Kto sa chystá na ET alebo KET v apríli či máji 2024?
Ahojte 🤗 je niekto kto sa chystá na et, ket v apríly, či máji 🙂 žeby sme sa kus podporili a pod.
Stručné zhrnutie
- KET (frozen embryo transfer) a ET (fresh embryo transfer) sa bežne vykonávajú v slovenských klinikách ako Gyncare a Reprofit a centrá používajú rozdielne protokoly riadeného aj prirodzeného cyklu.
- Pacientky v diskusii uvádzali bežné lieky a doplnky používané pri príprave a podpore vkladu: gonasi, Ovitrelle, Estrofem, Bemfola 150, Lenzetto, Prolutex (progesterón), Amelgen čípky, femibion a Inofolic combi premium.
- Postupy testovania sa líšia; domáce tehotenské testy môžu ukázať čiarku už 5.–7. deň po vklade, niektoré centrum posiela na krvný test na 10. deň, väčšina centier posiela na vyšetrenie HCG na 14. deň po vklade.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy ísť na krvný test HCG po KET/ET?
A: V diskusii uviedli, že centra sa líšia; niektoré objednávajú krvný test už na 10. deň po KET, väčšina centier odporúča 14. deň po vklade.
Q: Môže Ovitrelle ovplyvniť domáce tehotenské testy?
A: Áno; v diskusii pacientky uvádzali, že Ovitrelle môže spôsobiť falošné alebo slabé čiarky na domácich testoch a odporúčali odlíšiť pozorovanie ovitrelle od reálnej HCG produkcie.
Q: Aké lieky a doplnky sa bežne používajú pri príprave na KET a po vklade?
A: V diskusii sa menovali gonasi, Ovitrelle (trigger), Estrofem, Bemfola 150, Lenzetto, Prolutex (progesterón, užívaný injekčne), Amelgen čípky, anopyrin, femibion, Inofolic combi premium a bromelain.
Q: Aká hrúbka endometria sa považuje za dostačujúcu pred vkladom?
A: Pacientky a niektoré centra diskutovali, že sliznica 9 mm je akceptovateľná, ideál často uvádzaný ako približne 12 mm, a niektoré centrá vkladajú aj pri 7 mm, pričom výsledky sú individuálne.
Q: Kedy môže embryo implantovať po KET/ET a kedy sú domáce testy zmysluplné?
A: V diskusii sa uvádza, že po ET sa implantácia môže diať už 1–2 dni a po KET 2–5 dní; domáce testy niektoré ženy videli už od 5.–7. dňa po vklade, krvné testy sú spoľahlivejšie obvykle od 10.–14. dňa.
Q: Prečo nie vždy vykonajú genetické testovanie (biopsiu/PGT) na embryách pred mrazením alebo vkladom?
A: V diskusii embryológovia odmietli biopsiu, ak blastocysta na 6. deň ešte nezačala hatchovať, z dôvodu rizika poškodenia pri otváraní obalu, a odporúčali mrazenie bez biopsie.
Q: Má zmysel asistovaný hatching (assisted hatching) pred vkladom?
A: Názory sa líšia; niektoré centrá neodporúčajú asistovaný hatching bežne a používajú ho len po opakovaných neúspechoch, iné ho zvažujú podľa konkrétneho stavu blastocysty.
Q: Je bezpečné kombinovať doplnky Inofolic combi premium a Femibion počas plánovania tehotenstva?
A: V diskusii sa uvádza, že Inofolic obsahuje 400 µg kyseliny listovej a Femibion 800 µg, a jedna diskutujúca napísala, že najvyššia odporúčaná dávka kyseliny listovej v tehotenstve je 1000 µg; to zostáva pre pacientku otázkou konzultácie s lekárom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Centrá (CAR) používajú rôzne protokoly a termíny kontroly po vklade (niektoré 10. deň, väčšina 14. deň).
- Bežné lieky a doplnky spomínané pri príprave a podpore vkladu zahŕňajú gonasi, Ovitrelle, Estrofem, Prolutex, Lenzetto, femibion a Inofolic combi premium.
- Kvalita blastocysty sa hodnotí známkami ako 4AA, 4AB, 5AA, 5BB a vyššie hodnoty sú spojené s vyššou pravdepodobnosťou úspechu, avšak aj 4AB môže mať podľa diskusie podobnú šancu ako 4AA.
Sporné názory
- Testovanie skoro doma (5.–7. deň) verzus čakanie na krv (10.–14. deň) — niektoré ženy testujú skoro, iné radia počkať na krvné vyšetrenie.
- Význam asistovaného hatching/genetiky — niektoré centrum a ženy asistovaný hatching alebo PGT odporúčajú len v špecifických prípadoch, iné ho považujú za zbytočný alebo rizikový.
- Optimálna hrúbka sliznice pred vkladom — niektoré ženy považujú 12 mm za ideál, iné mali úspech pri 7–9 mm.
Otvorené otázky
- Kedy je optimálne robiť prvý krvný test HCG po KET pri konkrétnom protokole centrum vs individuálne okolnosti?
- Má asistovaný hatching alebo PGT štatistickú pridanú hodnotu pri konkrétnych typoch blastocýst?
- Aký je bezpečný celkový príjem kyseliny listovej pri súčasnom užívaní Inofolic (400) a Femibion (800) bez lekárskej konzultácie?
- Koľko cyklov pauzy po neúspešnom KET je ideálnych pred ďalším pokusom v závislosti od príčin predchádzajúceho zlyhania?
Spomenuté značky a firmy
Gyncare Košice,Gyncare Nitra,Reprofit Martin,Reprofit BA,Dr. Max,DM,Action
Spomenuté produkty a metódy
KET,ET,IVF,IUI,gonasi,Ovitrelle,Estrofem,Bemfola 150,Lenzetto,Prolutex (progesterón),Amelgen čípky,anopyrin,femibion,Inofolic combi premium,bromelain,pepino testy,Dr.Max test,Mamatest,in:time test,TopTest (fialový z DM),assisted hatching,embryo glue,PGT/biopsia,expandovaná blastocysta,hatchujúca blastocysta,embryo grading (4AA,4AB,5AA,5BB),riadený cyklus,prirodzený cyklus,OHSS,syndróm prázdnych folikulov
Miesta a osoby
Košice,Martin,Nitra,Brno,Michalovce,Bratislava
@ashleyka Presne viem, o čom hovoríš.. Preto aj ja teraz tie testy beriem viac s rezervou 🙂
@butterflyeffect To mám už aj ja...🙂 Len to sú ref. hodnoty z labáku.. Ja som skôr potrebovala vedieť, že keď mi digi napíše +2-3, že už mám hodnotu HCG viac ako 150 😀😀
@petkocka Rozkaz šéfe 😛😛😀😀👮👮
K testom sa radšej vyjadrovať nebudem 😀😀 asi som čakala, že ten InTime mi ukáže na 12DPT silnejšiu čiarku. Ale ukľudňujem sa tým, že má asi málo farbiva 😛😛
@michaela1905 akoze ten in tíme je velice divny test 🤷♀️ja ked som mala pozitívny mama tak ten som mala negatívny 🤷♀️🤷♀️ani duch tam nebol . Nema farbivo. A ten horný je co zac?
@michaela1905 och, aj som síce už jasná, ale každé ráno pozerám ako sa vyvíjajú tvoje testy. Prežívam to s tebou. Držím silno palce 🙂
@michaela1905
Ostatne krasne , ten intime fakt divne, ja som prave ten pouzivala a krasne tmavol, mozno nejaku zlu varku si trafila , prikladam moje testy ake boli od 6DPT do 10DPT na test som bola 10 DPT a bolo HCG 207 nezavidim ten stres, presne viem ako sa citis ja som v tom case na nic len na testy myslela🙈 ale poviem zas ze ten stres urcite neopadol a stresujem do kazdej dalsej kontroly ci bude vsetko ok.
@petkocka Neviem, čo to je za test.. Taký mali u nás v lekárni v akcii 2+1, tak som, že ho vyskúšam.. Mal obal lekárne. A nechcela som hlavne už prúžkový...
@michaelaj174 Ďakujem ❤️ verím, že tento krát sa to podarilo 🙏🙏
A ty ako?? Si si istá, že to nevyšlo? Kedy máš ísť na krv?
@butterflyeffect Neviem, čo sú to za testy, tie InTime. No viem, že viac si ich nekúpim 😛 takisto ako aj Dr. max a Pepino. To sú značky, ktoré sú u mňa úplne nedôveryhodné.. 🙂
@michaela1905 ja som s obyčajným Dr.Max spokojná 🤷🏼♀️ aj teraz som si ho robila ( ten spodný modrý) a pozri- testovacia čiarka silnejšia ako kontrolná.
Zajtra držím prsty na digitálny 🍀✊🏻
@reanba No tak to sú aké čiarky 😛 ja neviem, možno mám šťastie a vychytám vždy chybný kus.. Mama test sa mi z týchto prúžkových zatiaľ osvedčil najviac.. Ďakujem, no ja som hlavne zvedavá na piatok 🙂🙏 už aby to bolo..
Cítim sa totiž ako keby nič. Minulý mesiac, keď som mala biochemické, tak som mala aj podbruško nafúknuté, hlava ma bolela...
Teraz takmer vôbec nič.. Cítim iba prsia, ale tie som mala citlivé ešte pred vkladom.. Včera večer ma boleli trochu kríže a taký tlak som cítila v konečníku, zvláštny pocit to bol... No a som unavená 😛😛 ale to ja bývam aj tak často unavená.. 🫠🫠
Škoda, že tu nemám k dispozícii labák, žeby som si šla dať ako samoplatca vyšetriť HCG 😛😛
Baby tak ja teraz taky ruzovy ‘vytok/hlien’ ako ked mi zacina ms prvy den, test som nerobila ale uz je asi zbytocny :(
@ev1ta1989 To nemusí nič znamenať, len buď hlavne v kľude... Viem, je to ťažké.. Tiež som bola hneď v strese, keď som si na druhý deň po transfere našla celkom dosť krvi na intímke... (tiež bola taká skôr ružová) možno sa hniezdi poriadne 😛Ale musíš veriť.. Možno skús zajtra urobiť test.. No ešte je podľa mňa aj tak skoro na to, aby si tomu už nedávala nádej ❤️ verím, že všetko bude dobré 🙏 držím palce
@michaela1905 ahoj, zajtra má čaká vklad.... No dnes ráno ma prekvapila dosť silná bolesť v podbrušku akoby som mala dostať menzes..... Volala som do Košíc, doktor má uisťoval, že lieky, ktoré beriem by nemali vyvolať menzes ..... No teraz večer bolí ma v podbrušku a pri zavádzaní tabletky sa mi objavil hnedo-ružový výtok 😨
Zajtra budem 21.deň cyklu a 7 dní do menzesu..... Je možné, že po odbere vajíčok mám rozhádzané cykly???? Predtým prišiel 5 dní skôr, teraz môže byť, že príde tiež skôr? Neviem čo robiť, môžen počkať na vklad až na ďalší mesiac..... Som z toho nešťastná 😞
@petuska2603 Fuuuu, tak toto ti ja žiaľ neviem poradiť.. Mne teraz robili vklad na 20DC, takže myslím, že by to malo byť časovo ešte v pohode. A ak berieš Progesterón, tak by si MS dostať nemala... Hm... 🤔Možno keby ťa ráno ešte pred vkladom skontrolovali a urobili nejaké odbery ... Len to už budú mať embryo rozmrazené, pripravené na transfer.. To už bude asi neskoro niečo ešte vyšetrovať... Lebo myslím, že znovu zamraziť sa už potom nedá.. Ja by som asi hneď ráno, čo najskôr to bude možné zavolala do centra. Nech sa oni k tomu vyjadria. Držím palce
@michaela1905 no bolo to sice len slabucke a do rana nic aj ked tlaky v podbrusku ako keby mam kazdu chvilu dostat ms. No keby je to 3-4 den tak sa aj potesim, ze implantacne ale 7 mi to nedava zmysel. V sobotu alebo nedelu pretestujem ale myslim ze dobre znamenie to nie je 😏
@ev1ta1989 ja som mala tiez 7den trosku krv a bolesti ako pred ms a vcera krv pozitivna takze nevesaj hlavu 🙂aj na klinike povedali ze to uplne normalne
Ahojte. U nás sa zase žiaden zázrak zréjme nekoná... 😒😒😒 Zajtra idem do CAR na krv a sono, ale myslím, že je to jasné a bude z toho zase biochemko.. 😒
@ev1ta1989 Mohla ti len pri vkladaní kapsuly prasknúť nejaká cievka... Neboj, bude to dobré 🙂
@83monika83 Gratulujem a teším sa s tebou ❤️ ja sa k tebe zrejme tento mesiac nepridám.. 😒 Už máme iba jedno embryo... A poviem vám pravdu, že neviem, či to chcem opäť zažívať... Myslím, že dva mesiace stresu stačilo... 😒
@michaela1905 tak po tom jak som mala tie čiarky a som sa tešila a nakoniec ti 13deň ukáže 1-2 tak som si nevedela oči doplakať ale veď to poznáš😀