KET - september/október 2022
Ahojte, chystá sa niekto?
Stručné zhrnutie
- KET (kryoembryotransfer) sa v praxi plánuje podľa cyklu pacienta; pri 5-dňových blastocystách sa transféry časujú na 5. deň po ovulácii alebo sa programuje príprava sliznice pomocou estrogénov a progesterónov.
- Definitívne potvrdenie tehotenstva po KET sa v diskusii považuje za krvný odber približne 12.–14. deň po transférii; močové testy (Dr.Max, Livsane, Pepino, Clearblue) sa v diskusii používajú aj skôr, ale výsledky nie sú spoľahlivé.
- Bežné liečebné protokoly spomínané v diskusii zahŕňajú Estrofem/estrogény, progesterónové prípravky (Progestenale, Utrogestan/utogestan), Clexane, anopyrin, a stimuláciu s prípravkami ako Meriofert, Menopur, Ovitrelle a Cetrotide; u niektorých pacientok sa používali darované vajíčka alebo embryá.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy je optimálne urobiť krvný odber po KET, aby sa potvrdilo tehotenstvo?
A: V diskusii ženy uviedli, že centra bežne plánujú krvný odber na potvrdenie HCG približne 12.–14. deň po vklade; niektoré ženy mali prvú krv už na 10.–12. deň a následné kontroly podľa výsledkov.
Q: Môžem si robiť močové tehotenské testy už 6.–7. deň po KET?
A: V diskusii boli prípady, keď ženy uvideli čiarky už na 6.–7. DPT (značky Dr.Max, Livsane, Pepino), ale mnohé varovali, že skoré pozitívne močové testy môžu byť biochemické tehotenstvo alebo „duchovia“ a definitívne výsledky sú až z krvného odberu.
Q: Aké konkrétne lieky a doplnky sa bežne používajú pri príprave a podpore po KET?
A: V diskusii sa uvádzali Estrofem, Progestenale, Utrogestan/utogestan, Clexane, anopyrin, Meriofert, Menopur, Ovitrelle, Cetrotide, Diphereline, Folandrol, Lucetam a vitamíny ako Femibion; používanie závisí od protokolu centra.
Q: Aké sú typické doplatky za lieky pri stimulácii/IVF podľa skúseností z diskusie?
A: Účastníčky uviedli rôzne skúsenosti: v jednej správe bola na predpise informácia „Uhrádza ZP 168 € za Meriofert a 22 € za Diphereline“, iná uviedla doplatok za Meriofert ~50 € a celkové doplatky v jednom cykle „niečo cez 250 €“, a jedna ponuka predaja Meriofert 10 suprov za 65 € (5 suprov za 25 €).
Q: Ako sa plánuje KET v prirodzenom (nativnom) cykle?
A: V diskusii odporúčali sledovať ovulačné testy a LH z krvi a ultrazvuk pri pozitívnom ovulačnom teste; pre 5‑dňovú blastocystu sa transfér plánuje na piaty deň po ovulácii.
Q: Čo robiť, ak mám COVID pred naplánovaným KET?
A: V diskusii odporúčali kontaktovať centrum a riadiť sa ich pokynmi; niekoľko žien uviedlo, že v prípade rýchleho zotavenia a negatívneho testu môže centrum umožniť pokračovanie, no vyžaduje sa dohoda s CAR.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvný odber na potvrdenie tehotenstva sa bežne robí okolo 12.–14. dňa po transferi.
- Bežné medikačné schémy pri KET zahŕňajú estrogény (Estrofem), progesterónové podporné lieky (Progestenale, Utrogestan), a antikoagulačnú podporu (Clexane, anopyrin).
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú testovať močením už 6.–7. DPT, zatiaľ čo iné odporúčajú vyčkať na krvné testy 12.–14. DPT ako spoľahlivú metódu.
- Niektoré ženy radia ísť na transfér v nestabilnom/neregulovanom cykle po vyvolávačke, iné radia počkať, až kým telo samo nepríde do pravidelného režimu a ovulácia nebude potvrdená.
Otvorené otázky
- Je bezpečné a kedy pokračovať v KET cykle po prekonanom COVID bez rizika zhoršenia výsledku?
- Prečo niektoré embryá po pozitívnom počiatočnom HCG (čiarke) ďalej nepriberú a prerušia sa ako biochemické alebo mimomaternicové tehotenstvá?
Spomenuté značky a firmy
Helios Košice, ISCARE Martin, reprogenessis Brno, CAR, Dr.Max, dm
Spomenuté produkty a metódy
KET, ET, 5‑dňová blastocysta, expandovaná blastocysta (kvalita 1), Meriofert Kit 75 IU, Estrofem, Progestenale, Utrogestan/utogestan, Clexane, anopyrin, Menopur, Ovitrelle, Cetrotide, Diphereline, Folandrol, Lucetam, Femibion, EmbryoGlue (embrioglue), ovulačné testy, LH krvné testy, HCG krvné testy, močové testy Dr.Max, Livsane, Pepino, Clearblue, BabyTop, GS mama, biochemické tehotenstvo, OHSS
Miesta a osoby
Košice, Martin, Brno, Sabinov, Stará Ľubovňa
@misulkamirkova22 dufam ze budu dve čiaročky a držim palce velmy😊😊😊 realne je možnosť že ked si tehu tak budú viditelné už na ten 7 deň? Po kolkých dnoch od transferu test ukáže? Toto je vaš prví IVF? 😊
@cubos neviem či je možnosť každá žena je iná 😊 ale ja verím že budú // 😍 áno to je moje prvé ivf
Ahojte, ja sa k Vam uz pridam teraz aktualne nevysiel ket augustový tak hadam septembrový vyjde
@tanusenka treba verít 😍 a prajem nám všetkým žeby sme čoskoro si našli vsetke na testoch vytúžené //
Ahojte, v piatok som mala KET. Je to nas druhy pokus, v mesiaci 07 bol neuspesny. Minule som bola doma, ale teraz som sa rozhodla, ze pojdem do prace, aby som mala zamestnanu mysel.
@veruunkaa5 no ahoooj tak ako ? Ja som zatiaľ stále mega unavená 🙈 ale to môže byt aj s progesteronu no včera som skúsila test ale snehobiely bol verím tomu že to bolo ešte skoro 😊 tak teraz už netestujem až do krvi pre istotu
@misulkamirkova22 ja zatial iba 3dpt 🤦🏻♀️ vlecie sa to. Vcera vecer som mala take krce na pravej strane ze koniec tak uz som sa rozpravala s bruskom nech tam nerobi bordel, nech sa slusne sprava 😂 priatel sa smial 😄 inak tiez stale spim, zivam furt ale tiez predpokladam ze za to moze progesteron.
Ahojte tak akurat idem z centra, 15.9 zaciname stimulacie , koncom septembra naplanovany ET asi najskor, vraj som vhodny kandidat 🙂 . Je tu niekto kto je na tom podobne ako my? 🙂 inak este ak sa mozem opytat, dnes som teda v lekarni kupovala lieky, ake doplatky ste mali za liecbu? Lebo ja som ocakavala vyssiu sumu, podla toho co som vsade precitala.
@stelush a mozem sa opytat ake mas? Lebo ja som cakala nejake 400 eurove doplatky ale nedoplacala som nic. Len na blocku pise Uhradza ZP 168 eur za Meriofert a 22 eur za diphereline. Ci to potom neskor niekomu budem platit tie peniaze?😀ci ako? Lebo v lekarni som neplatila nic, len 23 eur za muzov Folandrol.
@misulkamirkova22 ahoj, mna stale sem tam pichne v bruchu, mam vsak bolestive prsia. Bolesti panvy a krížov stale pretrvavaju snad je to pozitivny znak ☺️

@cubos ja plánujem v utorok to bude 7dpt a môj ma vtedy narodeniny tak hádam to vyjde