalo aj neskôr ale....
@lady_o a koľkých vklad je toto tvoj?? Ja som si robila aj dnes 7deň test a nič... tak si myslim ze v piatok to uz len krv potvrdi ... ale chcem si vybrat hned aj lieky a ist do druheho IVF nejako som uz na to naladená😄
@sparkling ahoj ja som zas nespinila ani nic mne ten progestenalle velmi drzi krvácanie ked ho vysadím do dvoch dni hned dostanem menštruáciu .. a dnes som robila rano test som 7dmy den a nič. Ale Dakujem ti inac za povzbudenie ❤️
@bbyja ahoj drzim ti palčeky tak ty si bola dva dni po mne ako sa inac citis ?
@lussyaweiss druhý vklad 😊 to je super, že si takto naladená 😊 toto je naša posledná možnosť, keďže manžel odmieta ďalšie IVF 🤷♀️ tak uvidíme 😊
@dasena30 a ty si koľký deň po vklade ?? Este nevesajme hlavu mne v centre povedali ze ani si test nemam robiť to asi preto ze idem tak skoro na krv do akeho centra chodis ?
@lady_o tak tebe prvy vklad vyšiel ? Aspoň vieš že to u teba ide ... aj ja mam 9rocnu dcerku ale prirodzene hned na prvy sup 😂😂 ale ju mam s mojim ex... teraz mam manzela a spolu dieta nemame spolocne no aj on uz ma dve deti ... snažíme sa cca 4 roky ja som mala teraz len 30.. a z 1IVF ja som mala soft kratky protokol cize 3Blastocysty Ačkovej kvalite .. prve som mala ET po odbere a teraz moj 1Ket vkladané 2embrijka.. takze uz nemam .. prvy ET som mala minuly rok v októbri potom som mala hydrosalpinx cize v juni operacia ale zaver lekárov ze maternica je top ze mozem ist na vklad a teraz som absolvovala prvy vklad .. a ked nevysiel tak by som hned dala 2IVF nech necakam ale tiez pojdem len na Soft dlhy protokol by som asi uz nezvladla .. a kam chodis do centra ?? Neboj ked ti to uz raz vyslo vide ti to aj druhy krat verim tomu❤️🙏😊
@33ada33 a ty neberieš estrogén a progesterón? Lebo ak áno, tak by menštruácia nemala prísť, či?
@lady_o ahoj som rada za každý názor...ja som to mala takto: od vkladu každý deň do 6 dňa bolesť na ľavej str taka bodava vždy pri námahe ....7 deň úplne že nič celý deň pohoda
Dnes som 8 deň a od rána ma bolí podbrušku. Myslíš že ešte je nádej že tie bolesti sú není MS?
Je to môj už 3 vklad 😐
@asztalosnovak áno beriem tie lieky, oni mi zatiaľ držia ms na uzde ale po vysadení ak sa nepotvrdi tehu tak mi do 2-3 dní prijde ms tak som to mala aj predošlé KET
@lussyaweiss sak práveže len 6 ešte času a neboj ešte naozaj som v nádeji... Len keby sme neboli také nedockave 🤦🏼♀️ každý vklad so hovorím ze vydržím aaa nič 🙊🙊
@dasena30 ja som 7dmi ... verim ze sa ti to podari aspon netestujes dopredu a netrápis sa tym ... viem ake to je a obdivujem tie ženy co uz boli tolko krat na vkladoch a podstúpili to dokola ... aj moja svagrina mala 3IVF neviem presne kolko vkladov a nič nepodarilo sa im .
@lussyaweiss ano, hneď prvý vyšiel ❤️ preto manžel uz neverí, že aj druhý vyjde 🙄
Tak to je zaujímavé... 🤔
My sme mali tie 2 blastocysty, embryolog povedal, že táto je v stave ako pred zmrazenim, no neviem, aká kvalita a pravdupovediac, nechcela som to vedieť. Nech sa nestresujem, ak nie je úplne top 😊
Tiež budem mat v decembri 30, tak ak možno muža uprosim, ze chcem k narodkam 2.IVF 🤣🤣🤣 ale co trepem, tento vklad vyjde a hotovo 😁😁
Tiež som mala dlhý protokol, nebolo to nič príjemné, ale brala som to tak, ze na konci toho všetkého bude moje bábätko, tak som sa presvedčila o tom, že je to v pohode 😊 hnm.. som celkom psycho 😂😂😂 nevadí...
Chodím do Gyn Fiv v NR, moja gynekologicka tam robí, tak mám 2 v 1 😁
Och, ďakujem, aj ja tak veľmi verím 🙏🙏🙏 viem, že som pre nášho eskimacika urobila maximum - dala som sa do formy, cvičila som panvové dno, sliznicu som mala ukazkovu, snažím sa byť psychicky v pohode...
A hlavne, som nekonečne vďačná za to, že vyšiel hneď prvý vklad, ze mam zdravé dievčatko. Toľko žien dlhé roky podstupuje IVF, XY cyklov a nič.... ❤️
Sestra chce tiež riešiť babo, tak si vravím, že ako to nevyjde nám, budem jej maximálne pomáhať s tým jej... výhodou je, ze sa v noci vyspím a ak babo bude mrzute, vrátim ho rodičom 😂😂😂
@lady_o môžem sa opýtať mala si dlhy protokol a len 2embrijka?? Ja som mala kratky protokol a 3embrijka a to som pri stimulácii brala len par dni dve injekcie denne co sa este dalo 😁😁 a malicka to vysla z Ket alebo ET?? Ja som z tohto uz tiez na nervy take lieky brat tam to si pichat a vsetko na cas tak uz pomaly nie kabelku beriem zo sebou ale lekárničku 😂😂😂 no mozno ak mi tu v Gyncare nevide 2ivf tak asi zmenim centrum na Gynfive.. tam robia ak cez vikendy ?? Lebo tu v Gyncare nie a ked ti nieco vide na vikend tak si doslovne v prdeli.. len neviem aky tam je pristup inde lebo zas tu su vsetci milý a uz som si na nich aj zvykla .. 😁☺️
@lussyaweiss ahoj, na piaty den je testovat este skoro. Ja som na piaty den vecer zacala špinit na ruzovo, resp. Takou riedkou krvou. Špinila som takto dva dni. Na 6. Den rano som mala na teste slabunku ciarku. Ale aj to mi Dr. Povedala, ze stale sa ta ciarka objavila pomerne skoro.
Vobec nehadz flintu do zita. Drzim palce ☺️