Kto sa chystá na ET alebo KET v apríli či máji 2024?
Ahojte 🤗 je niekto kto sa chystá na et, ket v apríly, či máji 🙂 žeby sme sa kus podporili a pod.
Stručné zhrnutie
- KET (frozen embryo transfer) a ET (fresh embryo transfer) sa bežne vykonávajú v slovenských klinikách ako Gyncare a Reprofit a centrá používajú rozdielne protokoly riadeného aj prirodzeného cyklu.
- Pacientky v diskusii uvádzali bežné lieky a doplnky používané pri príprave a podpore vkladu: gonasi, Ovitrelle, Estrofem, Bemfola 150, Lenzetto, Prolutex (progesterón), Amelgen čípky, femibion a Inofolic combi premium.
- Postupy testovania sa líšia; domáce tehotenské testy môžu ukázať čiarku už 5.–7. deň po vklade, niektoré centrum posiela na krvný test na 10. deň, väčšina centier posiela na vyšetrenie HCG na 14. deň po vklade.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy ísť na krvný test HCG po KET/ET?
A: V diskusii uviedli, že centra sa líšia; niektoré objednávajú krvný test už na 10. deň po KET, väčšina centier odporúča 14. deň po vklade.
Q: Môže Ovitrelle ovplyvniť domáce tehotenské testy?
A: Áno; v diskusii pacientky uvádzali, že Ovitrelle môže spôsobiť falošné alebo slabé čiarky na domácich testoch a odporúčali odlíšiť pozorovanie ovitrelle od reálnej HCG produkcie.
Q: Aké lieky a doplnky sa bežne používajú pri príprave na KET a po vklade?
A: V diskusii sa menovali gonasi, Ovitrelle (trigger), Estrofem, Bemfola 150, Lenzetto, Prolutex (progesterón, užívaný injekčne), Amelgen čípky, anopyrin, femibion, Inofolic combi premium a bromelain.
Q: Aká hrúbka endometria sa považuje za dostačujúcu pred vkladom?
A: Pacientky a niektoré centra diskutovali, že sliznica 9 mm je akceptovateľná, ideál často uvádzaný ako približne 12 mm, a niektoré centrá vkladajú aj pri 7 mm, pričom výsledky sú individuálne.
Q: Kedy môže embryo implantovať po KET/ET a kedy sú domáce testy zmysluplné?
A: V diskusii sa uvádza, že po ET sa implantácia môže diať už 1–2 dni a po KET 2–5 dní; domáce testy niektoré ženy videli už od 5.–7. dňa po vklade, krvné testy sú spoľahlivejšie obvykle od 10.–14. dňa.
Q: Prečo nie vždy vykonajú genetické testovanie (biopsiu/PGT) na embryách pred mrazením alebo vkladom?
A: V diskusii embryológovia odmietli biopsiu, ak blastocysta na 6. deň ešte nezačala hatchovať, z dôvodu rizika poškodenia pri otváraní obalu, a odporúčali mrazenie bez biopsie.
Q: Má zmysel asistovaný hatching (assisted hatching) pred vkladom?
A: Názory sa líšia; niektoré centrá neodporúčajú asistovaný hatching bežne a používajú ho len po opakovaných neúspechoch, iné ho zvažujú podľa konkrétneho stavu blastocysty.
Q: Je bezpečné kombinovať doplnky Inofolic combi premium a Femibion počas plánovania tehotenstva?
A: V diskusii sa uvádza, že Inofolic obsahuje 400 µg kyseliny listovej a Femibion 800 µg, a jedna diskutujúca napísala, že najvyššia odporúčaná dávka kyseliny listovej v tehotenstve je 1000 µg; to zostáva pre pacientku otázkou konzultácie s lekárom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Centrá (CAR) používajú rôzne protokoly a termíny kontroly po vklade (niektoré 10. deň, väčšina 14. deň).
- Bežné lieky a doplnky spomínané pri príprave a podpore vkladu zahŕňajú gonasi, Ovitrelle, Estrofem, Prolutex, Lenzetto, femibion a Inofolic combi premium.
- Kvalita blastocysty sa hodnotí známkami ako 4AA, 4AB, 5AA, 5BB a vyššie hodnoty sú spojené s vyššou pravdepodobnosťou úspechu, avšak aj 4AB môže mať podľa diskusie podobnú šancu ako 4AA.
Sporné názory
- Testovanie skoro doma (5.–7. deň) verzus čakanie na krv (10.–14. deň) — niektoré ženy testujú skoro, iné radia počkať na krvné vyšetrenie.
- Význam asistovaného hatching/genetiky — niektoré centrum a ženy asistovaný hatching alebo PGT odporúčajú len v špecifických prípadoch, iné ho považujú za zbytočný alebo rizikový.
- Optimálna hrúbka sliznice pred vkladom — niektoré ženy považujú 12 mm za ideál, iné mali úspech pri 7–9 mm.
Otvorené otázky
- Kedy je optimálne robiť prvý krvný test HCG po KET pri konkrétnom protokole centrum vs individuálne okolnosti?
- Má asistovaný hatching alebo PGT štatistickú pridanú hodnotu pri konkrétnych typoch blastocýst?
- Aký je bezpečný celkový príjem kyseliny listovej pri súčasnom užívaní Inofolic (400) a Femibion (800) bez lekárskej konzultácie?
- Koľko cyklov pauzy po neúspešnom KET je ideálnych pred ďalším pokusom v závislosti od príčin predchádzajúceho zlyhania?
Spomenuté značky a firmy
Gyncare Košice,Gyncare Nitra,Reprofit Martin,Reprofit BA,Dr. Max,DM,Action
Spomenuté produkty a metódy
KET,ET,IVF,IUI,gonasi,Ovitrelle,Estrofem,Bemfola 150,Lenzetto,Prolutex (progesterón),Amelgen čípky,anopyrin,femibion,Inofolic combi premium,bromelain,pepino testy,Dr.Max test,Mamatest,in:time test,TopTest (fialový z DM),assisted hatching,embryo glue,PGT/biopsia,expandovaná blastocysta,hatchujúca blastocysta,embryo grading (4AA,4AB,5AA,5BB),riadený cyklus,prirodzený cyklus,OHSS,syndróm prázdnych folikulov
Miesta a osoby
Košice,Martin,Nitra,Brno,Michalovce,Bratislava
Babyyyy 5DPT 🙈 viem že skoro ale manžel tlačil že veď skús test(teraz večer) 🤣 ja trúba tiež nedočkavá išla, čo poviete vidíte to?
@michaela1905 ano?🥹
@lalilla ďakujem,no boj sme ani zďaleka nevyhrali je veľmi veľmi skoro,stať sa môže čokoľvek
Ale prvý krát vidím na teste 2 čiarky za 5 rokov,už to je premňa úspech❤️neviem sa naňho prestať pozerať asi ani nezaspím🙈
@michaela1905 v Žiline vklad 350 e ,zmrazenie na rok 150 e ,ceny išli hore všade ...po pravde ani neviem ,čo ma viedlo ,možno to ,že boli nový
Vďaka baby,dnes mam MS kŕče a špiním od rána😒 zatiaľ bez krvi ale tak neviem,tie krče niesu príjemné. Veľa som čítala že to mali ale nevidím to dobre,do MS mám ešte 4 dni
Ahojte dievčatá. Tak sa hlásim po dnešnej kontrole v CAR. Dnes bola hodnota HCG už len 9, na sone som mala ešte vysokú sliznicu, takže to ešte musí odkrvácať, ale už včera zo mňa vyšla dosť veľká krvná zrazenina... Koordinátorka vravela, že ak chcem a bude všetko na sone OK na 12DC tak môžem ešte tento mesiac absolvovať ďalší KET, keďže hodnotu HCG už považujú za negatívnu. Takže 16.5 idem na kontrolu a ak bude všetko OK, tak by sme mohli ďalší KET ešte v máji stihnúť.. Držím vám všetkým palce 🙏
@reanba Vitaj. Držím ti palce, aby dnešok bol pre teba tým najkrajším dňom 🙂
@24petra24 držím prsty na zajtra ✊🏻
Ako často si išla na sono a brali ti aj krv? Mne odložil KET v apríli, kvoli tomu, že to vychádzalo na sviatky a vravel ki, že chce nie len sono, ale aj krvný obraz a labák cez sviatky nerobil. Tak som súhlasila, no a tento mesiac som bola iba raz 13DC a bez odberu krvi a odvtedy nič- iba som si v ten pichla Gonasi Kit a od 15DC iba Utrogestan 200 na večer. Žiadne ďalšie merania sliznice/ hormonálny profil…. Teraz KET bol na 20DC.Nepamatám si ako som chodila na sono predtým, lebo od posledného KET je to už cez 4 roky (máme dcérku). Ale prišlo mi to trochu málo….tak verím doktorovi, že vie čo robí, aj keď postup mi od posledného KET,ktorý bol úspešný zmenil 🤷🏼♀️
Ako to máš ty?
Ahojte dievčatá ... Tak posielam milú spravicku ... Som 7 dpt... A vyzerá pozitívne ... Test je však z actionu ... Čiže beriem to zle rezervou keďže nejaké recenzie ešte naň nie sú ...
@ashleyka...dakujem ...a tiež gratulujem ... ja som na 5 nemala ešte nič ... Na klasickom teste ako máš ty mám ducha dnes a na tomto takto ... Tak uvidíme o dva dni ako to bude vyzerať ....
@enuska62856 mne z actionu ukazal uz na 4DPT ostatne az 6DPT, takze myslim ze mozeme gratulovat 🙂
@24petra24 A čo ťa viedlo k tomu, že si prešla z Heliosu do Gynfivu? Ja som v Heliose veľmi spokojná. Je tam super prístup celého personálu. Síce ceny išli teraz rapídne hore, ale myslím, že to je teraz problém všade... Keď som bola na prvom KET pred 3 rokmi platila som 160€, teraz keď som bola na druhom, stál už 350€.. Aj uskladnenie embryí stalo ešte minulý rok 120€ a tento rok už 180€... Preto chcem teraz absolvovať ešte ďalší KET hneď ako to bude možné a ak sa mi podarí otehotnieť, tak budúci rok už by som uskladnenie neplatila... A máme tam už aj tak iba 2 embryá...