Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
Vtedy som nemala po ruke ascorutin.krvacanie bolo skor len take spinenie.brala som stale lieky.
A ked sa to zhorsilo utekala som do nemocky a tam.mi povedali ze uz nie som tehu.ani som nevedela kedx to zo.mna vyslo.po vysadeni liekov normalne krvacanie
Skor slabe....toto co mam teraz je nepochopitelne .je to nako krvavy masaker...
Dievcata tak dnes idem volat ranko ze co a ako kolko sa oplodnilo a ako to vypada.Nechapem ze aka som kludna az prekvapujuco.Chvala bohu to brucho uz nemam take bolestive omnoho menej.🙏Som zvedava co ty nasi bojovnici ako
Inak dievcata nepotrebujete niektora diferelin a menopur mi ostalo menopur 6 praskov tych 75 jednotkovych a diferelin skoro cely ak anko piste spravku🙂
@ouroboros po tolkych potratoch som ho zacala uzivat aj ked som nekrvacala.ved cievy su stenx a krv je vnutri ale ktovie....
Na sk ho davaju ako prvu a velmi ucinnu zachranu pri krvacani v tehu a kazdy doktor ti povie ze ta informacia o tehu je velmi mylna a nema tam byt.
Pri svojom 1.tehu som mala od zaciazku problemy s krvacanim a doktor mi hned nasadil ascorutin.lenze ja blazon som hned ked sa polepsilo vysadila lieky.bola som blba.a v 17 tt som takmer vykrvacala museli mi spravit cisarsky rez...😢
Preto som ho teraz jedla.
Clovek uz nevie ako by tomu pomohol....😂
@miskab ahoj, ja som začala stimulovať cez víkend, zajtra mám 1.utz kontrolu 🙂 uvidím zajtra či nejaké folikulky narástli..ty už máš vklad za sebou, nech sa drobčekom v brušku darí 🍀všetko prebehlo v poriadku - najmä OPU myslím? 🙂
@lenockalenka ano vsetko v poriadku bolo na OPU , ale potom som zacala citit trosku bolesti , a dnes v noci som myslela ze ma chytilo slepe crevo tak ma strasne bolel lavy vajecnik ani pohnut som sa nemohla, dufam ze to neni nic vazne sak keby som mala cystu tak by to vcera videl na ultrazvuku a hadam by mi nerobili vklad, keby tam nie je nieco o.k
@desza17 ja viem to cakanie je strasne ja som bola na tom tak isto, ale neboj sa bude vsetko o.k verim tomu,,,, no alebo ci sa mi neurobila cysta na vajecniku , take bolesti som mala aj po OPU , ale keby mam cystu tak by mi to vcera na vklade hadam povedali a neurobili vklad , uvidim do zajtra ked sa to nezlepsi pojdem k svojmu gynekologovi nech mi to pozrie ci tam nieco nemam .....
Bola tu sestricka znova mi vziat krv na hcg,ze doktor si vyziadal,naco to nechapem,som v soku.nesmie mi vraj ako sestra nic povedat,ale ze vysledky mam priaznive,tak som aj stastna aj na vazkach...
@desza17 Urcite to bude dobre myslim na teba drzim moc palce.Tak nam sa podarilo 4 pekne oplodnit taj teraz cakat na piatok ako budu rast tesim sa super🙂

@osky a nemohlo to byt tymi inj a tbl?a ked si potratila v 6.tt ako to prebiehalo?