Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
ja helios a ahm ma 1,3...........ach ja newem to ze kolko jak ma byt idealne folikulov mam kratky protokol takze nevem dnes je 9 den pichania ...bojim sa velmi zajtrajsej kontroly a uz namna aj dolieha celkovo starch
@minimoje neboj, lebo tym aj tak nic neovplyvnis, urcite nie k dobremu 🙂 v Heliose by mali vediet, co robia, ak nasleduju Texlove protokoly, tak si v dobrych rukach, pevne verim. 1,3 AMH mila moja, je super hifi AMH na jeden vajecnik, parada 🙂 a zatial sa dievcatam osvedcilo, ze netreba mat naplodenych desiatky vajicok, lebo to je zväcsa na ukor kvality, skor akoby sa ta sila a energia skoncentrovala do tych par..ked budes mat aj perfektne 4, tak je to uplne ze super pecka. 🙂 hlavne sa uvolni. A pekne sa vajkam prihovor, nech si rastu 🙂 lebo sak z jedneho z nich bude tvoje dietatko 🙂 ak nie aj dve :D
Ahojte, v pondelok 29.1. idem na KET, je tu niekto kto je na tom podobne? 😊 Mame 3 zmrzlanikov,tak sme sa rozhodli ze jedno este vlozime a ak by to nevyslo,tak dame pauzu aspon kym budeme mat vysledky od genetika a z reproimunologie,kam som objednana az na marec.
@dena22 ahojjjjj tak si mi dodala tolko dobrej energie ani si nevies predstavit 😍 uplna boba dobrej energie mas pravdu :D a ano je to dobre ahm nevedela som vidis potesila si ma ...bola som v piatok na kontrole jedno ma 20mm druhe 11mm a tretie 10mm tak mi dali este do pondelka 300jednotiek uvidime ze co ako ale od vcera vecera som taka niaka bolava a dnes rano som zobrala paralen .....a tak pevne verim,že uz to bude nase ❤ a podari sa to zajtra mam narodeninky tak by to bol neskorsi ale zato najkrajsi dar na svete 😍 😍 😍 ❤ ❤
Ženy existuje možnosť, že testy 14 dní po ket stále negatívne , ale môže byť žena tehotná???? Značka: topiaci sa slamky chytá
Ahojte baby ja som dnes 5 ty den po ket zajtra sa chystam urobit prvy test myslite ze je to este skoro ? mam vlozenu blastocystu
@katatko351 drzim palce..zalezi kedy sa embryjko uchytilo,skus..ale ak tam nic nebude,vobec nic to neznamenaaaa
@desza17 tak sa bojim nic mi nieje vela bab pise o boleni podbruska a ja vobec nic
@katatko351 kazda ma ine pocity,niekto vobec ziadne,a mozno su to len reakcie na progesteron,vzdy je to ine...mne pri prvom ket nebolo vobec nic, druhe ket som mala 7.dpt spinenie a treti ket dost intenzivne bolesti v podbrusku
@desza17 mna aj hned po ket zacalo prehanat tak mam aj strach ci to nemohlo vypadnut ci vytiect
@katatko351 to nemoze vypadnut,neboj sa😉.hlavne klud,nesleduj sa a vsetko dobre dopadne
Ide v marci niekto do druhého kola? Ak sa prvé oplodnenie nepodarilo zmenili vám injekcie a lieky na stimulku? Ak som mala krátky protokol teraz môžem mať dlhý?


@minimoje ano, lavy, vajecnik mam, ale vajcovod uz nie, a asi preto vobec nereagoval na stimulky..., no tak ked sa este aj sestra prizna, ze to zle kukol...panecku...a ty kam chodis, do ktoreho centra? a AMH mas kolko? lebo ako vravim, to je trulovina ze mas nizke, mozno mas na jeden vajecnik tak akurat, a preto reagujes prirychlo na stimulky..
ako to bolo u mna..lebo logicky nemozes mat predsa rovnaku hodnotu antralnych folikov, ako s dvoma funkcnymi vajecnikmi