Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
@desza17 no neviem,zatial ma to nesklamalo,naposledy nic ma nebolelo a anic nebolo,2 x pred tym bolelo a boli dve ciarocky....no od poobedia ma uz kus pobnolieva podbrusko a som ako balon....tak budem verit😉ved ak nie,ideme dalej...neboj to bude v poriadku,asi sa ti poriadne chrustik zavrytal,to preto boli brusko,hlavne oddychuj.Drzkaj sa🌸🌸🌸🌸🌸
@martina333 presne tak,nalad sa pozitivne,urcite to vysloooo,neboj.budem ti drzat palceky✊✊✊💕
Ahojte dievcata, pozeram, ze nas je vela, co nas caka umele oplodnenie. Ja uz si picham.hormony. Citam tu, ze ste posielali ziadost do poistovne pred umelym vykonom o com som mala aj ja informaciu. Zarazilo ma, ked mi v gynfive povedali, ze musim podpisat suhlas, ze ak mi zamietne kvoli niecomu poistovna preplatit umele, tak to musime zaplatit my a ze uz sa neposiela ziadost pred vykonom, ale po vykone. Hovorila mi to pred 3 tyzdnami.Poculi ste uz o tom? Aj vy ste to podpisovali?
@wanda52 ja som ostala sokovana, ked mi to povedala Dr. Pride mi to nefer, lebo az po umelom oplodneni budes vediet, ci Ti to poistovna preplati, alebo nie a Dr. mi hovorila, ze uz sa stalo, ze to zamietla poistovna, lebo sa im nezdal az tak zly zdravotny stav.... neviem od coho to zavisi. Ale umele oplodnenie stoji vyse 3000 eur,ak by to nehradila poistovna :/
@lucia4412 ahoj ja mám dôveru a tam mi schválili žiadosť ešte aj SMS mi poslali že je to schválené a až potom ma začal lekár stimulovať..ale je to neake cudne za až potom ti dajú vedieť to aby si bola cely cas v strese že vlastne koľko ta to bude stať ..ako keby to bol len pár euro,ale toto je typické Slovensku..ja tiež už picham piatok idem na druhu kontrolu a už snáď budúci týždeň na odber😉👍🏻🙏🏻..tak ti držím palce 😇
Baby som po vklade 6 dni a od obeda ma boli vajecnik ...je to taka pychlava bolest nie stale ale obcas
@sevcikovaanna aj mna to boli od cca 5.dpt..take pichy,niekedy intenzivnejsie,niekedy len trochu..vacsinou napravo
@desza17
Presne mame to rovnake ..predtym to boli krize a teraz toto...kedy ides na krv
@sevcikovaanna a niekedy ked sa postavim,tak.take tlaky v podbrusku,ja som sa bala,predsa po tych dvoch MA,ale baby pisali ze je to.oki.piatok mam.krv
@sevcikovaanna asi si mna myslela,lebo ona ide len zajtra na ket😉.ja som mala dušika od 5.dpt
Ahojte dievčatá, prosím vas, mali ste niektorá pocity ako na menzes ešte pred ET? Ja som mala v pondelok vklad, ale uz od nedele mam také pocity, robí to ten progesteron? Ďakujem.
@segab090 kraaaaaasny🙏🙏🙏