KET - september 2020
Ahojte 😁
Chystáte sa niekto na ket v septembri? Poprípade blízko?
Spoznala som tu úžasných ľudí a dodnes dobre kamošky s ktorými sme sa podporovali.
Mame 2r dcérku po prvom úspešnom IVF a tak by sme chceli aj súrodenca. Mame ešte 9 mraziacikov tak sa chystáme v septembri na ket.
Ak ma chuť niekto pokecat tak budem len rada 😁😁
Stručné zhrnutie
- KET (zamrazený embryotransfer) sa v praxi robí buď v prirodzenom cykle alebo s prípravou sliznice liekom Estrofem a následnou podporou progesterónom (Utrogestan, Prolutex, Progesterone 200 mg) podľa protokolu centra.
- Doplnkové postupy spomínané v diskusii zahŕňajú EmbryoGlue (lepidlo), ERA test, PGT/genetiku embryí, heparíny (Fraxiparine, Clexane) a kortikoidy (Medrol) pri opakovaných neúspechoch.
- Kliniky a pacientky v diskusii uviedli rôzne prístupy k načasovaniu KET po neúspešnom ET: niektoré centrá robia KET už v ďalšom cykle, všeobecné odporúčanie lekárok v diskusii bolo urobiť jeden cyklus pauzu; po kyretáži lekárka v diskusii odporučila počkať dva menštruačné cykly.
Najčastejšie otázky
Q: Môžem ísť na KET hneď po neúspešnom ET?
A: Lekárka v diskusii uviedla, že niektoré reprodukčné centrá vykonávajú KET už v nasledujúcom cykle, ale väčšina odporúča pauzu jedného cyklu; po kyretáži odporučila lekárka počkať na 2 menštruácie (prvý menzes po kyretáži a ešte jeden).
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri príprave na KET a v akých formách?
A: V diskusii boli spomínané Estrofem (perorálne od 1. dňa cyklu), Utrogestan (vaginálne tablety), Progesterone 200 mg (vaginálne), Prolutex (injekčné progesterónové prípravky), Medrol (kortikosteroid), Fraxiparine alebo Clexane (heparíny) a doplnky ako EmbryoGlue a Intralipidy.
Q: Ako sa rieši štípanie/štípanie po vaginálnom progesteróne?
A: Pacientky v diskusii odporúčali zavádzanie hlbšie pomocou aplikátora (niektoré používali aplikátor z Canesten vaginálnych tabliet), čím sa štípanie znížilo; v jednom prípade zmenili formu progesterónu na injekcie (Prolutex).
Q: Koľko stojí darované embryo podľa skúseností v diskusii?
A: Používateľka spomenula cenu za darované embryo 1 200 €.
Q: Čo je ERA test a kedy sa používa pred KET?
A: V diskusii viaceré ženy uviedli, že ERA test použili pred opakovanými KET na personalizáciu optimálneho termínu transferu; konkrétne jedna pacientka uviedla, že absolvovala ERA pred ďalším KET.
Q: Ktoré reprodukčné centrá sa v diskusii najčastejšie spomínali ako kontaktované pacientkami?
A: V diskusii boli opakovane spomenuté Reprofit Brno, Spln Košice, Helios (Košice, Banská Bystrica), GynCare Nitra (Lauris, MUDr. Bátovský), Gyn-FIV (Žilina), Gyn Five Nitra, Iscare Bratislava a centra v Brne.
Závery z diskusie
Zhoda
- Estrofem od 1. dňa cyklu a vaginálny progesterón (Utrogestan alebo Progesterone 200 mg) sú bežné protokoly na prípravu sliznice pred KET.
- Doplnkové intervencie pri opakovaných neúspechoch zahŕňajú hematologické vyšetrenia, repro-imunologické testy, PGT/genetiku embryí, ERA test a liečbu heparínmi alebo kortikoidmi.
Sporné názory
- Niektoré centrá vkladajú embryá už v nasledujúcom cykle po neúspešnom ET, zatiaľ čo odporúčanie lekárok v diskusii bolo radšej pauzovať jeden cyklus; obe prístupy sú v diskusii prezentované ako možné.
- Instrukcie k užívaniu progesterónu v deň transferu sa medzi centrami líšia: niektoré odporúčajú ranné perorálne užitie a potom vaginálne, iné odporúčajú len vaginálnu formu.
Otvorené otázky
- Koľko embryí vkladať pri KET: jedno pre zníženie rizika viacreblení vs. dve pre zvýšenie šance úspechu.
- Ktoré prípady opakovaných neúspechov sú primárne spôsobené genetickými chybami embryí vs. hematologickými alebo imunitnými faktormi.
Spomenuté značky a firmy
Reprofit Brno, Spln (Košice), Helios (Košice, Banská Bystrica), GynCare Nitra, Lauris (Nitra), Gyn-FIV (Žilina), Gyn Five Nitra, Iscare Bratislava, Gin Fiv Bratislava, Reprofert/klinika (Brno), nemocnica v Trnave, jednodňová klinika Lauris, Ošetrovacie centrum Sliač
Spomenuté produkty a metódy
Estrofem, Utrogestan, Progesterone 200 mg, Prolutex, Progestanelle, Medrol, Fraxiparine, Clexane, EmbryoGlue (lepidlo), Intralipidy, ERA test, PGT (genetika embryí), hysteroskopia, kyretáž, predĺžená kultivácia (5.–6. deň), Diphereline, Pergoveris pen, Gonal, Orgalutran, Lucetam, Canesten vaginálne tabletky (aplikátor)
Miesta a osoby
Košice, Nitra, Brno, Bratislava, Prešov, Trenčín, Hodonín, Sliač, Sereď, Banská Bystrica, MUDr. Bátovský, Dr. Lazar, Dr. Straková, Otevrel, Dr. Breštanský, Frank
ja som tiez mala KET, kludovy rezim vsetka mozna liecba aj od hematologa a 14 den negativny krvny test:(, hoci uz vyse 14 dni nemam menzes, tak neviem preco sa to nespustilo...uz 3 pokus a stale neuspesne,,
@strojarka25 budes sa testovať skor?ci pockas na krv? Ja uvazujem sa testnem na 6-7 den
@tanusenka ja chcem skusit v nedeľu skor nie tento raz vydrzim. Ale ne itim nic ziadne zmeny ani len pichanie som nemala vobec tak neviem predtym som spinila kusok vzdy kazdy den
☹️ Tak dnes 9DPT a test biely ako sneh. Strasne som sklamana uz prestavam verit tomu ze tam niekedy tie 2 ciarky budú.
@strojarka25 nie je tam ani duch si si ista? Ja som testovala vcera a mala som slabú čiarku ale netesim sa este lebo to som mala aj minule a nic z toho nebolo ... a od vcera je mi totalne na prd lezim s bolesťou hlavy a stavmi na vracanie clovek sa boji ci ozaj nema tu koronu...
@strojarka25 tie mocove testy nie vzdy spolahlive,najlepsie je naozaj pockat na krv,velax sa stava ze test z mocu ti da negativny vysledok a krv pozitivny,alebo dokonca aj naopak; a kolko x si uz mala vklad?
@evka343 ja vsade citam ze to co ukze 9-10 den moc tak uz je pravda preto uz ani nedufam zas budem sklamana
@strojarka25 och myslim ze zo pravda nie je dnes som citala ze biochemické tehotenstvo moze test ukazovať aj 13 den aj pozitívna krv moze vyjst a je to len biochemické ...hmmm... asi by som bola radsej keby ani internet nebol lebo sa docitas take veci...
Baby ja som bola na KET 19.10. Dnes 9DPT som v noci stala, že mi treba cvrkať tak som skúsila testnúť. Čo myslíte môžem sa pomaly, potichu tešiť?
Ahojte, dnes je trinásty den po Ket .. a kuknite takto mam 11,12,13 den na testoch ... stale neskacem od radosti bojim sa ze je biochemické ... ale zajtra sa uvidi po krvicke ...
@tanusenka presne ako píše @ivkaluc psychika je riadná koza. Nemysli negatívne a všetko bude ok.🙂 ja ťa chápem, tiež mám strach, že čo ak...ale zas na druhej strane si hovorím, že to malé bojuje a ja mu to nebudem kaziť mojou depkou, psychikou ani strachom... proste kľud, užívaj.🙂 a hladkaj bruško.🙂 uvidíš dobre bude😉❤
Ahojte žienky. Srdečne gratulujem //🍀 Ja som 3 deň po KET. Ako sa cítite a či máte už nejaké príznaky?
Prave mi volali z kliniky ze krvicka je pozitívna ...baby vy ostatne ste ako dopadli?
@tanusenka ja som necvicila vôbec... Pred tým som cvicievala a možno sa mi práve to nevyplatilo. Momentálne som už 2 mesiace bez cvičenia a plánujem začať čoskoro.