Kto sa chystá na ET alebo KET v apríli či máji 2024?
Ahojte 🤗 je niekto kto sa chystá na et, ket v apríly, či máji 🙂 žeby sme sa kus podporili a pod.
Stručné zhrnutie
- KET (frozen embryo transfer) a ET (fresh embryo transfer) sa bežne vykonávajú v slovenských klinikách ako Gyncare a Reprofit a centrá používajú rozdielne protokoly riadeného aj prirodzeného cyklu.
- Pacientky v diskusii uvádzali bežné lieky a doplnky používané pri príprave a podpore vkladu: gonasi, Ovitrelle, Estrofem, Bemfola 150, Lenzetto, Prolutex (progesterón), Amelgen čípky, femibion a Inofolic combi premium.
- Postupy testovania sa líšia; domáce tehotenské testy môžu ukázať čiarku už 5.–7. deň po vklade, niektoré centrum posiela na krvný test na 10. deň, väčšina centier posiela na vyšetrenie HCG na 14. deň po vklade.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy ísť na krvný test HCG po KET/ET?
A: V diskusii uviedli, že centra sa líšia; niektoré objednávajú krvný test už na 10. deň po KET, väčšina centier odporúča 14. deň po vklade.
Q: Môže Ovitrelle ovplyvniť domáce tehotenské testy?
A: Áno; v diskusii pacientky uvádzali, že Ovitrelle môže spôsobiť falošné alebo slabé čiarky na domácich testoch a odporúčali odlíšiť pozorovanie ovitrelle od reálnej HCG produkcie.
Q: Aké lieky a doplnky sa bežne používajú pri príprave na KET a po vklade?
A: V diskusii sa menovali gonasi, Ovitrelle (trigger), Estrofem, Bemfola 150, Lenzetto, Prolutex (progesterón, užívaný injekčne), Amelgen čípky, anopyrin, femibion, Inofolic combi premium a bromelain.
Q: Aká hrúbka endometria sa považuje za dostačujúcu pred vkladom?
A: Pacientky a niektoré centra diskutovali, že sliznica 9 mm je akceptovateľná, ideál často uvádzaný ako približne 12 mm, a niektoré centrá vkladajú aj pri 7 mm, pričom výsledky sú individuálne.
Q: Kedy môže embryo implantovať po KET/ET a kedy sú domáce testy zmysluplné?
A: V diskusii sa uvádza, že po ET sa implantácia môže diať už 1–2 dni a po KET 2–5 dní; domáce testy niektoré ženy videli už od 5.–7. dňa po vklade, krvné testy sú spoľahlivejšie obvykle od 10.–14. dňa.
Q: Prečo nie vždy vykonajú genetické testovanie (biopsiu/PGT) na embryách pred mrazením alebo vkladom?
A: V diskusii embryológovia odmietli biopsiu, ak blastocysta na 6. deň ešte nezačala hatchovať, z dôvodu rizika poškodenia pri otváraní obalu, a odporúčali mrazenie bez biopsie.
Q: Má zmysel asistovaný hatching (assisted hatching) pred vkladom?
A: Názory sa líšia; niektoré centrá neodporúčajú asistovaný hatching bežne a používajú ho len po opakovaných neúspechoch, iné ho zvažujú podľa konkrétneho stavu blastocysty.
Q: Je bezpečné kombinovať doplnky Inofolic combi premium a Femibion počas plánovania tehotenstva?
A: V diskusii sa uvádza, že Inofolic obsahuje 400 µg kyseliny listovej a Femibion 800 µg, a jedna diskutujúca napísala, že najvyššia odporúčaná dávka kyseliny listovej v tehotenstve je 1000 µg; to zostáva pre pacientku otázkou konzultácie s lekárom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Centrá (CAR) používajú rôzne protokoly a termíny kontroly po vklade (niektoré 10. deň, väčšina 14. deň).
- Bežné lieky a doplnky spomínané pri príprave a podpore vkladu zahŕňajú gonasi, Ovitrelle, Estrofem, Prolutex, Lenzetto, femibion a Inofolic combi premium.
- Kvalita blastocysty sa hodnotí známkami ako 4AA, 4AB, 5AA, 5BB a vyššie hodnoty sú spojené s vyššou pravdepodobnosťou úspechu, avšak aj 4AB môže mať podľa diskusie podobnú šancu ako 4AA.
Sporné názory
- Testovanie skoro doma (5.–7. deň) verzus čakanie na krv (10.–14. deň) — niektoré ženy testujú skoro, iné radia počkať na krvné vyšetrenie.
- Význam asistovaného hatching/genetiky — niektoré centrum a ženy asistovaný hatching alebo PGT odporúčajú len v špecifických prípadoch, iné ho považujú za zbytočný alebo rizikový.
- Optimálna hrúbka sliznice pred vkladom — niektoré ženy považujú 12 mm za ideál, iné mali úspech pri 7–9 mm.
Otvorené otázky
- Kedy je optimálne robiť prvý krvný test HCG po KET pri konkrétnom protokole centrum vs individuálne okolnosti?
- Má asistovaný hatching alebo PGT štatistickú pridanú hodnotu pri konkrétnych typoch blastocýst?
- Aký je bezpečný celkový príjem kyseliny listovej pri súčasnom užívaní Inofolic (400) a Femibion (800) bez lekárskej konzultácie?
- Koľko cyklov pauzy po neúspešnom KET je ideálnych pred ďalším pokusom v závislosti od príčin predchádzajúceho zlyhania?
Spomenuté značky a firmy
Gyncare Košice,Gyncare Nitra,Reprofit Martin,Reprofit BA,Dr. Max,DM,Action
Spomenuté produkty a metódy
KET,ET,IVF,IUI,gonasi,Ovitrelle,Estrofem,Bemfola 150,Lenzetto,Prolutex (progesterón),Amelgen čípky,anopyrin,femibion,Inofolic combi premium,bromelain,pepino testy,Dr.Max test,Mamatest,in:time test,TopTest (fialový z DM),assisted hatching,embryo glue,PGT/biopsia,expandovaná blastocysta,hatchujúca blastocysta,embryo grading (4AA,4AB,5AA,5BB),riadený cyklus,prirodzený cyklus,OHSS,syndróm prázdnych folikulov
Miesta a osoby
Košice,Martin,Nitra,Brno,Michalovce,Bratislava
@moonicka89 vitaj medzi nami 😊. Možno by sme si mali založiť vlastnú skupinu 🙃, to budu asi veľa príspevkov. ☺️. 🍀
Dievcata dnes som 3 DPT a som od rana brutalne unavena, boli ma hlava a nevladzem ked stojim prichadza mi blbo, mam navaly tepla-prisudzovala som to hormonom aj ked beriem len progesteron. Teraz som si zmerala teplotu a mam 37,3. Priznaky nejakej choroby nemam. Moze to byt spojene s KET? Predtym mi po KET takto nebolo…
@nikadominikanika dakujem, uz aj som trochu googlila, tak som sa trochu ukludnila. Len som sa zlakla lebo ja nemavam teploty iba ked som veeeelmi chora a moja bezna teplota je nizsia ako je standardna okolo 36-36,2 niekedy aj menej
@butterflyeffect ja som tiež po et mala 37,2 .. niekde som čítala, že je to aj znakom uhniezdovania, ale na kontrole mi povedala doktorka, že to je tabletkami 🙂 držím palce, nech sa to podarí 🙏
@butterflyeffect ja mam navaly tepla tiez, vkuse vetram, tiez ma prve dni bolela hlava a toci sa mi, blbo mi je tak na odpadnutie. Nic extremne, ale citim sa k.o. 🙂. Mavam nizky tlak 90/60, tak som si dnes merala a 110/80, 87 tep, to ja nemavam ani po 5tich kavach 😀. Musim si najst nejaku cinnost pri ktorej sa prestanem pozorovat. 😄 Keby aspon mozem cvicit, nejaky sport robit, vymalovat izby...ale nie mozem len varit, hackovat, kukat serialy s malym.
Tiež testujem skoro, nevydržala by som do 8,10 alebo 14 dpt netestovat 😀. Tak som radšej začala skoro, aby som vylúčila, že mi na teste ukazuje ovitrelle.
3dpt aj 4dpt bielo a dnes 5dpt poobede mini čiarka. Ale tiež viditeľná bez približovania či natáčania 🤣
Už nech je zajtra alebo pozajtra aby sa potvrdilo, že nebol iba chybný test.
Ešte prikladám fotku. Na 2dpt som mala asi 10minut poriadne MS bolesti, prišli aj odišli zrazu, okrem toho vôbec nič
@opatrna38 ja som nikdy dve čiarky nevidela, dokonca ani tých falosnakov
Haha a čo máme robiť keď sa to nedá vydržať 😀 obdivujem tie, ktoré vydržia a potom majú rovno krásne koľajnice
@butterflyeffect uvidíme čo zajtra, ale ja som si povedala že nebudem stresovať ak do takých 9dpt neuvidím ani náznak, je to naozaj skoro.
@gelerova ja zas som ten typ, ze nerada si namyslam a cim skor viem na com som, tym je to lepsie. Ale pri prvom tehu som naozaj testovala az 6ty deň, lebo som začala špiniť a zlakla som sa, ze opat sa mi rozbehne ms. Z nedele na pondelok bola dlhaaa noc, ale na druhy den bola silnejsia a o 2 dni som mala v rukach + digi. Normalne som sa nevedela vynadivat.😊 Prajem to kazdej ktorá nezažila.🙏
Ahojte, tiež by som sa rada pridala 🙂 ja aktuálne pred ket užívam estrofem 3-0-3 a v piatok 19.4. mám kontrolu, že aká bude výška sliznice. Ak bude všetko ok tak ma čaká pohovor s embryologyčkou pred vkladom a termín vkladu ☺️ je to už naše druhé IVF. Z prvého 2 embrya (prvé skočilo ako biochemické v 5+3tt, druhé sa neujalo) v tomto druhom ivf sa ET nekonal. Mám aj PCOS a užívam inofolic combi premium. Čítala som, že vraj je to tiež príčina možných potratov. Po prvom úspešnom vklade som zmenila inofolic na femibion a až potom ma napadlo, že ten neobsahuje inositol, ktorý vlastne zlepšuje to pcos. Myslíte, že teraz by bolo možné užívať oba tieto doplnky naraz alebo?
@barju asi som sa zle vyjadrila, vraj to pcos je príčina potratov. A teda práve preto užívam inofolic combi premium lebo obsahuje inositol, ktorý by to mal kľudniť. Čo som pozerala inofolic obsahuje rovnako ako femibion len kyselinu listovú. Inofolic má 400 jednotiek a femibion 800. Neviem či je to ok ak by som užívala až 1200. Niekto mi hovoril niekedy, že koľko by sa malo, ale už si to nepamätám
@emmitko aha takto to bolo myslene, ano s PCOS máš vyššiu pravdepodobnosť na obezitu, hirtuizmus, cukrovku, gestacny diabetes, hypertenziu, preeklampsia, predčasný pôrod, pôrod dieťaťa s nižšou pôrodnou vahou. Potrat u normálnych žien nastáva v 10-15 % s PCOS u 30-50% a napriek tomu vela žien s PCOS deti má. Všetci su to len štatistiky. Inofolicu sa užíva 2x za deň , femibion len raz a najvyššia odporúčaná dávka aj v tehotenstve je 1000. Ja som užívala len tých 800 a bola som "predávkovania" mala som v krvi trojnásobok referenčného maxima. Potom som sa dočítala že aj veľa kys list. Škodí plodu. Tiež mám pcos a ja som už potratila.
U mňa zatiaľ druhá čiarka ani náznakom 8dpt 🥴 začínam sa psychicky pripravovať na zajtrajší odber krvi s negatívnym výsledkom 😭 ..a ešte začínam byť asi aj chorá,pecka 🙈
Môj prvý KET a myslela som si jak som nad vecou, ale asi nie som 🥲
Baby kedy ste išli na druhý vklad po prvom neúspechu?
@miriam160 to mi je luto. Ja som bola minuly mesiac neuspesne a toho mesiaca som bola zas. Ak sa na to citis a budes mat dobre hodnoty tak mozes aj hned dalsi mesiac
@miriam160 ahoj ja som išla hneď na ďalší cyklus , prvý KET neúspešný a teraz v piatok idem na druhý vklad snáď už sa podarí hrozne sa bojím že ako to dopadne🙏
@butterflyeffect
@marika3108
Baby a mali ste riadený cyklus? Alebo po riadenom treba pauzu kvôli liekom?
Ahojte .. pridávam sa k vám ... Aktuálne po ms o týždeň idem na sono kedy bude vklad ... Tak uvidíme či to stihneme ešte na konci mesiaca alebo až v máji ... Je to moje prvé ivf ... Z 5 vajíčok ostali dve ... Dcéru už mám 8 ročnú ale tá prišla prirodzene ... Obaja sme bezproblémový a aj tak to nešlo za tých 8 rokov tak sme skúsili jeden krát IUI a teraz IVF .. tak uvidíme čo nám najbližšej mesiac prinesie 🤔
ahojte. aj ja sa pridavam. chystam sa 18.4 do Brna. na 4 vklad 🤞🏻