Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
Ahojte babeny, ja by som sa chcela spytat. Chcela by som chodit do Nitry na kontroly.Ma stym niekto skusenost ako to tam funguje?Dakujem za odpovede 🙂
@lili3003 ahoj tak ja uz mam vklad dnes za sebou.Odobrali mi 12 vajicok,10 z nich oplodnovali a 9 sa drzalo do nedele v pohode.Dnes rano mi volali,ze jedno je vhodne na vklad a ostatne 4 asi nic a dalsie 4 uvidia do zajtra,ci budu schopne na zamrazenie.Som sa tesila,ze dame zamrazit a neviem,ci z toho nieco bude.Tak drzim palce a napis ako ste dopadli.pekny dnik
@maraja
@stellamaris
@kaciatko78
@lili3003
@lili3003 ahojte dievcata, ja som sa dnes dozvedela zlu spravu. Kultivaciu mi tie 2 embryjka neprezili, tak ma cely ten kolotoc caka od zaciatku. Majte sa krasne! Vsetkym vam drzim palce, nech vam to vyjde!
@sobo12 ..no to je fakt smola 😒 ..ale držím palčeky do budúcna 😉 ..ja idem zajtra na KET tak na mna mysli 😅
@isabella22 nie nezostalo ☹ , jedno vyzeralo slubne, ale nakoniec nebolo vhodne na ET.
@stellamaris
@maraja
@kaciatko78 dievcata, dakujem vam za podporu. Taky je zivot, nic nie je zadarmo a tu to plati dvojnasobne.
@sobo12 je mi to fakt luto mi sice mame mrazacikov len teraz smutim lebo urcite mi vklad nevysiel...uz na 6.ty den som zacala spinit a testik biely ☹
@veron83 OHSS mi povedali na klinike že mám i ked to bolo viditeľné v mojom prípade mala som bruško ako v 4 mesiaci tak to bolo jasné a teraz čakám či sa to zlepší alebo nie. Verím že áno 9.6 idem na kontrolu aby mi povedali čo bude ďalej a či i vložia. teraz je to už super vaječníky ma už ani nebolia a ja osobne mam prach bolestivosti vysoko. No pijem alchemilku. a čo ako pokračuješ ?
@kkristinkka mne vcera vkladali embryjko a zial aj jedine,lebo ostatne sa nevyvijali,tak nemame nic zamrazene,co ma dost mrzi.Tak dufam,ze toto jedine zabojuje.
@vero83 aj mne dnes vkladali jedno embryjko,ostalo jedine po predlzenej kultivacii.Este mame 3 oplodnene vajicka v mrazaku,hned pred PK mrazili. 🙂
@sobo12 to je mi luto,ze nic sa nedalo transferovat.Ides ale isto dalej?Teda dalsie IVF......nam vyslo akurat 1 emryjko,4 neprezili PK.Co sa lekar teda divil...............
@stellamaris jasne, ze ideme zas do toho. Uz sme objednani na konzultaciu, opat sa bude posielat ziadost na poistovnu a hned ako to bude len mozne zaciname. Inak je to velmi na psychiku, som dve noci pred planovanym ET nespala, bola som nepokojna, normalne v strese z toho. Myslim, ze keby som mala viac embryok, tak by som bola kludnejsia.
@isabella22 no tak to je ☹ . Ale zevraj druhy vklad vacsia sanca na uspech, aspon podla ich statistik. Aj ked by kazda z nas chcela, aby to vyslo na prvykrat.
Dievcata prosim vas ktory den cyklu ste mali OPU?ja som dnes 13DC a najvacsie foliky maju zatial len 15 mm...stimulujem merionalom a mam tazke PCO.stretli ste sa s tym niektora ze odber bol 18DC alebo viac?vraj mam byt trpezliva...
@sobo12 no mne uz spinenie prestalo ale zacalo ma boliet brucho 😖 vsak som zvedava ci je uspesnejsi a dokonca som citala ze az treti je ten naj....tka neviem co je na tom pravdy.... 😒
@vero83 neskutocne drzimpalce verim ze to je maly bojovnik a uz sa hniezdi ❤️👏🏻 urcite to bude ok. !!! Verim tomu.
babule tak spinenie mi prestalo...len vcera som odpadla 2 razy a dnes sa mi zase toci preukrutne hlava a bleda som jak stena 😖 no testik biely ja nwm co to mam ☹
@linda10 ahoooj tu je k tomu napísane dosť posielam ti link https://www.modrykonik.sk/forum/zdravotne-problemy/ovarialny-hyperstimulacny-syndrom-ohss/ jedná sa o Ovarialny hyperstimulačný syndrom skratkou OHSS a najdeš tu veľa dobrých info. Ja som ho osobne cítila tak že ma boleli veľmi vaječníky pri otrasoch pri chôdzi a hlavne mne opuchlo bruško okrem iného.
@maraja mne sa začali zväčšovať až 18 DC (18mm) takže sa netráp aj embrya sa nám delili až 6 deň no budu to flegmoši si hovorím :D Neboj a naozaj bud trpezlivá každá sme iná a preto je to také rozdielne :D bude dobre neboj. Držím palce veľmi.
@kkristinkka
@vero83 dakujem dievcata ani neiete ako ste ma povzbudili 🙂 zajtra idem znova tak snad trosku podrastli a aj doktor vravel ze to vidi tak na pondelok utorok co budem 18-19DC....

Ja som dnes 3 den po ET po predl.kultivacii...to cakanie je hrozne...my sme mali 23folikov a ani nwm ze mi nieco brali bolesti ziadne....