Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
Ahojte, takze dnes na 3 den mame z 10 vajicok 8 osembunkovych 1 sedembunkove a jedno 6 bunkove. Dufajme ze sa budu prekne dalej vyvijat 🙂
@sweeti wow...tak tomu sa hovori paradne cislo..potom daj vediet, ze kolko z nich sa podarilo aj oplodnit..drzim palce 🙂
@snaaazilka77 iba jedno, ostatne dame zmrazit ak budu vhodne. Dvojiciek sa bojim koli predcasnemu porodu, inak by som sa aj dala mozno na dve nahovorit 😀
@monicka79 tak to je fajn, urcite daj vediet ako to dopadlo...vklad mas asi zajtra, ze? Mne nezostava nic ine, iba stale verit, klop klop, ze to vyslo s tym mojim jednym jedinym, lebo ja mraziaciky nemam a znova do toho vsetkeho uz zial moj drahy ist nechce ☹ Este len piaty den po ET, mam pocit, ze sa to neskutocne vlecie ☹
@snaaazilka77 ja mam vklad v pondelok poobede na piaty den. No to ti verim ze by sa ti znovu nechcelo do toho vsetkeho ist. Ja budem strasne nedockava, ale co narobim, budem musiet vydrzat 😀 Ale ako sa poznam budem testovat aj skor ako diva, aj ked viem ze mi este nic neukaze 🙂 my zeny sme proste netrpezlive
@monicka79 Mne by sa do toho vsetkeho aj chcelo, teda urcite nie s nejakou obrovskou radostou, ale kedze po babatku skutocne velmi tuzim, urcite by som sla, nebolo to zas az take hrozne...predstavovala som si to este horsie predtym, nez to cele zacalo...to len drahy povedal, ze uz do toho nikdy nepojde....a neviem, ci by cas na tom nieco zmenil ☹
@snaaazilka77 Kocky tak uz mam cerstve info.Z 15 bol 13
vajok vhodnych na oplodnenie a 12 sa oplodnilo 🙂 tak uz sa tesim nech je stvrtok nech su uz v brusku a vsetko je jak ma byt.Kocky drzim vsetkym paste.
@sweeti juuj gratulujem😉...My sme mali zo 16 vajok 12 oplodnenych a z toho 7 embryok prezilo. .
@adrianaaa32 no supeeer tak este ze mate tolko mrazacikov parada a kedy bude KET?
@sweeti cakam na ms a ideme na to 😊😊. Uz sa neviem dockat...potom cakam spravy od teba. Moooc drzim palce 👊😊
Aj ja tebe drzim ako sa len da 😉 a mozem sa spytat........pred KET je potrebne zas si davat hormony?Alebo sa len pocka na spravny cas a urobi sa vklad?Neviem este kolko si dave vlozit tak dufam ze to bude na 1 supu a nebude potrebne KET.Lebo by som bola asi za vklad 1.
@sweeti no na 1dc zacnwm uzivat 3x1 tabletku. Ani neviem co mi to predpisal. Na 10dc kontrola a potom vkladam zase crinon..a potom vklad uz podla sona asi.. davame vkladat 2...
Ahojte, asi mam blbu otazku, ale chcela by som vediet ci ste v den vkladu normalne vkladali aj utrogestan. Zabudla som sa dr. spytat.
@monicka79 vecer pred vkladom som dve tabletky utrogestanu zjedla a to iste rano v den vkladu som zjedla, tak ako mi kazali a po vklade uz na obed opat vkladala
@sweeti gratulujem k tolkym vajickam, fakt dobra "uroda". Mala si ten dlhz protokol a pichala viac injekcii? A kolko chces vkladat vo stvrtok? A mrazit potom kolko kusov?
@snaaazilka77 Dakujeeem 😉 ano mala som dlhy protokol pichala som si od 23 DC diphereline a potom menupor 2 davky.Asi dame vlozit len 1 ale este uvidim co odporuci embryologycka lebo mam endometriozu.A mrazit asi vse co sa bude dat to sa tusim neplati od ks.
@sweeti a v ktorom si car, ze sa neplati pri mrazeni od kusov? V kazdom pripade drzim palce 🙂
@snaaazilka77 V repromedice som aj som sa to v sobotu pytala na to a dufam ze som to dobre pochopila a ze na mna nevplivala este narkoza ze sa plati 250€ za zmrazenie aj uskladnenie embrii na 1 rok.
@sweeti pozerala som si cennik repromedicy, naozaj sa tam nerozlisuje cena v pocte mrazenych embryi, takze asi si to dobre pochopila 🙂
@snaaazilka77 Fuuuu no to som si vydychla celkom normalne som sa pytala manzela na to ci si to tiez tak pamata 🙂 a ty si v akom stadiu....?Kedy budes vediet vysledky krvneho testu?Mysli pozitivne nevadi ze bolo len 1 to bude isto to najsilnejsie 😉
@sweeti dakujem za podporu....bodaj by si mala pravdu, ze to jedno je to ono, ale necitim to tak zatial...dufam, ze moje pocity su nespravne....Ja budem vediet vysledok z krvi az v pondelok 30.marca...este som len v polovici ☹

@sweeti ja tiez po pregnyle v pohode. A tie antibiotika som ziadne nemala. To na co?