Kto sa chystá na ET alebo KET v apríli či máji 2024?
Ahojte 🤗 je niekto kto sa chystá na et, ket v apríly, či máji 🙂 žeby sme sa kus podporili a pod.
Stručné zhrnutie
- KET (frozen embryo transfer) a ET (fresh embryo transfer) sa bežne vykonávajú v slovenských klinikách ako Gyncare a Reprofit a centrá používajú rozdielne protokoly riadeného aj prirodzeného cyklu.
- Pacientky v diskusii uvádzali bežné lieky a doplnky používané pri príprave a podpore vkladu: gonasi, Ovitrelle, Estrofem, Bemfola 150, Lenzetto, Prolutex (progesterón), Amelgen čípky, femibion a Inofolic combi premium.
- Postupy testovania sa líšia; domáce tehotenské testy môžu ukázať čiarku už 5.–7. deň po vklade, niektoré centrum posiela na krvný test na 10. deň, väčšina centier posiela na vyšetrenie HCG na 14. deň po vklade.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy ísť na krvný test HCG po KET/ET?
A: V diskusii uviedli, že centra sa líšia; niektoré objednávajú krvný test už na 10. deň po KET, väčšina centier odporúča 14. deň po vklade.
Q: Môže Ovitrelle ovplyvniť domáce tehotenské testy?
A: Áno; v diskusii pacientky uvádzali, že Ovitrelle môže spôsobiť falošné alebo slabé čiarky na domácich testoch a odporúčali odlíšiť pozorovanie ovitrelle od reálnej HCG produkcie.
Q: Aké lieky a doplnky sa bežne používajú pri príprave na KET a po vklade?
A: V diskusii sa menovali gonasi, Ovitrelle (trigger), Estrofem, Bemfola 150, Lenzetto, Prolutex (progesterón, užívaný injekčne), Amelgen čípky, anopyrin, femibion, Inofolic combi premium a bromelain.
Q: Aká hrúbka endometria sa považuje za dostačujúcu pred vkladom?
A: Pacientky a niektoré centra diskutovali, že sliznica 9 mm je akceptovateľná, ideál často uvádzaný ako približne 12 mm, a niektoré centrá vkladajú aj pri 7 mm, pričom výsledky sú individuálne.
Q: Kedy môže embryo implantovať po KET/ET a kedy sú domáce testy zmysluplné?
A: V diskusii sa uvádza, že po ET sa implantácia môže diať už 1–2 dni a po KET 2–5 dní; domáce testy niektoré ženy videli už od 5.–7. dňa po vklade, krvné testy sú spoľahlivejšie obvykle od 10.–14. dňa.
Q: Prečo nie vždy vykonajú genetické testovanie (biopsiu/PGT) na embryách pred mrazením alebo vkladom?
A: V diskusii embryológovia odmietli biopsiu, ak blastocysta na 6. deň ešte nezačala hatchovať, z dôvodu rizika poškodenia pri otváraní obalu, a odporúčali mrazenie bez biopsie.
Q: Má zmysel asistovaný hatching (assisted hatching) pred vkladom?
A: Názory sa líšia; niektoré centrá neodporúčajú asistovaný hatching bežne a používajú ho len po opakovaných neúspechoch, iné ho zvažujú podľa konkrétneho stavu blastocysty.
Q: Je bezpečné kombinovať doplnky Inofolic combi premium a Femibion počas plánovania tehotenstva?
A: V diskusii sa uvádza, že Inofolic obsahuje 400 µg kyseliny listovej a Femibion 800 µg, a jedna diskutujúca napísala, že najvyššia odporúčaná dávka kyseliny listovej v tehotenstve je 1000 µg; to zostáva pre pacientku otázkou konzultácie s lekárom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Centrá (CAR) používajú rôzne protokoly a termíny kontroly po vklade (niektoré 10. deň, väčšina 14. deň).
- Bežné lieky a doplnky spomínané pri príprave a podpore vkladu zahŕňajú gonasi, Ovitrelle, Estrofem, Prolutex, Lenzetto, femibion a Inofolic combi premium.
- Kvalita blastocysty sa hodnotí známkami ako 4AA, 4AB, 5AA, 5BB a vyššie hodnoty sú spojené s vyššou pravdepodobnosťou úspechu, avšak aj 4AB môže mať podľa diskusie podobnú šancu ako 4AA.
Sporné názory
- Testovanie skoro doma (5.–7. deň) verzus čakanie na krv (10.–14. deň) — niektoré ženy testujú skoro, iné radia počkať na krvné vyšetrenie.
- Význam asistovaného hatching/genetiky — niektoré centrum a ženy asistovaný hatching alebo PGT odporúčajú len v špecifických prípadoch, iné ho považujú za zbytočný alebo rizikový.
- Optimálna hrúbka sliznice pred vkladom — niektoré ženy považujú 12 mm za ideál, iné mali úspech pri 7–9 mm.
Otvorené otázky
- Kedy je optimálne robiť prvý krvný test HCG po KET pri konkrétnom protokole centrum vs individuálne okolnosti?
- Má asistovaný hatching alebo PGT štatistickú pridanú hodnotu pri konkrétnych typoch blastocýst?
- Aký je bezpečný celkový príjem kyseliny listovej pri súčasnom užívaní Inofolic (400) a Femibion (800) bez lekárskej konzultácie?
- Koľko cyklov pauzy po neúspešnom KET je ideálnych pred ďalším pokusom v závislosti od príčin predchádzajúceho zlyhania?
Spomenuté značky a firmy
Gyncare Košice,Gyncare Nitra,Reprofit Martin,Reprofit BA,Dr. Max,DM,Action
Spomenuté produkty a metódy
KET,ET,IVF,IUI,gonasi,Ovitrelle,Estrofem,Bemfola 150,Lenzetto,Prolutex (progesterón),Amelgen čípky,anopyrin,femibion,Inofolic combi premium,bromelain,pepino testy,Dr.Max test,Mamatest,in:time test,TopTest (fialový z DM),assisted hatching,embryo glue,PGT/biopsia,expandovaná blastocysta,hatchujúca blastocysta,embryo grading (4AA,4AB,5AA,5BB),riadený cyklus,prirodzený cyklus,OHSS,syndróm prázdnych folikulov
Miesta a osoby
Košice,Martin,Nitra,Brno,Michalovce,Bratislava
ahojte tak hlasim ze 14 po ket hodnota hcg 1816. tak som plakala od stastia. tento rok je to 5 rok co sa snazime takze radost vo mne.
@moonicka89 to je super, aj my sme sa snažili už 5 rok 🙂 už len veriť že to dotiahneme do úspešného konca všetky
Tak sa hlásim aj ja s dnešnými výsledkami krvi... Hodnoty len 7,7 takže biochemické. Budeme dúfať že sa dakym zázrakom podarí prirodzene
Baby, dnes mi bublinka pripravila stres, zobudím sa, idem na wc a krv. Volala som s CARom,kázali mi prísť , predpísali dicynone 2x1, ascorutin 1-1-1, zvýšili prolutex 1-0-1. Nechali anopyrin ráno ,amelgen večer, estrofem 2-2-2. Všetko vyzeralo ale super podľa dr, aj GS aj bublinka zodpovedá týždňu, hematóm nebol, nevie sa z čoho bola tá krv. Krv mi nebrali, kontrola o týždeň už by malo byť vidieť srdiečko. Nehovorila o kľudovom režime, ale som si sama povedala že tým nič nepokazím. Čakala som síce vyše 1,5 hodiny, ale dúfam že to bolo jednorazové a už sa to nezopakuje.
@butterflyeffect Na kontrolný odber a sono idem radšej už do CAR v pondelok. Hrozne sa bojím... Ani nie tak neúspechu ako toho, že to bude MMT... 😒
Tak dievcata, vsetkym vam drzim palce nech to dotiahnete do uspesneho konca,kde spoznate lasku na prvy pohlad 🤞🙏 Nasa kontrola nedopadla v nas prospech, a bolo to nase posledne embryo. Snad ked dosporime peniazky tak o rok si proces zopakujeme. Uvidime 🙂 ahojte 🫶
Tak kocky ja sa hlasim, dnes som bola na pohotovosti, rano pri utreti krv trocha, takze ideme aj ked som vedela ze mi nemaju moc co dat
Na sone bol gestacny vak, zatial bez plodu, zakrvacanie nebolo vidno
Nepichli mi ani injekciu, mam progesteron a beriem ascorutin, mam lezat tak som na pnke od dnes a cakat.
Nechapem preco ked uz su tie dve ciarky na teste sa proste nemozeme bezproblemov tesit ako ostatne pary ale zase raz stres co bude. Uz sa pripravujem na najhorsid a uz teraz mi je zle z tej predstavy. Neviem ci sa niekedy vobec dockame a budeme rodicia. Snazime sa uz 6 rokov
Kocky ktorym to nevyslo mrzi ma to :( tato cesta za babom je tak narocna
Ostatne bojujeme dalej
Ahojte. Takže dnes som začala slabo špiniť svetlo červenou krvou. Volala som do CAR a koordinátorka povedala, že mám vysadiť lieky. Poviem vám baby, je mi smutno, ale som aj rada, že sa nemusím zbytočne celý víkend napchávať liekmi. Radšej nech to odíde samo ako by som mala mať MMT a musela by som absolvovať nejaký zákrok. Podbruško mám nafúknuté ako balón.. V pondelok mi aj tak kázali prísť do CAR na kontrolu krvi a sono, aby vedeli či sa telo s tým správne vysporiadalo... Dúfam, že bude všetko v poriadku a v CAR mi dovolia na ďalší mesiac absolvovať ďalší KET.. 🙂
@michaela1905 mrzi ma to :( ja cakam kedy sa mi to tiez spusti, mam krce v bruchu bolesti krizov a spinenie. My pojdeme na dalsi ket az v sept/okt, nastupujem v juny do novej prace takze nemam dovolenku.
Mame uz len tri pokusy a koncime
@lalilla ďakujem. Ale čakala som, že to príde. Hodnota 49,1 bola naozaj veľmi nízka. Nie je to silné. Viac menej je to len o krvi na papieri pri utretí. Od zajtra už nebudem mať lieky, tak dúfam, že sa to spustí čo najskôr a všetko pekne odíde tak ako má. Lebo mám pocit, že lieky mi to zbytočne iba oddiaľovali a to tiež nie je dobré. Čo má byť, to bude. A v pondelok uvidíme čo povedia v CAR. Som hlavne zvedavá aká bude hodnota HCG. Každopádne by som chcela ďalší vklad absolvovať čo možno najskôr. Máme už len 2 pokusy. Naše posledné 2 mrazáčiky.. Ak to nevyjde, končíme. Na ďalšie IVF nemáme momentálne financie. Myslím, že ak nám to je súdené mať ešte jedno dieťa tak potom to vyjde aj s tých dvoch pokusov. Držím ti palce. ✊ A nech sa ti darí v novej práci 🙂
@24petra24 ja som sa nepytala, ani raz ma nenapadlo brat mobil so sebou-nechala som ho na izbe
Ja som mobil pri sebe nemala ale pýtali sa či ide somnou aj manžel a vravím že môže keď už je tu. ... A po všetkom keď už som ležala .. ma napadlo že má mobil v taške tak vravím nech ma odfotí ... Nebol tam nikto ani sme sa nepýtali ...
V centre kde chodíme my je to automatika. Ani sa nepýtajú. Pri odchode vás spolu so záverečnou správou čaká na stole aj foto s ultrazvuku 🙂
@michaela1905 áno foto sme dostali automaticky ... Dievčatá Sa pýtali asi skôr že mám monitor odfotený s fotkou ...
@24petra24 Ja do Heliosu do MT. Tam dávajú foto automaticky. Vy ste foto nedostali vôbec alebo si to myslela len tak, ako napísala
@enuska62856, že ste si nemohli odfotiť monitor?
@michaela1905 nedostala som vôbec ,a telefón som pri sebe nemala...10.5 idem na vklad ,ja som z Heliosu prešla do gynfivu ,ľutujem toho
@michaela1905 mne pri MMT vysli vysoke hodnoty hcg na zaciatku 10 DPT 253 a na 14DPT 1740 az potom to prestalo rast ako malo na 28 DPT som mala nieco cez 7000… atd… verim ze to bude dobre, kedy mas ist na kontrolny odber?