Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
@1veverica @kvitku @slavomira6 @maculicek1977 @kaciatko1104 @marcimarcinka + ostatne dievcata janulka ... sme na jednej lodi, bez ohladu na vek a zdravotne problemy .. treba sa podporovat, druhi, ktori to nezazili, nepreslu si tym nam vlastne ani nemozu rozumiet .. vela sily dievcata, treba verit, ze sa to podari <3
@hennka2 uplna pravda, ja sa napriklad ani nerozpravam o tom so sestarami, bo tie ich rady, no hruza, ja ich mam velmi rada ale take blbosti mozu hovorit iba baby co nemali problem s pocatim, takze uz tuto temu som uzavrela, a ked sa ma nieco pytaju, tak sa len usmejem, a neriesim nic
@1veverica presne ako pises. ..Ja si len vypocujem A nereagujem na ich slova. Ten kto to nezazil nevie. Bohuzial aj moja sestra uz bola na ivf 3 krat,tam je velky problem manzel 😐 prvy krat sa podarilo ale potratila A druhy krat vlozili 2 A nic A potom pouzili mrazacika A taktiez nic. ..takze ked to ma prist pride asi. Nic stym nenarobime. ..len dufat mozeme. 😊 vela sil....❤
@hennka2 heni ty si líder tejto,, podpornej " skupiny teda aspoň mne si dodala toľko sily a nádeje že to neviem slovami popísat si úžasná žena a ja ti moc ďakujem
@hennka2 tak musim verit,že tie leky mi pomožu a nahromadi sa mi viac folikulov ak by som mala už iba jeden tak už ani do toho druhy krat nejdem.Ale už sa ani nečudujem,že je to tak ako je,kedže ja už som mala v novembri 39.A možno som tu jedina z Vas ktora je už samoplatca
@kaciatko1104 @kvitku .. dakujem dievcata, sme v tom spolu a ja osobne to beriem tak, ze nemat taktiez podporu takehoto typu, tak neviem ... dava mi to vieru a nadej, ze sa to podari ;)
@janulka232 .. janulka, Ty si novembrova ? nevedela som, ze si nasa vrstovnicka ... to vobec nevadi, nezalezi na veku, mladsia, ci starsia, mame jeden spolocny ciel - dietatko v lone 🙂
@hennka2 ano som novembrova 😉 .To ano naš ciel je dietatko 🙂 a musime verit,že sa to podari,len to čakanie je najhoršie.Ale aspon teraz mam myšlienky aj inde nie,len o dietaku.Lebo sme si kupili bytik tak teraz budeme mat trošku ine starosti 🙂
caute baby.
pridávam sa do klubu. ja zacinam so stimulkou koncom januára a už teraz mám hrôzu ked pozeram čo všetko do seba budem pichať...mám 38 r a tiež ma tlačí vek, chodím do Helios Martin. Tak verím, že všetkým sa nám to podarí . Musíme byť pozitívne 🙂
@slavomira6 joj tak to mi je velmi luto, smutne, to aj na psychike vela neprida, take neuspechy, skoda ze neexistuje presny recept, aby sa to podarilo
Ahojte, síce nejdem tento mesiac na umelé, ale včera sme si podali žiadosť, tak dúfam, že ju čo najskôr schvália a pôjde sa na to 🙂 to bude nekonečné čakanie 😀
@1veverica Čítaš mi z duše 😀 my ešte nemáme žiadne bábo, stále len čakáme. ale koncom minulého roka sme sa rozhýbali a šli sme do CAR, v decembri. hned nám spravili aj IUI, ale nevyšlo to a ďalšie sme odmietli a podali sme si rovno žiadosť na ivf. ale inak sme obaja zdraví, len sa nedarí... tak uvidíme

@kvitku ... kvitku, kedy si v maji ?