KET - december 2021
Stručné zhrnutie
- KET znamená kryoembryotransfer, teda vklad rozmrazených embryí do maternice, ktorý v diskusii prebiehal v nativnom cykle aj po stimulácii.
- Lekári v diskusii požadovali endometrium minimálne 6–7 mm a v prípade tenkej sliznice predpisovali estrofem/estrofen na jeho dorastenie.
- Bežná podporná liečba po KET v diskusii zahŕňala progesterón (Utrogestan ráno a večer), estrogény (estrofem/estrofen), Fraxiparine injekčne, Amelgen a výživový doplnok Femibion 1.
Q: Čo je KET a ako prebieha?
A: KET je kryoembryotransfer, vklad rozmrazených embryí do maternice; v diskusii sa spomínali vklady expandovanej blastocysty vykonané v centrách pri nativnom cykle alebo po príprave sliznice.
Q: Aká by mala byť hrúbka endometria pred KET?
A: Lekári v diskusii uviedli, že endometrium by malo byť minimálne 6–7 mm; jedna účastníčka mala 4,9 mm a lekárka jej nasadila estrofem.
Q: Aké lieky a injekcie sa bežne používajú pri príprave na KET?
A: V diskusii sa používali estrofem/estrofen, progesterón v tabletkách Utrogestan (ráno a večer), Fraxiparine injekčne, Amelgen a výživový doplnok Femibion 1.
Q: Kedy robiť tehotenský test alebo krvné hCG po KET?
A: Kliniky v diskusii odporúčali krvné hCG najskôr 14 dní po vklade; užívateľky testovali močením skôr (7.–8. DPT) a niektoré mali pozitívny test už 8 DPT, iné mali negatívne aj na 7.–10. DPT.
Q: Aké testy na tehotenstvo spomínali ženy v diskusii?
A: Spomínané testy zahŕňali Rapiclear s citlivosťou 10, domácie „mamatesty“, Pepino testy z DM (10 mIU), a digitálne tehotenské testy; niektoré ženy používali aj testy po záruke.
Q: Ktoré kliniky alebo centrá boli v diskusii zmienené?
A: V diskusii boli zmienené BB Helios, MT Helios, Reprofite v Brne a „Ferticentu“ v Bratislave; niektoré ženy chodili na krvné vyšetrenia alebo kontrolné sono do svojich gynekológov.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je kryoembryotransfer, vklad rozmrazených embryí do maternice.
- Väčšina lekárov požaduje endometrium okolo 6–7 mm pred vkladom, a pri nedostatočnej hrúbke nasadzujú estrogénnu substitúciu.
- Po KET sa rutinne dopĺňa progesterón (Utrogestan) a niektoré pacientky dostávajú heparíny ako Fraxiparine a doplnky ako Femibion 1.
Sporné názory
- Niektoré ženy testovali na tehotenstvo skôr (7.–8. DPT) a mali pozitívne výsledky, iné mali negatívne testy a až krvné hCG potvrdilo tehotenstvo; varianty sú teda „testovať skôr“ vs. „čakať na 14. deň“.
- Niektoré ženy veria v domáce metódy ako ananás/ananasový džús, zatiaľ čo iné im nepripisujú význam.
- Úspešnosť KET po prvom pokuse je rôzna: niektoré páry mali úspech hneď, iné absolvovali viac neúspešných KET.
Otvorené otázky
- Prečo u niektorých párov opakovane zlyhávajú KET, hoci technika (expandovaná blastocysta) a liečba sú podobné?
- Aký je optimálny čas a typ testovania (močenie vs. krvné hCG) pre spoľahlivú detekciu tehotenstva po KET?
- Aké presné dávkovanie a kombinácia estrogénov, progesterónu a heparínov sú pri príprave endometria najefektívnejšie?
Spomenuté značky a firmy
BB Helios,MT Helios,Reprofite (Brno),Ferticentu,DM
Spomenuté produkty a metódy
kryoembryotransfer (KET),nativný cyklus,expandovaná blastocysta,IVF,IUI,estrofem,estrofen,Utrogestan,Amelgen,Fraxiparine,Femibion 1,Rapiclear (citlivosť 10),mamatesty,Pepino (DM),digitálny tehotenský test,ananas/ananasový džús
Miesta a osoby
Levíc,Brno,Ba,BB,MT
@peronela Dakujeme 😍😍 Uz mame po a nas Rambo je tam a pevne verim,ze sa zahryzne a nepusti 🍀☺️
@hafanana25 drzim palce tiez som bola dnes na vklade...aj nieco specialne uzivas?
@strojarka25 Ahoj, dakujem ☺️🍀,aj tebe drzim palce ✊🍀. Uzivam amelgen a od zajtra picham fraxiparine, inac svoje uzivam uz 9 tyzden femibion 1.
Ty? Do akeho centra chodis?
@hafanana25 ja beriem estrofern a progesteron. A svoje nic extra iba sa skusat teraz stopat ananasom 🙂 tak uvidime. Ja chodim do BB Heliosu
@anika02 nakoniec podrástla po bráni estrofenu a dali mi termín 🙂 tak sa teším a budeme netrpezlivo všetky čakať na pozitívny výsledok 🍀
@hafanana25 ja chodím do MT Helios
@strojarka25 ja som tiež skúšala ten ananás, resp. ananásový džús a tiež chodím do BB
@strojarka25 zatiaľ som len akoby trocha nafúknutá a dačo cítim v podbrušku, niečo ako aj pred MS prípadne ako počas stimulácii. Len pri stimulácii som dosť cítila že sa mi naliali aj prsia a teraz zatiaľ vôbec. Ináč nič.
@strojarka25 Ahoj, ako ?Nejake pocity? U mna nic len sem tam citim brucho ako na ms, ale len malo. Inak noc vobec, akurat den po vklade som na pravej strane citila take pichanie, ale len chvilku a odvtedy nic 🙂
@hafanana25 ja tiež nic jedine obcas aj mna pobolieva podbruško ako pred MS. Ja som ani ziadne pichnutie necitila. Ale tak uvidi sa stále dufam ze sa to podarilo.
@hafanana25 toto je moj 3 KET zatial ani jeden nedopadol dobre. Ale mame jedno dietatko prirodzene teda uz ma 6 rokov za chvilku
@strojarka25 Ach jaaj, tak to mi je luto. "Ale aspon jedno " doma mate, ale jasne ze chapem. ✊✊🍀🍀 My nemame a toto ke nase 1 ivf a 1 ket (et nebol)
@hafanana25 tak ja zacinam mat nedobry pocit lebo vzdy pred MS cca 7 dni ma zacnu boliet prsia a oni uz bolia 😔
Ahojte, ja idem zajtra na ket (cize 6.12.) v nativnom.cykle. Ale dlho to nevyzeralo ze pojdem lebo foliky neboli alebo len miniaturne a sliznica 4mm a takto 3 kontroly,dalsia kontrola bola na 19dc a folik narastol na 9mm a sliznica na 6, dalsia konteola bola 22dc a folik mal 16mm a sliznica 8 a teda mam ket 29dc.Takze drzme si.vsetky palce 🍀🍀✊✊