Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
@vero83 určite zabojuje a určite to bude krásna bublinka :D a nezabudni ma informovať ja čakám na kontrolu a uvidím ale verím že mi tiež vložia tento mesiac lebo toto čakanie je najhoršie presne ako hovoríš už mi z toho prepína načisto ešte teraz ja beriem lieky (pre ženy v prechode) a úprimne ? šibe mi už. Pripadám si ako dôchodca na zájazde raz hore raz dole a iba jedno pravidlo nezabudni na budík a lieky ! hahaha :D 🙂 🙂 😀 ale tak všetko sa pre niečo deje tak aj toto ma má niečomu naučiť ...
@maraja som rada že sme ti upravili náladu a daj vedieť čo ti zajtra povedia :D
Čaute baby,mali ste niektorá hyperstimulak? Som 8dpo a začínajú ma bolieť vaječníky.
@kkristinkka tak ja som na tom podobne.Nikam nechodim,ja som dala dokonca aj vypoved.Vsetci su v praci,a vecer sa mi uz nikam nechce.Doktori mi zakazali cvicit,tak uz mesiac ani necvicim.Najhorsie je,ze som velmi pribrala a to potom cloveka deprimuje,nic neobleciem a hlavne ked su tie horucavy;tak ani kratke gate si nemozem dat.Ale co by sme nespravili pre naa vytuzeny sen.Drzim ti palce,nech Vam to vyjde.Urcite dam vediet ako som dopadla
@vero83 neuveríš upne viem o čom hovoríš ja som tiež mimo pracovného procesu ale na PN už od januára len aby všetko dobre dopadlo :D a tiež ani cvičiť ani nič a taktiež som pribrala ale v mojom prípade to bolo len žiaduce lebo som bola ja cicitrnka :D ale mam tiež ten problém že čo teraz ked nič neoblečiem. :D
@kkristinkka ahojte, tak konecne dobre spravy, odber bude v nedelu, dnes uz mali niektore foliky 20mm, ine 18mm a je ich tam veeelmi vela takze dnes picham pregnyl a ide sa na to 🙂 jedine mi lekarka povedala ze na ET to zrejme nevyzera lebo sa asi po odbere u mna rozbehne OHSS a na vklad pojdem dalsi cyklus.ale este si to nepripustam, mozno motyka vystreli a ziadny OHSS nebude 🙂
Holky chcem sa spytat,v utorok mi vkladali embryo.A zajtra chcem ist trosku na slnko,ak mi to nespravi sice zle.Moze sa ist vlastne na slnko slnit??Neviete mi poradit?
@maraja mne to tiez hovoril ze sa rozbehnei 🙂 29 vajicok som mala 😝 ale zato na druhy den ma bolel kazdy krok pravdepodobne kvoli tomu poctu 😝 ale nakoniec nic a o par dni bol vklad 😉
@maraja ano vyšlo pozit. 🙂 toto budes mat prve IVF 🙂? A kázali mi piť 5 litrov vody kvoli takému veľkému počtu a ostatným 3L ale nevydalo a mozno len tak tak som zvládla tie 3L a chvalabohu bolo vsetko OK 🙂
A ďalej som to riska a z tých 29 sa mi oplodnilo bez ICSI 15 🙂
@lenocka171 wow tak super moc ti gratulujem 🙂 ano to je moje prve IVF po dvoch neuspesnych IUI.Aj ja ich tam mam naozaj vela,lekarka sa nevedela ani doratat 🙂 snazim sa pit co sa da, niekedy sa podari tych 5l niekedy len 4l, tak uvidime ako to moje telo zvladne a ci zabojuje...no my stojime pred rozhodnutim kolko si ich dame oplodnit ICSI a kolko normalne.Emryologicka nam radila ked ich bude vela ze napr. pol na pol a potom ked budu pekne blastocysty tak uprednostnia vklad toho co bolo oplodnene bez ICSI.Manzel nema az tak Top spermio takze nemozme dat vsetky s klasickou metodou...
@maraja @lenocka171 holky to je akou normalnou metodou?To 1x pocujem.Som myslela,ze musia oplodnovat bud ISCI alebo PISCI
@lucia2505
@vero83
@maraja
@lenocka171
@kkristinkka
@chmurkaxy
@stellamaris babule neviete ako je vhodne pripravig sliznicu na dalsi vklad aby sa uspesne uhniezdilo embryjko???dnes som 1DC a chcem o 14 dni mat KET tak sa chcem co najlepsie pripravit....
@maraja presne tak som to mala aj ja a práve som v medzipriestore tak som to nazvala 😉 a čakám. Hlavne veľa treba piť vody tak tomu môžeš pomôct. Držím palce na zajtra neboj bude to raz dva za tebou. Daj vedieť ako si zvládla odber. Posielam šťastie.
@isabella22 ahoj,skus si pogooglit bromelain,berie sa od prvého dňa oplodnenia,ovulácie,čiže si ho nasad podľa toho,ako ti to vyjde. Obsahuje ho stred ananásu,taký ten tvrdý hlubik (čerstvý Ananás 🍍) , ale predáva sa aj tabletkovo 🙂
@isabella22 ja som pila alchemilkovy caj.Sliznica bola ukazkova,transfer mi moze vyjst 😉
@chmurkaxy ten ananas mi niekto poradil,tak si denne odkrojim z cerstveho kus a zjem aj s tym tvrdym stredom,a to z duse ananas nenavidim 😀 😉
@vero83 normalne oplodnenie sa mysli prirodzene,cize bez pomoci ISCI alebo PISCI.Odobrane vajicka sa stretnu so spermiami v jednej miske a caka sa,ako sa oplodnia.Vhodne iba pri dobrom spg....
@chmurkaxy dakujem idem pozriet co to je.... 😉
@stellamaris alchemilku pijem a tiez som s nou spokojna 😉
@isabella22 mne v Care odporucali pit tu alchemilku,aj dlhodobo.Inak problem so sliznicou nemam,mam cykly poriadne dlhe ,ale sliznica je vzdy ukazkova.
@stellamaris a na kolky krat sa ti podarilo tehu??ja mavam tiez peknu sliznicu ale neviem fakt ako pomoct uhniezdeniu....chcem si kupit vitaminy...
@kkristinkka mockrát dakujem 🙂 urcite dam vediet...a kolko si mala ty vajiciek a kolko a ako si dala oplodnit ak sa mozem opytat?prepac ak si to tu uz niekde pisala, no necitala som celu diskusiu a popravde uz sa mi to tu nejak pletie,ked citam vseliake diskusie...
@isabella22 vies co,ja mam uz syna 3r,pocateho prirodzene a teraz za sebou 1.IVF s ISCI.Vklad bol v stredu,takze dnes som 3.den po vklade a cakam 😉 teda kym pojdem na krv 18.6.
@isabella22 no ten ananas,brr nechuti mi,asi prejdem zajtra na grep 😉 inak berem listovku a vitaminy pre tehotne.

@sobo12 to je dobre,ze ides na to dalej.Dalsi cyklus bude na psychiku silny napor,ale ver,ze raz to vyjde.Jednoducho musi...............snad ti daju viac a silnejsie lieky,aby bolo viac folikov. 😉
@maraja ja som mala odber na 20./21.DC.Presne neviem. 😉