KET - september 2020
Ahojte 😁
Chystáte sa niekto na ket v septembri? Poprípade blízko?
Spoznala som tu úžasných ľudí a dodnes dobre kamošky s ktorými sme sa podporovali.
Mame 2r dcérku po prvom úspešnom IVF a tak by sme chceli aj súrodenca. Mame ešte 9 mraziacikov tak sa chystáme v septembri na ket.
Ak ma chuť niekto pokecat tak budem len rada 😁😁
Stručné zhrnutie
- KET (zamrazený embryotransfer) sa v praxi robí buď v prirodzenom cykle alebo s prípravou sliznice liekom Estrofem a následnou podporou progesterónom (Utrogestan, Prolutex, Progesterone 200 mg) podľa protokolu centra.
- Doplnkové postupy spomínané v diskusii zahŕňajú EmbryoGlue (lepidlo), ERA test, PGT/genetiku embryí, heparíny (Fraxiparine, Clexane) a kortikoidy (Medrol) pri opakovaných neúspechoch.
- Kliniky a pacientky v diskusii uviedli rôzne prístupy k načasovaniu KET po neúspešnom ET: niektoré centrá robia KET už v ďalšom cykle, všeobecné odporúčanie lekárok v diskusii bolo urobiť jeden cyklus pauzu; po kyretáži lekárka v diskusii odporučila počkať dva menštruačné cykly.
Najčastejšie otázky
Q: Môžem ísť na KET hneď po neúspešnom ET?
A: Lekárka v diskusii uviedla, že niektoré reprodukčné centrá vykonávajú KET už v nasledujúcom cykle, ale väčšina odporúča pauzu jedného cyklu; po kyretáži odporučila lekárka počkať na 2 menštruácie (prvý menzes po kyretáži a ešte jeden).
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri príprave na KET a v akých formách?
A: V diskusii boli spomínané Estrofem (perorálne od 1. dňa cyklu), Utrogestan (vaginálne tablety), Progesterone 200 mg (vaginálne), Prolutex (injekčné progesterónové prípravky), Medrol (kortikosteroid), Fraxiparine alebo Clexane (heparíny) a doplnky ako EmbryoGlue a Intralipidy.
Q: Ako sa rieši štípanie/štípanie po vaginálnom progesteróne?
A: Pacientky v diskusii odporúčali zavádzanie hlbšie pomocou aplikátora (niektoré používali aplikátor z Canesten vaginálnych tabliet), čím sa štípanie znížilo; v jednom prípade zmenili formu progesterónu na injekcie (Prolutex).
Q: Koľko stojí darované embryo podľa skúseností v diskusii?
A: Používateľka spomenula cenu za darované embryo 1 200 €.
Q: Čo je ERA test a kedy sa používa pred KET?
A: V diskusii viaceré ženy uviedli, že ERA test použili pred opakovanými KET na personalizáciu optimálneho termínu transferu; konkrétne jedna pacientka uviedla, že absolvovala ERA pred ďalším KET.
Q: Ktoré reprodukčné centrá sa v diskusii najčastejšie spomínali ako kontaktované pacientkami?
A: V diskusii boli opakovane spomenuté Reprofit Brno, Spln Košice, Helios (Košice, Banská Bystrica), GynCare Nitra (Lauris, MUDr. Bátovský), Gyn-FIV (Žilina), Gyn Five Nitra, Iscare Bratislava a centra v Brne.
Závery z diskusie
Zhoda
- Estrofem od 1. dňa cyklu a vaginálny progesterón (Utrogestan alebo Progesterone 200 mg) sú bežné protokoly na prípravu sliznice pred KET.
- Doplnkové intervencie pri opakovaných neúspechoch zahŕňajú hematologické vyšetrenia, repro-imunologické testy, PGT/genetiku embryí, ERA test a liečbu heparínmi alebo kortikoidmi.
Sporné názory
- Niektoré centrá vkladajú embryá už v nasledujúcom cykle po neúspešnom ET, zatiaľ čo odporúčanie lekárok v diskusii bolo radšej pauzovať jeden cyklus; obe prístupy sú v diskusii prezentované ako možné.
- Instrukcie k užívaniu progesterónu v deň transferu sa medzi centrami líšia: niektoré odporúčajú ranné perorálne užitie a potom vaginálne, iné odporúčajú len vaginálnu formu.
Otvorené otázky
- Koľko embryí vkladať pri KET: jedno pre zníženie rizika viacreblení vs. dve pre zvýšenie šance úspechu.
- Ktoré prípady opakovaných neúspechov sú primárne spôsobené genetickými chybami embryí vs. hematologickými alebo imunitnými faktormi.
Spomenuté značky a firmy
Reprofit Brno, Spln (Košice), Helios (Košice, Banská Bystrica), GynCare Nitra, Lauris (Nitra), Gyn-FIV (Žilina), Gyn Five Nitra, Iscare Bratislava, Gin Fiv Bratislava, Reprofert/klinika (Brno), nemocnica v Trnave, jednodňová klinika Lauris, Ošetrovacie centrum Sliač
Spomenuté produkty a metódy
Estrofem, Utrogestan, Progesterone 200 mg, Prolutex, Progestanelle, Medrol, Fraxiparine, Clexane, EmbryoGlue (lepidlo), Intralipidy, ERA test, PGT (genetika embryí), hysteroskopia, kyretáž, predĺžená kultivácia (5.–6. deň), Diphereline, Pergoveris pen, Gonal, Orgalutran, Lucetam, Canesten vaginálne tabletky (aplikátor)
Miesta a osoby
Košice, Nitra, Brno, Bratislava, Prešov, Trenčín, Hodonín, Sliač, Sereď, Banská Bystrica, MUDr. Bátovský, Dr. Lazar, Dr. Straková, Otevrel, Dr. Breštanský, Frank
@jessica8 tak dnes je 3 den a ked som volala s embriologom tak z 13tich oplodnenych 7 vraj pekne zodpoveda 3tiemu dnu ostatnr sa vraj ale tiež delia tak ze ich nechavame a uvidi sa ci to nedobehnua zas mam volať v pondelok.
Mne dalsi cyklus zacnr zaciatkom septembra ja mavam cykly strasne dlhe a chodime do Heliosu v BB.
@strojarka25
@strojarka25 kraaasne 🥰🥰🥰
My mame este 9mrazacikov som zvedavá na kolky raz sa podari🙈🙈
Tak nam to vychádza na rovnako par dni hore dole✊✊✊✊
@jessica8 to je super 9 mrazačikov. My nemáme nič mali sme jedno embryom s DE.
Ahojte baby, ja som bola tento mesiac na ET mam ist v utorok na krv ale bude negatívna robila som si test digitálny a ukazal mi dnes ze nic z toho ... neviete ci uz dalsi cyklus sa moze ist na ket?
Ahojte😀ak nebude vadiť,rada by som sa pridala,aj keď nebudem septembrová,ale augustová. Tiež som absolvovala IVF,z ktorého máme na prvý pokus krásneho syna. A rozhodli sme sa pre súrodenca. Prvý KET bol teraz v júni,žiaľ to nevyšlo. Druhý pokus bol teraz v auguste,momentálne som 3.deň po KET. Tak uvidíme😍
@zuzankaa2 absolutne nemam pravidelný cyklus mam PCO ovulku som nemala ani nepametam nedorastaju mi vajicka preto ivf ...sliznica vsetko v poriadku pri ET doktorka ze mam super sliznicu a vkladali blastocystu najlepsej kvality a prd z toho a to sme si mysleli ze teda ideme na istotu lebo uz syna mame a dokonca prirodzene sa nam podaril ... no tak to som velmi zvedava ci to pojde bez liekov u mna ale asi nie...
@tanusenka tiež som mala peknú sliznicu a vkladali expandovanu blastocystu. Niekedy si človek trosku dlhšie počká na drobca 🙂 len teraz sa mi moja ovulácia posunula až o 7 dní a sliznica pritom vyzerala ako po ovulácii a to ma ešte len čakala, tak nad odporučili počkať. Jej to je super, ze mate už chlapčeka ❤️ nám sa prirodzene nedarilo vyše 2r. priateľ má oligoteratozoospermie. Keď nemáš ovuláciu, tak to pôjde len s liekmi, ale to je najmenej. Hlavne aby sa podarilo ❤️❤️🍀
@zuzankaa2 tak ja som ratala ze to nemusi vyjsť jeden den si poplacem a idem dalej. predstava bábätka v náručí ma vedie vpred.. keby ET vyslo to by bola ľahká cesta a pri mojom šťastí vyberať si tie ťažšie cesty by to bol zázrak...akupunktúra? Ja to ani neviem povedat ale teda to ma vobec neláka... myslis ze ti to pomoze?
@zuzankaa2 aj ja som chodila na akupunkturu 2x do týždňa no aj tak vklad nevyšiel. A vieš čo ja som ani neplakala nevyšlo to tak ide sa ďalej. Prišla som už 7x dieta už som sa naplakala dosť . Ja verím že sa to raz podarí aj nám no asi nieje ešte ten náš čas.
@butterfly333 vraví sa, že po akupunktúre je lepšie uvoľnená maternica. Tak som to len chcela skúsiť 😊 a popravde cítim viacej energie. Bolelo ma rameno a to mi uvoľnil 😊 joj to mi je ľúto, že to toľko krát nevyšlo 😔 isto raz vyjde ❤️🍀 raz budeme v rukách držať svoj poklad 🥰
@butterfly333 na akupunktúru v HC či niekde inde?
Ja chcem ísť chiropraktikovi nech mi napriaví chrbticu, vždy mi to pomohlo na bolesť hlavy a jednej pani sa podarilo otehotnieť hneď ďalší cyklus ako bola u neho ale teda ona nemala žiadne problémy 🤷🏽♀️
@martinaju do sereďe na akupunkturu som chodila. A tá pani mala aký problém len že sa jej nedarí otehotnieť? Ja čo cvičím tak s fyzioterapeutom chcem ísť k nemu aj na masáž.

@martinaju aha no ja chodím dr Breštanskemu a chodila som do Gyn five v Nitre no tam sme mali 2x IUI neúspešne tak na vklad sme sa rozhodli pre brno.